תסמונת פיריפורמיס

תסמונת פירפורמיס היא כאב וחוסר תחושה בעכוזכם ובגב הרגל. זה קורה כאשר שריר הפיריפורמיס בישבן לוחץ על עצב הסיאט.

התסמונת, הפוגעת ביותר נשים מגברים, אינה שכיחה. אבל כאשר זה קורה, זה יכול לגרום לסיאטיקה.

שריר piriformis מעורב כמעט בכל תנועה שאתה מבצע עם פלג הגוף התחתון שלך, מהליכה ועד העברת משקל מכף רגל אחת לשנייה. מתחת לשריר נמצא העצב הסיאטי. עצב זה עובר מעמוד השדרה התחתון לאורך גב הרגל ועד כף הרגל.

פגיעה או גירוי של שריר הפיריפורמיס עלולה לגרום לעוויתות שרירים. השריר עלול גם להתנפח או להתהדק מהעוויתות. זה מפעיל לחץ על העצב שמתחתיו, גורם לכאב.

שימוש יתר עלול לגרום לנפיחות או לפצוע את השריר. עוויתות שרירים עשויות לנבוע מ:

• יושב לתקופות ארוכות
• מעל פעילות גופנית
• ריצה, הליכה, או ביצוע פעילויות חוזרות אחרות
• משחק ספורט
• טיפוס במדרגות
• הרמת חפצים כבדים

טראומה יכולה גם לגרום לגירוי ונזק לשרירים. זה יכול להיגרם על ידי:

• תאונות דרכים
• נפילות
• פיתול פתאומי של הירך
• פצעים חודרים

Sciatica הוא הסימפטום העיקרי לתסמונת piriformis. תסמינים אחרים כוללים:

• רגישות או כאב עמום בעכוז
• עקצוץ או חוסר תחושה בעכוז ולאורך גב הרגל
• קושי בישיבה
• כאב מישיבה שהולך ומחמיר ככל שאתה ממשיך לשבת
• כאב שמחמיר עם הפעילות
• כאב בפלג גוף תחתון כל כך קשה שהוא הופך לנכה

הכאב בדרך כלל משפיע רק על צד אחד של פלג הגוף התחתון. אבל זה יכול להתרחש גם משני הצדדים בו זמנית.

הרופא שלך יבצע:

• ערכו בדיקה גופנית
• שאל על הסימפטומים שלך והפעילויות האחרונות
• קח את ההיסטוריה הרפואית שלך

במהלך הבחינה, הספק שלך עשוי להעביר אותך למגוון תנועות. העניין הוא לראות אם ואיפה הם גורמים לכאב.

בעיות אחרות עלולות לגרום לסיאטיקה. לדוגמא, דיסק שהחליק או דלקת מפרקים בעמוד השדרה עלולים להפעיל לחץ על עצב הנשימה. כדי לשלול סיבות אפשריות אחרות, ייתכן שתעבור בדיקת MRI או בדיקת CT.

במקרים מסוימים, ייתכן שלא תזדקק לטיפול רפואי. הספק שלך עשוי להמליץ ​​על העצות הבאות לטיפול עצמי כדי להקל על הכאב.

• הימנע מפעילויות הגורמות כאב, כגון רכיבה על אופניים או ריצה. אתה יכול לחדש את הפעילויות האלה לאחר שהכאב נעלם.
• הקפידו להשתמש בצורה נכונה ובציוד כשאתם עושים ספורט או פעילויות גופניות אחרות.
• השתמש בתרופות כאב כגון איבופרופן (Motrin, Advil), נפרוקסן (Aleve, Naprosyn) או acetaminophen (Tylenol) לכאבים.
• נסה קרח וחום. השתמש בשקית קרח במשך 15 עד 20 דקות כל כמה שעות. עטפו את חבילת הקרח במגבת כדי להגן על עורכם. החלף את החבילה הקרה בכרית חימום במצב נמוך. אל תשתמשו בכרית חימום לאורך יותר מ -20 דקות בכל פעם.
• עקוב אחר הוראות הספק שלך לביצוע מתיחות מיוחדות. מתיחות ותרגילים יכולים להרפות ולחזק את שריר הפיריפורמיס.
• השתמש ביציבה נכונה בעת ישיבה, עמידה או נהיגה. שב זקוף ואל תרד.

הספק שלך עשוי לרשום תרופות מרגיעות שרירים. זה ירפה את השריר כך שתוכל להתאמן ולמתוח אותו. הזרקות של תרופות סטרואידים לאזור עשויות גם הן לעזור.

לכאבים חזקים יותר, הספק שלך עשוי להמליץ ​​על אלקטרותרפיה כגון TENS. טיפול זה משתמש בגירוי חשמלי להפחתת כאב ולעצירת עוויתות שרירים.

כמוצא אחרון, הספק שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח לחיתוך השריר והפגת לחץ על העצב.

כדי למנוע כאב עתידי:

• יש לבצע פעילות גופנית קבועה.
• הימנע מריצה או פעילות גופנית על גבעות או משטחים לא אחידים.
• להתחמם ולמתוח לפני האימון. ואז הגדל את עוצמת הפעילות שלך בהדרגה.
• אם משהו גורם לך לכאב, הפסיק לעשות זאת. אל תדחוף את הכאב. נח עד שהכאב יחלוף.
• אל תשב או תשכב לתקופות ארוכות בתנוחות שמפעילות לחץ נוסף על הירכיים.

התקשר לספק שלך אם יש לך:

• כאב שנמשך יותר מכמה שבועות
• כאב שמתחיל לאחר שנפגעתם בתאונה

קבל עזרה רפואית מיד אם:

• יש לך כאבים עזים פתאומיים בגב התחתון או ברגליים, יחד עם חולשת שרירים או קהות
• אתה מתקשה לשלוט בכף הרגל שלך ומוצא את עצמך מועד עליה כשאתה הולך
• אתה לא יכול לשלוט במעיים או בשלפוחית ​​השתן שלך

Pseudosciatica; איסיאט ארנק; נוירופתיה בשקע בירך; תסמונת מוצא האגן; כאבי גב תחתון - פירפורמיס

אתר האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה. תסמונת פיריפורמיס. familydoctor.org/condition/piriformis-syndrome. עודכן ב -10 באוקטובר 2018. גישה ל -10 בדצמבר 2018.

Hudgins TH, Wang R, Alleva JT. תסמונת פיריפורמיס. בתוך: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, עורכים. יסודות הרפואה הפיזית והשיקום. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 58.

חאן ד ', תסמונת נלסון א' פיריפורמיס. בתוך: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, עורכים. יסודות רפואת הכאב. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 67.

• נָשִׁית