סריקת MRI בשד
סריקת MRI לשד (הדמיית תהודה מגנטית) היא בדיקת הדמיה המשתמשת במגנטים חזקים ובגלי רדיו ליצירת תמונות של השד והרקמה הסובבת. הוא אינו משתמש בקרינה (צילומי רנטגן).
בדיקת MRI בשד עשויה להיעשות בשילוב עם ממוגרפיה או אולטרסאונד. זה לא תחליף לממוגרפיה.
תלבש שמלת בית חולים או בגדים ללא חטיפי מתכת או רוכסן (מכנסי טרנינג וחולצה). סוגים מסוימים של מתכת עלולים לגרום לתמונות מטושטשות.
אתה תשכב על הבטן על שולחן צר עם חזה תלוי בפתחים מרופדים. השולחן גולש לתוך צינור גדול דמוי מנהרה.
בחינות מסוימות דורשות צבע מיוחד (ניגודיות). לרוב, תקבל את הצבע דרך וריד (IV) בידך או באמה. הצבע עוזר לרופא (רדיולוג) לראות כמה אזורים בצורה ברורה יותר.
במהלך ה- MRI, מי שמפעיל את המכונה יצפה בך מחדר אחר. הבדיקה אורכת 30 עד 60 דקות, אך עשויה להימשך זמן רב יותר.
סביר להניח שלא תצטרך לעשות דבר כדי להתכונן למבחן. שאל את הרופא לגבי אכילה ושתייה לפני הבדיקה.
אמור לספק שלך אם אתה חושש ממקומות צרים (יש קלסטרופוביה). יתכן שתקבל תרופה שתעזור לך להרגיש ישנוני ופחות חרד. כמו כן, הספק שלך עשוי להציע MRI "פתוח". המכונה אינה קרובה לגוף בבדיקות מסוג זה.
לפני הבדיקה, אמור לספק שלך אם יש לך:
- קליפים של מפרצת מוח
- סוגים מסוימים של מסתמי לב מלאכותיים
- דפיברילטור לב או קוצב לב
- שתלים באוזן הפנימית (שבלול)
- מחלת כליות או דיאליזה (יתכן שלא תצליח לקבל את הניגוד הרביעי)
- מפרקים מלאכותיים שהונחו לאחרונה
- סוגים מסוימים של סטנטים של כלי הדם
- עבד בעבר עם מתכת (ייתכן שתצטרך בדיקות כדי לבדוק אם יש חתיכות מתכת בעיניך)
מכיוון ש- MRI מכיל מגנטים חזקים, חפצי מתכת אינם מורשים להיכנס לחדר באמצעות סורק ה- MRI:
- עטים, אולרים ומשקפי ראייה עשויים לעוף על פני החדר.
- פריטים כגון תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ומכשירי שמיעה עלולים להיפגע.
- סיכות, סיכות ראש, רוכסני מתכת ופריטים מתכתיים דומים עלולים לעוות את התמונות.
- יש להוציא עבודת שיניים נשלפת ממש לפני הסריקה.
בדיקת MRI אינה גורמת לכאבים. תצטרך לשכב בשקט. יותר מדי תנועה עלולה לטשטש תמונות MRI ולגרום לשגיאות.
אם אתה חרד מאוד, יתכן שתקבל תרופה להרגעת העצבים.
השולחן עשוי להיות קשה או קר, אך תוכלו לבקש שמיכה או כרית. המכונה משמיעה קולות רעש והמהמה כשהם מופעלת. ככל הנראה יקבלו אטמי אוזניים שיסייעו בהפחתת הרעש.
אינטרקום בחדר מאפשר לך לדבר עם מישהו בכל עת. בחלק מה- MRI יש טלוויזיות ואוזניות מיוחדות שיעזרו לזמן לחלוף.
אין זמן החלמה, אלא אם כן קיבלתם תרופה להרפיה. לאחר סריקת MRI, תוכל לחזור לתזונה, לפעילות ולתרופות הרגילות שלך אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת.
MRI מספק תמונות מפורטות של השד. הוא גם מספק תמונות ברורות של חלקים בשד שקשה לראות בבירור באולטראסאונד או ממוגרפיה.
