סרטן אנאלי

תוֹכֶן

• מהו סרטן פי הטבעת?
• סוגי סרטן פי הטבעת
• מה גורם לסרטן פי הטבעת?
• מהם התסמינים של סרטן פי הטבעת?
• מהם גורמי סיכון לסרטן פי הטבעת?
• זיהום ב- HPV
• איידס
• פעילות מינית
• לעשן
• מערכת חיסון חלשה
• גיל מבוגר
• כיצד מאבחנים סרטן פי הטבעת?
• כיצד מטפלים בסרטן פי הטבעת?
• כימותרפיה
• כִּירוּרגִיָה
• טיפול אלטרנטיבי
• מה התחזית לסרטן פי הטבעת?
• מניעת סרטן פי הטבעת
• תרגול סקס בטוח
• תפסיק לעשן
• להתחסן

מהו סרטן פי הטבעת?

כאשר תאים סרטניים נוצרים לגידולים שפירים או ממאירים ברקמות פי הטבעת, התרחש סרטן פי הטבעת.

פי הטבעת הוא הפתח בתחתית המעיים שלך בו צואה יוצא מהגוף. סרטן פי הטבעת הוא נדיר, אך כאשר הוא מתרחש הוא עלול להתפשט לחלקים אחרים בגוף. כמה צורות לא סרטניות של סרטן פי הטבעת יכולות גם הן להפוך לסרטן לאורך זמן. אם יש לך אחד מהתסמינים וגורמי הסיכון שלהלן, דבר עם הרופא שלך על הדאגות שלך.

סוגי סרטן פי הטבעת

ישנן צורות שונות של סרטן פי הטבעת, שכל אחת מהן מוגדרת לפי סוג הגידול שמתפתח. גידול הוא צמיחה לא תקינה בגוף. גידולים יכולים להיות שפירים או ממאירים. גידולים ממאירים עלולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף לאורך זמן, אם הם לא מטופלים. דוגמאות לגידולים כוללות:

• גידולים שפירים. גידולים שפירים הם גידולים לא סרטניים. בפי הטבעת זה יכול לכלול פוליפים, תגיות עור, גידולי תאים גרגירים ויבלות באברי המין (קונדילומות).
• תנאים טרום סרטניים. הכוונה היא לגידולים שפירים העלולים להפוך לממאירים עם הזמן, הנפוצה בנאופלסיה תוך אנפיתלית אנאלית (AIN) ובניאופלזיה תוך-פיתלית אנאלית (ASIL).
• קרצינומה של תאי קשקש. סרטן תאי קשקש הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן פי הטבעת בארצות הברית. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, היא מהווה 9 מתוך 10 מקרים. גידולים ממאירים אלו בפי הטבעת נגרמים על ידי תאים קשקשיים לא תקינים (תאים הקווים את מרבית התעלה האנאלית).
• מחלת בואן. מצב זה, המכונה גם קרצינומה של תאים קשקשיים במקום, מאופיין בתאים לא תקינים ברקמות פני השטח האנאליות שלא פלשו לשכבות עמוקות יותר.
• קרצינומה של תאים בזאליים. קרצינומה של תאים בזאליים היא סוג של סרטן עור הפוגע בדרך כלל בעור שנחשף לשמש. בגלל זה זו סוג נדיר מאוד של סרטן פי הטבעת.
• אדנוקרצינומה. זוהי סוג נדיר של סרטן הנובע מהבלוטות המקיפות את פי הטבעת.

מה גורם לסרטן פי הטבעת?

סרטן אנאלי נגרם כתוצאה מהתפתחות תאים לא תקינים בגוף. תאים לא תקינים אלו יכולים לצמוח ללא שליטה ולהצטבר ויוצרים המונים המכונים גידולים. תאי סרטן מתקדמים יכולים לגרור גרורות, או להתפשט לאזורים אחרים בגוף ולהפריע לתפקודים תקינים.

סרטן פי הטבעת נחשב בחלקו כתוצאה מנגיף הפפילומה האנושי (HPV), זיהום המועבר במגע מיני. זה נפוץ ברוב המקרים של סרטן פי הטבעת.

סרטן פי הטבעת עלול להיגרם גם כתוצאה מסרטן אחר בגוף המתפשט לתעלה האנאלית. זה כאשר תחילה מתפתח סרטן במקום אחר בגוף, ואז מורח גרורות לפי הטבעת.

