אינטובציה אנדוטרכאלית
![Endotracheal Intubation](https://i.ytimg.com/vi/8AOB2PtHfVM/hqdefault.jpg)
אינטובציה אנדוטרכאלית היא פרוצדורה רפואית בה מניחים צינור לתוך צינור הנשימה (קנה הנשימה) דרך הפה או האף. ברוב מצבי החירום הוא ממוקם דרך הפה.
בין אם אתה ער (בהכרה) ובין אם אינך ער (לא מודע), תינתן לך תרופה בכדי להקל ולהכניס את החדרת הצינור. אתה יכול גם לקבל תרופות כדי להירגע.
הספק יכניס מכשיר הנקרא לרינגוסקופ בכדי שיוכל לצפות במיתרי הקול ובחלקו העליון של צינור הנשימה.
אם ההליך נעשה בכדי לסייע לנשימה, מוחדר צינור אל תוך קנה הנשימה ועובר את מיתרי הקול עד בדיוק מעל הנקודה שמעלה שם קנה הנשימה מסתעף לריאות. לאחר מכן ניתן להשתמש בצינור לחיבור עם מאוורר מכני שיסייע לנשימה.
אינטובציה אנדוטרכאלית נעשית כדי:
- שמור על דרכי הנשימה פתוחות על מנת לתת חמצן, תרופות או הרדמה.
- תמוך בנשימה במחלות מסוימות, כגון דלקת ריאות, אמפיזמה, אי ספיקת לב, ריאות שהתמוטטה או טראומה קשה.
- הסר חסימות מדרכי הנשימה.
- אפשר לספק לספק תצוגה טובה יותר של דרכי הנשימה העליונות.
- הגן על הריאות אצל אנשים שאינם מסוגלים להגן על דרכי הנשימה שלהם ונמצאים בסיכון לנשימה בנוזל (שאיפה). זה כולל אנשים עם סוגים מסוימים של שבץ מוחי, מנת יתר או דימום מסיבי מהוושט או מהקיבה.
הסיכונים כוללים:
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
- טראומה לתיבת הקול (הגרון), בלוטת התריס, מיתרי הקול וקנה הנשימה (קנה הנשימה) או הוושט
- ניקוב או קרע (ניקוב) של חלקי הגוף בחלל החזה, מה שמוביל לקריסת ריאות
ההליך נעשה לרוב במצבי חירום, ולכן אין צעדים שתוכלו לנקוט כדי להכין.
אתה תהיה בבית החולים כדי לעקוב אחר הנשימה שלך ואת רמות החמצן בדם. יתכן שתקבל חמצן או שתניח על מכונת נשימה. אם אתה ער, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות להפחתת חרדה או אי נוחות.
התחזית תהיה תלויה בסיבה בה צריך לבצע את ההליך.
אינטובציה - אנדוטרכאל
נהג BE, Reardon RF. אינטובציה בקנה הנשימה. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 4.
הרטמן ME, צ'יפץ IM. מצבי חירום לילדים והחייאה. בתוך: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 67.
Hagberg CA, Artime CA. ניהול דרכי הנשימה במבוגר. בתוך: מילר RD, עורך. הרדמה של מילר. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 55.