ניתן לבצע בדיקת MRI בשד ל:
- בדוק אם יש יותר סרטן באותו שד או בשד אחר לאחר שאובחן סרטן השד
- הבחין בין רקמת הצלקת לגידולים בשד
- הערך תוצאה חריגה בממוגרפיה או אולטרסאונד בשד
- יש להעריך אם ניתן לבקר בשתלים בחזה
- מצא כל סרטן שנשאר לאחר ניתוח או כימותרפיה
- הראה זרימת דם באזור השד
- מדריכים ביופסיה
בדיקת MRI של השד עשויה להיעשות גם לאחר בדיקת ממוגרפיה לצורך בדיקת סרטן השד בקרב נשים:
- נמצאים בסיכון גבוה מאוד לסרטן השד (אלו עם היסטוריה משפחתית חזקה או סמנים גנטיים לסרטן השד)
- יש רקמת שד צפופה מאוד
לפני שיש לך MRI בשד, שוחח עם הספק שלך על היתרונות והחסרונות של ביצוע הבדיקה. לשאול על:
- הסיכון שלך לסרטן השד
- בין אם ההקרנה מקטינה את הסיכוי שלך למות מסרטן השד
- בין אם יש פגיעה כלשהי בהקרנת סרטן השד, כגון תופעות לוואי בבדיקה או טיפול יתר בסרטן כאשר התגלה
תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:
- סרטן השד
- ציסטות
- השתלות חזה דולפות או קרועות
- רקמת שד לא תקינה שאינה סרטן
- רקמת צלקת
התייעץ עם ספק אם יש לך שאלות ודאגות.
MRI אינו מכיל קרינה. לא דווח על תופעות לוואי מהשדות המגנטיים וגלי הרדיו.
סוג הניגודיות (צבע) הנפוץ ביותר הוא גדוליניום. זה מאוד בטוח. תגובות אלרגיות לצבע זה נדירות. עם זאת, גדוליניום עלול להזיק לאנשים עם בעיות בכליות הזקוקים לדיאליזה. אם יש לך בעיות בכליות, דווח על כך לרופא לפני הבדיקה.
השדות המגנטיים החזקים שנוצרו במהלך MRI יכולים לגרום לקוצבי לב ושתלים אחרים לא לעבוד גם כן. זה יכול גם לגרום לחתיכת מתכת בתוך גופך לזוז או להשתנות.
MRI לשד רגיש יותר מממוגרפיה, במיוחד כאשר הוא מבוצע באמצעות צבע ניגודיות. עם זאת, MRI בשד לא תמיד יוכל להבחין בין סרטן השד לבין גידולים בשד שאינם סרטניים. זה יכול להוביל לתוצאה חיובית כוזבת.
MRI גם לא יכול לאסוף חתיכות זעירות של סידן (מיקרו-סלייציות), שממוגרפיה יכולה לזהות. סוגים מסוימים של הסתיידויות יכולים להוות אינדיקציה לסרטן השד.
יש צורך בביופסיה כדי לאשר את התוצאות של MRI בשד.
MRI - שד; הדמיית תהודה מגנטית - חזה; סרטן השד - MRI; בדיקת סרטן השד - MRI
אתר האגודה האמריקנית לסרטן. המלצות האגודה האמריקנית לסרטן לגילוי מוקדם של סרטן השד. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. עודכן ב -3 באוקטובר 2019. גישה ל- 23 בינואר 2020.
אתר הקולג 'האמריקאי לרדיולוגיה. פרמטר תרגול ACR לביצוע הדמיית תהודה מגנטית (MRI) משופרת בניגוד לשד. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. עודכן 2018. גישה ל 24 בינואר 2020.
אתר המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG). עלון תרגול ACOG: הערכת סיכונים לסרטן השד והקרנה בקרב נשים בסיכון ממוצע. www.acog.org/Clinical- Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Commission-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. מס '179, יולי 2017 גישה ל- 23 בינואר 2020.
אתר המכון הלאומי לסרטן. בדיקת סרטן השד (PDQ) - גרסה מקצועית בתחום הבריאות. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. עודכן ב -18 בדצמבר 2019. גישה ל -20 בינואר 2020. Siu AL; כוח המשימה של שירותי מניעה בארה"ב. בדיקת סרטן השד: הצהרת המלצה על צוות המשימה של שירותי המניעה האמריקניים. אן מתמחה מד. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.