סריקת CT בעמוד השדרה המותני
טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של עמוד השדרה המותני עושה תמונות חתך של הגב התחתון (עמוד השדרה המותני). הוא משתמש בצילומי רנטגן כדי ליצור את התמונות.
תתבקש לשכב על שולחן צר המחליק למרכז סורק ה- CT.
ברגע שאתה נמצא בתוך הסורק, קרן הרנטגן של המכונה מסתובבת סביבך. (סורקי "ספירלה" מודרניים יכולים לבצע את הבחינה מבלי להפסיק.)
מחשב יוצר תמונות נפרדות של אזור עמוד השדרה, הנקראות פרוסות. ניתן לאחסן תמונות אלה, להציג אותן על גבי צג או להדפיסן על גבי סרט. ניתן ליצור מודלים תלת מימדיים של אזור עמוד השדרה על ידי הוספת הפרוסות יחד.
אתה חייב להיות דומם במהלך הבחינה. תנועה עלולה לגרום לתמונות מטושטשות. יכול להיות שאומרים לך לעצור את הנשימה לפרקי זמן קצרים.
הסריקה אמורה להימשך רק 10 עד 15 דקות.
בחינות מסוימות משתמשות בצבע מיוחד, הנקרא ניגודיות שמוכנס לגופך לפני תחילת הבדיקה. ניגודיות עוזרת לאזורים מסוימים להופיע טוב יותר בצילומי הרנטגן.
ניתן לתת ניגודיות בדרכים שונות.
- זה יכול להינתן דרך וריד (IV) ביד או באמה.
- זה יכול להינתן כזריקה לחלל סביב חוט השדרה.
אם משתמשים בניגודיות, יתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות דבר במשך 4 עד 6 שעות לפני הבדיקה.
יידע את הרופא שלך אם אי פעם הייתה לך תגובה לניגוד. יתכן שתצטרך ליטול תרופות לפני הבדיקה על מנת למנוע בעיה זו.
אם אתה שוקל יותר מ -300 ק"ג (135 ק"ג), גלה אם למכונת ה- CT יש מגבלת משקל. משקל רב מדי עלול לגרום נזק לחלקי העבודה של הסורק.
תתבקש להסיר תכשיטים וללבוש חלוק בית חולים במהלך המחקר.
יש אנשים שיכולים להיות אי נוחות משכיבה על השולחן הקשה.
ניגודיות הניתנת באמצעות IV עשויה לגרום לתחושת צריבה קלה, לטעם מתכתי בפה ולשטיפה חמה של הגוף. תחושות אלו הן נורמליות ונעלמות תוך מספר שניות.
סריקות CT יוצרות במהירות תמונות מפורטות של הגב התחתון. ניתן להשתמש בבדיקה כדי לחפש:
- מומים מולדים בעמוד השדרה בילדים
- פגיעה בעמוד השדרה התחתון
- בעיות בעמוד השדרה כאשר לא ניתן להשתמש ב- MRI
- בעיות ריפוי או רקמת צלקת בעקבות ניתוח
ניתן להשתמש בבדיקה זו גם במהלך צילום רנטגן של חוט השדרה ושורשי עצב השדרה (מיאלוגרפיה) או אחריו, או צילום רנטגן של הדיסק (דיסקוגרפיה).
התוצאות נחשבות לנורמליות אם לא נראות בעיות באזור המותניים בתמונות.
תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:
- שינויים ניווניים עקב גיל
- מומים מולדים בעמוד השדרה
- בעיות עצם
- שֶׁבֶר
- פריצת דיסק מותני
- היצרות בעמוד השדרה המותני
- ספונדילוליסטזיס
- ריפוי או צמיחה של רקמת צלקת לאחר הניתוח
הסיכונים לבדיקות CT כוללים:
- להיות חשוף לקרינה
- תגובה אלרגית לצבע ניגודיות
- מום מולד אם נעשה במהלך ההריון
סריקות CT חושפות אותך לקרינה רבה יותר מאשר צילומי רנטגן רגילים. ביצוע צילומי רנטגן או CT רבים לאורך זמן עשוי להגביר את הסיכון לסרטן. עם זאת, הסיכון מכל סריקה אחת הוא קטן. שוחח עם הספק שלך על סיכון זה וכיצד הוא שוקל מול יתרונות הבדיקה לבעיה הרפואית שלך.
יש אנשים שיש להם אלרגיות לצבע ניגודיות. יידע את הספק שלך אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית לצבע ניגודיות מוזרק.
- סוג הניגודיות הנפוץ ביותר הניתן לווריד מכיל יוד. אם לאדם עם אלרגיה ליוד ניתנים סוג זה של ניגודיות, בחילות או הקאות, התעטשויות, גירודים או כוורות.
- אם אתה חייב להיות מסוג זה של ניגודיות, אתה עלול לקבל אנטיהיסטמינים (כגון Benadryl) או סטרואידים לפני הבדיקה.
- הכליות עוזרות בהוצאת יוד מהגוף. אנשים הסובלים ממחלת כליות או סוכרת עשויים להזדקק לקבל נוזלים נוספים לאחר הבדיקה בכדי לעזור בשטיפת היוד מהגוף.
לעיתים נדירות, הצבע עלול לגרום לתגובה אלרגית מסכנת חיים הנקראת אנפילקסיס. אם אתה מתקשה לנשום במהלך הבדיקה, עליך להודיע מיד למפעיל הסורק. סורקים מגיעים עם אינטרקום ורמקולים, כך שהמפעיל יכול לשמוע אותך בכל עת.
סריקת ה- CT המותנית טובה להערכת דיסקים פריצים גדולים, אך היא עלולה לפספס קטנות יותר. ניתן לשלב בדיקה זו עם מיאלוגרמה כדי לקבל תמונה טובה יותר של שורשי העצבים ולקלוט פציעות קטנות יותר.
סריקת CAT - עמוד השדרה המותני; סריקת טומוגרפיה צירית ממוחשבת - עמוד השדרה המותני; סריקת טומוגרפיה ממוחשבת - עמוד השדרה המותני; CT - גב תחתון
Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar הפרעות בעמוד השדרה אצל המבוגר. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואת הספורט האורטופדי של דלי ודרז. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 128.
שו AS, Prokop M. טומוגרפיה ממוחשבת. בתוך: אדם A, דיקסון AK, גילארד JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. רדיולוגיה אבחנתית של גריינגר ואליסון: ספר לימוד להדמיה רפואית. מהדורה 6 פילדלפיה, פנסילבניה: אלסבייה צ'רצ'יל ליווינגסטון; 2015: פרק 4.
תומסן HS, ריימר פ.מדיות ניגודיות תוך וסקולריות לרדיוגרפיה, CT, MRI ואולטראסאונד. בתוך: אדם A, דיקסון AK, גילארד JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. רדיולוגיה אבחנתית של גריינגר ואליסון: ספר לימוד להדמיה רפואית. מהדורה 6 פילדלפיה, פנסילבניה: אלסבייה צ'רצ'יל ליווינגסטון; 2015: פרק 2.
וויליאמס KD. שברים, נקעים ושברים-נקעים של עמוד השדרה. בתוך: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 41.