אמצעי מניעה ותכנון משפחה

הבחירה שלך בשיטת אמצעי מניעה תלויה במספר גורמים, כולל הבריאות שלך, באיזו תדירות אתה מקיים יחסי מין והאם אתה רוצה ילדים או לא.

להלן מספר שאלות שיש לקחת בחשבון בעת ​​בחירת שיטת אמצעי מניעה:

• עד כמה השיטה מונעת הריון? כדי לדעת עד כמה שיטה עובדת, בדוק את מספר ההריונות ב 100 נשים המשתמשות בשיטה זו במשך שנה אחת.
• מה התחושות שלך לגבי הכניסה להריון? האם הריון לא מתוכנן יכול ליצור קשיים או מצוקה לאישה או לבן זוגה? או שמא הריון יתקבל בברכה אם היה מתרחש מוקדם מהמתוכנן?
• כמה עולה שיטה למניעת הריון? האם תוכנית הביטוח שלך משלמת על כך?
• מהם הסיכונים הבריאותיים? שוחח על הסיכונים האלה עם הרופא שלך לפני שתאמין למה שאתה שומע מאחרים.
• האם בן / בת הזוג מוכנים לקבל ולהשתמש בשיטה נתונה למניעת הריון?
• האם אתה רוצה שיטה שעליך להשתמש בה רק בעת קיום יחסי מין? או שאתה רוצה משהו שנמצא במקום ותמיד עובד?
• האם יש חשיבות למניעת התפשטות זיהומים במגע מיני? שיטות רבות אינן מגנות עליך מפני זיהומים המועברים במגע מיני. קונדומים הם הבחירה הטובה ביותר למניעת מחלות מין. הם עובדים הכי טוב בשילוב עם קוטלי זרע.
• זמינות: האם ניתן להשתמש בשיטה ללא מרשם, ביקור אצל ספק, או, במקרה של קטינים, הסכמת הורים?

שיטות גבול לבקרת לידה

תנאים:

• קונדום הוא נדן לטקס או פוליאוריטן דק. הקונדום הגברי ממוקם סביב איבר המין הזקוף. הקונדום הנשי ממוקם בתוך הנרתיק לפני קיום יחסי מין.
• יש ללבוש קונדום בכל עת במהלך קיום יחסי מין כדי למנוע הריון.
• ניתן לקנות קונדומים ברוב חנויות הסמים והמכולת. כמה מרפאות לתכנון המשפחה מציעות קונדומים בחינם. אתה לא צריך מרשם כדי לקבל קונדומים.

דיאפרגמה וכובע צוואר הרחם:

• דיאפרגמה היא כוס גומי גמישה הממולאת בקרם קוטלי זרע או ג'לי.
• הוא מונח לתוך הנרתיק מעל צוואר הרחם לפני קיום יחסי מין, כדי למנוע מזרע להגיע לרחם.
• יש להשאירו במקום למשך 6 עד 8 שעות לאחר קיום יחסי מין.
• דיאפרגמות חייבות להינתן על ידי ספק אישה. הספק יקבע את סוג הגודל הנכון של הסרעפת עבור האישה.
• בערך 5 עד 20 הריונות מתרחשים מעל שנה אצל 100 נשים המשתמשות בשיטה זו, תלוי בשימוש נכון.
• מכשיר דומה וקטן יותר נקרא כובע צוואר הרחם.
• הסיכונים כוללים גירוי ותגובות אלרגיות לסרעפת או לקוטל זרע, ותדירות מוגברת של דלקת בדרכי השתן ודלקת שמרים בנרתיק. במקרים נדירים, תסמונת הלם רעיל עלולה להתפתח אצל נשים שעוזבות את הסרעפת זמן רב מדי. מכסה צוואר הרחם עלול לגרום לבדיקת פאפ לא תקינה.

ספוג נרתיקי:

• ספוגים למניעת הריון בנרתיק הם רכים, ומכילים חומר כימי ההורג או "משבית" זרע.
• הספוג מרטיב ומוחדר לנרתיק, כדי לכסות את צוואר הרחם לפני קיום יחסי מין.
• את הספוג הנרתיק ניתן לקנות בבית המרקחת שלך ללא מרשם.

שיטות הורמונליות לבקרת לידה

בחלק מהשיטות למניעת הריון משתמשים בהורמונים.יהיה להם גם אסטרוגן וגם פרוגסטין, או פרוגסטין בלבד. אתה צריך מרשם לרוב השיטות למניעת הריון ההורמונאליות.

• שני ההורמונים מונעים משחלת האישה לשחרר ביצה במהלך המחזור שלה. הם עושים זאת על ידי השפעה על רמות ההורמונים האחרים שהגוף מייצר.
• פרוגסטינים מסייעים במניעת זרע לבצע את הדרך לביצה על ידי הפיכת ריר סביב צוואר הרחם של האישה לעבה ודביק.

