כורואידופתיה סראוסית מרכזית
כורואידופתיה סראוסית מרכזית היא מחלה הגורמת להצטברות נוזלים מתחת לרשתית. זהו החלק האחורי של העין הפנימית ששולח מידע ראייה למוח. הנוזל דולף משכבת כלי הדם מתחת לרשתית. שכבה זו נקראת כורואיד.
הגורם למצב זה אינו ידוע.
גברים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים, והמצב שכיח ביותר בסביבות גיל 45. עם זאת, כל אחד יכול להיות מושפע.
נראה כי מתח הוא גורם סיכון. מחקרים מוקדמים מצאו כי אנשים עם אישיות אגרסיבית מסוג "A" הנמצאים במתח רב עשויים לפתח כורואידופתיה סראוסית מרכזית.
המצב יכול להתרחש גם כסיבוך של שימוש בסמים סטרואידים.
הסימפטומים עשויים לכלול:
- נקודה עיוורת עמומה ומטושטשת במרכז הראייה
- עיוות של קווים ישרים בעין הפגועה
- אובייקטים שנראים קטנים יותר או רחוקים יותר עם העין המושפעת
הרופא שלך יכול לרוב לאבחן כורואידופתיה מרכזית על ידי הרחבת העין וביצוע בדיקת עיניים. אנגיוגרפיה פלואורסצנית מאשרת את האבחנה.
מצב זה עשוי להיות מאובחן גם בבדיקה לא פולשנית הנקראת טומוגרפיה של קוהרנטיות עיניים (OCT).
מרבית המקרים מתבהרים ללא טיפול בעוד חודש או חודשיים. טיפול בלייזר או טיפול פוטודינמי לאיטום הדליפה עשויים לסייע בהשבת הראייה אצל אנשים עם דליפה חמורה יותר ואובדן ראייה, או אצל אלו שחלו במחלה במשך זמן רב.
אנשים המשתמשים בתרופות סטרואידיות (למשל לטיפול במחלות אוטואימוניות) צריכים להפסיק את השימוש בתרופות אלו, במידת האפשר. אל תפסיק ליטול תרופות אלו מבלי לדבר תחילה עם ספקך.
טיפול בטיפות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) עשוי גם לעזור.
רוב האנשים מחזירים ראייה טובה ללא טיפול. עם זאת, ראייה לרוב אינה טובה כפי שהייתה לפני שהמצב התרחש.
המחלה חוזרת בכמחצית מכל האנשים. גם כאשר המחלה חוזרת, יש לה השקפה טובה. לעיתים נדירות אנשים מפתחים צלקות קבועות הפוגעות בראייתם המרכזית.
למספר קטן של אנשים יהיו סיבוכים מטיפול בלייזר הפוגעים בראייתם המרכזית. זו הסיבה שרוב האנשים יורשו להחלים ללא טיפול, אם אפשר.
התקשר לספק שלך אם החזון שלך מחמיר.
אין מניעה ידועה. למרות שיש קשר ברור למתח, אין שום הוכחה שהפחתת מתח יכולה לסייע במניעה או בטיפול בכורואידופתיה מרכזית.
רטינופתיה סרוזית מרכזית
- רִשׁתִית
בהדורני S, מקלין K, Wannamaker K, et al. טיפול בכוריורינטופתיה סראוסית מרכזית עם NSAIDs מקומיים. אופטלמול מרפאה. 2019; 13: 1543-1548. PMID: 31616132 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31616132/.
Kalevar A, Agarwal A. Chorioretinopathy מרכזי. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 6.31.
Lam D, Das S, Liu S, Lee V, Lu L. Chorioretinopathy serous מרכזית. בתוך: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, עורכים. הרשתית של ראיין. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 75.
תמהנקר MA. אובדן ראייה: הפרעות ברשתית בעלי עניין נוירו-אופתלמי. בתוך: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, עורכים. ליו, וולפה ונוירו-עיניים של גאלטה. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 4.