מחלת נגיף האבולה

אבולה היא מחלה קשה ולעתים קרובות קטלנית הנגרמת על ידי נגיף. הסימפטומים כוללים חום, שלשול, הקאות, דימום ולעתים קרובות מוות.

אבולה יכולה להופיע אצל בני אדם ופרימטים אחרים (גורילות, קופים ושימפנזים).

התפרצות האבולה במערב אפריקה שהחלה במרץ 2014 הייתה המגיפה הנגיפית המורגתית הגדולה ביותר בהיסטוריה. כמעט 40% מהאנשים שפיתחו אבולה בהתפרצות זו מתו.

הנגיף מהווה סיכון נמוך מאוד לאנשים בארצות הברית.

למידע העדכני ביותר, בקר באתר המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC): www.cdc.gov/vhf/ebola.

איפה מתרחשת EBOLA

אבולה התגלתה בשנת 1976 ליד נהר האבולה ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו. מאז אירעו כמה התפרצויות קטנות באפריקה. התפרצות 2014 הייתה הגדולה ביותר. המדינות שנפגעו ביותר בהתפרצות זו כללו:

• גינאה
• ליבריה
• סיירה לאונה

בעבר דווח על אבולה ב:

• ניגריה
• סנגל
• סְפָרַד
• ארצות הברית
• מאלי
• הממלכה המאוחדת
• אִיטַלִיָה

היו ארבעה אנשים שאובחנו עם אבולה בארצות הברית. שניים היו מקרים מיובאים, ושניים חלו במחלה לאחר שטיפלו בחולה אבולה בארצות הברית. אדם אחד נפטר מהמחלה. שלושת האחרים החלימו ואין להם תסמינים של המחלה.

באוגוסט 2018 התרחשה התפרצות חדשה של אבולה ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו. ההתפרצות נמשכת כרגע.

למידע העדכני ביותר על התפרצות זו ועל אבולה בכלל, בקרו באתר ארגון הבריאות העולמי בכתובת www.who.int/health-topics/ebola.

כיצד EBOLA יכול להתפשט

אבולה לא מתפשטת באותה קלות כמו מחלות שכיחות יותר כמו הצטננות, שפעת או חצבת. יש לא עדות לכך שהנגיף הגורם לאבולה מתפשט באוויר או במים. אדם שיש לו אבולה לא יכול להפיץ את המחלה עד להופעת הסימפטומים.

אבולה יכולה להתפשט רק בין בני אדם על ידי מגע ישיר עם נוזלי גוף נגועים כולל אך לא רק שתן, רוק, זיעה, צואה, הקאות, חלב אם וזרע. הנגיף יכול לחדור לגוף דרך שבר בעור או דרך ריריות, כולל העיניים, האף והפה.

אבולה יכולה להתפשט גם על ידי מגע עם כל משטחים, חפצים וחומרים שהיו במגע עם נוזלי גוף מאדם חולה, כגון:

• מצעים ומצעים
• הַלבָּשָׁה
• תחבושות
• מחטים ומזרקים
• ציוד רפואי

באפריקה, אבולה עשויה להתפשט גם על ידי:

• טיפול בחיות בר נגועות שנצודו למאכל (בוש בוש)
• מגע עם דם או נוזלי גוף של בעלי חיים נגועים
• מגע עם עטלפים נגועים

אבולה לא מתפשטת דרך:

• אוויר
• מים
• מזון
• חרקים (יתושים)

עובדי שירותי בריאות ואנשים המטפלים בקרובי משפחה חולים נמצאים בסיכון גבוה לפתח אבולה מכיוון שהם נוטים יותר לבוא במגע ישיר עם נוזלי הגוף. השימוש הנכון בציוד מגן אישי PPE מפחית מאוד סיכון זה.

הזמן בין חשיפה למועד התופעה (תקופת הדגירה) הוא 2 עד 21 יום. בממוצע, הסימפטומים מתפתחים תוך 8 עד 10 ימים.

תסמינים מוקדמים של אבולה כוללים:

• חום העולה על 38.6 מעלות צלזיוס
• צְמַרמוֹרֶת
• כאב ראש חזק
• כאב גרון
• כאב שרירים
• חוּלשָׁה
• עייפות
• פריחה
• כאבי בטן (בטן)
• שִׁלשׁוּל
• הֲקָאָה

תסמינים מאוחרים כוללים:

• דימום מהפה ומפי הטבעת
• דימום מעיניים, אוזניים ואף
• כשל באיברים

אדם שאין לו תסמינים 21 יום לאחר שנחשף לאבולה לא יפתח את המחלה.