סוגי אמצעי מניעה הורמונליים כוללים:

• גלולות למניעת הריון: אלה עשויות להכיל אסטרוגן ופרוגסטין, או רק פרוגסטין.
• שתלים: מדובר במוטות קטנים המושתלים מתחת לעור. הם משחררים מינון מתמשך של הורמון למניעת ביוץ.
• זריקות פרוגסטין, כגון Depo-Provera, הניתנות לשרירי הזרוע העליונה או הישבן אחת לשלושה חודשים.
• כתם העור, כמו אורתו אברה, מונח על הכתף, הישבן או מקום אחר בגוף. זה משחרר מנה רציפה של הורמונים.
• טבעת הנרתיק, כמו NuvaRing, היא טבעת גמישה ברוחב 5 אינץ '(5 ס"מ). הוא מונח לתוך הנרתיק. זה משחרר את ההורמונים פרוגסטין ואסטרוגן.
• אמצעי מניעה לשעת חירום (או "בבוקר שאחרי"): ניתן לקנות תרופה זו ללא מרשם בבית המרקחת שלך.

התקן תוך רחמי (מכשיר אינטראקטיבי):

• ה- IUD הוא מכשיר פלסטיק או נחושת קטן שהונח בתוך רחם האישה על ידי הספק שלה. ישנם מכשירי רחם המשחררים כמויות קטנות של פרוגסטין. התקני רחם עשויים להישאר במקום במשך 3 עד 10 שנים, תלוי במכשיר בו משתמשים.
• ניתן להציב התקני רחם כמעט בכל עת.
• התקני רחם הם בטוחים ועובדים היטב. פחות מ -1 מתוך 100 נשים בשנה ייכנסו להריון באמצעות התקן תוך רחמי.
• התקנים תוך רחמיים המשחררים פרוגסטין עשויים להיות לטיפול בדימום וסת כבד ולהפחתת התכווצויות. הם עשויים גם לגרום להפסקת תקופות לחלוטין.
  

שיטות קבועות לבקרת לידה

שיטות אלו מתאימות ביותר לגברים, נשים וזוגות שחשים בטוחים שהם לא רוצים להביא ילדים לעולם בעתיד. הם כוללים כריתת כלי דם וקשירת צינורות. לעיתים ניתן להפוך את ההליכים הללו אם רצוי להריון במועד מאוחר יותר. עם זאת, אחוז ההצלחה של המהפך אינו גבוה.

שיטות בקרת לידה שאינן עובדות טוב מאוד

• נסיגת הפין מהנרתיק לפני השפיכה עדיין עלולה לגרום להריון. זרע מסוים לעיתים קרובות בורח לפני נסיגה מלאה. זה יכול להספיק בכדי לגרום להריון.
• סביר להניח שטיפול זמן קצר לאחר יחסי מין לא יעבוד. הזרע יכול לעשות את דרכו מעבר לצוואר הרחם תוך 90 שניות. אף פעם לא מומלץ שטיפה מכיוון שהיא עלולה לגרום לזיהומים ברחם ובצינורות.
• הנקה: למרות המיתוסים, נשים שמניקות יכולות להיכנס להריון.

מְנִיעַת הֵרָיוֹן; תכנון משפחה ואמצעי מניעה; Coitus interruptus

• כובע צוואר הרחם
• הסרעפת
• הקונדום הנשי
• מכשיר תוך רחמי
• מבט חתך צדדי של מערכת הרבייה הנשית
• הקונדום הגברי
• אמצעי מניעה על בסיס הורמונים
• קשירת צינוריות
• טבעת בנרתיק
• שיטות מחסום למניעת הריון - סדרות
• לפני ניתוח כריתת כלי דם
• קשירת צינורות - סדרה
• גלולה למניעת הריון - סדרה

המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים. עלון תרגול ACOG מס '206: שימוש באמצעי מניעה הורמונליים אצל נשים עם מצבים רפואיים המצויים יחד. גינקול אובסט. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

הוועדה לבריאות מתבגרים. חוות דעת הוועדה מספר 699: הריון בגיל ההתבגרות, אמצעי מניעה ופעילות מינית. גינקול אובסט. 2017; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

קרטיס KM, ג'טלאוי TC, טפר NK, ואח '. המלצות נבחרות בארה"ב לשימוש באמצעי מניעה, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. מְנִיעַת הֵרָיוֹן. בתוך: Rakel RE, Rakel DP, עורכים. ספר לימוד לרפואת משפחה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 26.

ג'טלאוי TC, Ermias Y, Zapata LB. מְנִיעַת הֵרָיוֹן. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 143.

ריבלין ק ', ווסטהוף ג. תכנון משפחה. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 13.