אין תרופה ידועה לאבולה. נעשה שימוש בטיפולים ניסיוניים, אך אף אחד מהם לא נבדק באופן מלא אם הם עובדים טוב ובטוחים.

יש לטפל באנשים עם אבולה בבית חולים. שם, הם יכולים להיות מבודדים כך שהמחלה לא תוכל להתפשט. ספקי שירותי בריאות יטפלו בסימפטומים של המחלה.

הטיפול באבולה תומך וכולל:

• נוזלים הניתנים דרך וריד (IV)
• חַמצָן
• ניהול לחץ דם
• טיפול בזיהומים אחרים
• עירויי דם

ההישרדות תלויה באופן שבו המערכת החיסונית של האדם מגיבה לנגיף. אדם עשוי להיות סביר יותר לשרוד אם יקבל טיפול רפואי טוב.

אנשים ששורדים אבולה חסינים מפני הנגיף במשך 10 שנים או יותר. הם כבר לא יכולים להפיץ אבולה. לא ידוע אם הם יכולים להידבק במין אבולה אחר. עם זאת, גברים ששורדים יכולים לשאת את נגיף האבולה בזרעם למשך 3 עד 9 חודשים. עליהם להימנע ממין או להשתמש בקונדומים במשך 12 חודשים או עד שזרעם נבדק פעמיים שלילי.

סיבוכים ארוכי טווח יכולים לכלול בעיות מפרקים וראייה.

התקשר לספק שלך אם נסעת למערב אפריקה ו:

• דע לך שנחשפת לאבולה
• אתה מפתח תסמינים של ההפרעה, כולל חום

טיפול מיידי עשוי לשפר את סיכויי ההישרדות.

ניתן להשיג חיסון (Ervebo) למניעת מחלת נגיף האבולה בקרב אנשים החיים בארצות הסיכון ביותר. אם אתם מתכננים לנסוע לאחת המדינות בהן אבולה נמצאת, ה- CDC ממליץ לנקוט בצעדים הבאים למניעת מחלות:

• תרגול היגיינה זהירה. שטפו את הידיים במים וסבון או חומר חיטוי על בסיס אלכוהול. הימנע ממגע עם דם ונוזלי גוף.
• הימנע ממגע עם אנשים הסובלים מחום, מקיאים או נראים חולים.
• אל תטפל בפריטים שעלולים לבוא במגע עם דם או נוזלי גוף של אדם נגוע. זה כולל בגדים, מצעים, מחטים וציוד רפואי.
• הימנע מטקסי הלוויה או קבורה המחייבים טיפול בגופתו של מישהו שמת מאבולה.
• הימנע ממגע עם עטלפים ופרימטים לא אנושיים או עם דם, נוזלים ובשר גולמי שהוכן מחיות אלה.
• הימנע מבתי חולים במערב אפריקה שבהם מטופלים בחולי אבולה. אם אתה זקוק לטיפול רפואי, לעתים קרובות השגרירות או הקונסוליה של ארצות הברית מסוגלות לספק ייעוץ לגבי מתקנים.
• לאחר חזרתך, שים לב לבריאותך במשך 21 יום. פנה מיד לטיפול רפואי אם אתה מפתח תסמינים של אבולה, כגון חום. אמור לספק שהיית במדינה בה נמצא אבולה.

עובדי שירותי בריאות העלולים להיחשף לאנשים עם אבולה צריכים לבצע את הצעדים הבאים:

• ללבוש מכונת הגנה, כולל בגדי מגן, כולל מסכות, כפפות, שמלות והגנה על העיניים.
• תרגלו אמצעי בקרת זיהום ועיקור נכונים.
• בידוד חולים עם אבולה ממטופלים אחרים.
• הימנע ממגע ישיר עם גופות של אנשים שמתו מאבולה.
• הודע לפקידי הבריאות אם היה לך קשר ישיר עם הדם או נוזלי הגוף של אדם החולה באבולה.

קדחת דימום אבולה; זיהום בנגיף האבולה; קדחת דימומית נגיפית; אבולה

• נגיף אבולה
• נוגדנים

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. אבולה (מחלת נגיף האבולה). www.cdc.gov/vhf/ebola. עודכן ב -5 בנובמבר 2019. גישה ל- 15 בנובמבר 2019.

גייסברט טוו. חום המורגי של נגיף מרבורג ואבולה. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 164.

אתר ארגון הבריאות העולמי. מחלת נגיף האבולה. www.who.int/health-topics/ebola. עודכן בנובמבר 2019. גישה ל- 15 בנובמבר 2019.