מהם התסמינים של סרטן פי הטבעת?

תסמיני סרטן אנאלי יכולים להיות דומים לאלה של טחורים, תסמונת המעי הרגיז (IBS), ומחלות מערכת העיכול רבות. אלו כוללים:

• שינויים בהרגלי המעי
• שרפרפים דקים
• דימום מהפי הטבעת
• כאב, לחץ או היווצרות גוש ליד פי הטבעת
• פריקה מפי הטבעת או מגרד

אם אינך בטוח מה גורם לאחד מהתסמינים הללו, עליך לפנות לרופא שלך לבדיקה. הם יוכלו לבצע בדיקות כדי לאבחן לאיזה מצב שייכים התסמינים האלה.

מהם גורמי סיכון לסרטן פי הטבעת?

רק כ -0.2 אחוז מכלל האנשים האמריקניים יש סיכון לאבחון כחולה סרטן פי הטבעת בשלב כלשהו במהלך חייהם. סרטן פי הטבעת יכול להופיע אצל כל אדם, אך יש אנשים שיש להם סיכון גבוה יותר לפתח אותו מאחרים. גורמי סיכון כוללים:

זיהום ב- HPV

HPV היא קבוצת וירוסים המועברים מינית ונשארים בגוף לאחר ההדבקה. HPV קיים ברוב המקרים של סרטן פי הטבעת. זה היה גם הגורם המוביל לסרטן צוואר הרחם לפני החדרת מריחות פאפ שגרתיות.

איידס

איידס מציב אנשים בסיכון גבוה יותר לסרטן פי הטבעת בגלל האופן בו הוא פוגע במערכת החיסון שלך.

פעילות מינית

קיום בני זוג מרובים עם יחסי מין וקיום יחסי מין אנאליים פעילים יכולים להעלות את הסיכון לחלות בסרטן פי הטבעת. אי לבישת הגנה על מחסום, כמו קונדומים, מגדילה גם את הסיכון לסרטן פי הטבעת בגלל סיכון מוגבר להידבקות ב- HPV.

לעשן

מעשנים נוטים יותר לפתח סרטן פי הטבעת, גם אם הם מפסיקים לעשן.

מערכת חיסון חלשה

מערכת חיסונית מוחלשת עלולה להותיר את גופכם חסר הגנה מפני סרטן פי הטבעת. זה נפוץ בעיקר בקרב אנשים עם HIV ואנשים הנוטלים מדכאי חיסון, או שעברו השתלת איברים.

גיל מבוגר

על פי מרפאת מאיו, מרבית המקרים של סרטן פי הטבעת מתרחשים אצל אנשים מעל גיל 50.

כיצד מאבחנים סרטן פי הטבעת?

סרטן פי הטבעת מתגלה לעתים קרובות עם דימום רקטלי. אנשים שחווים דימום, גירוד או כאבים בפי הטבעת הולכים לרופא לרופא לפני סרטן פי הטבעת מתקדם מעבר לשלב הראשון. במקרים אחרים, סרטן פי הטבעת מאובחן במהלך בדיקות או פרוצדורות שגרתיות.

בחינות פי הטבעת יכולות לאתר כמה מקרים של קרצינומה אנאלית. לרוב מדובר בחלק מבדיקת ערמונית לגברים. בדיקות פי הטבעת ידניות, בהן הרופא מכניס אצבע לתוך פי הטבעת כדי לחוש בגושים או בגדולים, שכיחות בבחינות האגן אצל שני המינים.

מריחות פאפ אנאלי יכולות לשמש גם לבדיקת סרטן פי הטבעת. הליך זה דומה למריחת פאפ מסורתית: רופא ישתמש בספוגית כותנה גדולה בכדי לאסוף תאים מהבטנה האנאלית. לאחר מכן תאים אלה נחקרים על חריגות.

רופא עשוי גם לבצע ביופסיה קבוצה של תאים או רקמות לבדיקת סרטן פי הטבעת אם מתגלה חריגה.

כיצד מטפלים בסרטן פי הטבעת?

אין תרופה לסרטן פי הטבעת, אך אנשים רבים המאובחנים עם זה ממשיכים לחיות חיים בריאים ומספקים. בהתאם לגילך ולשלב הסרטן, קיימות מספר אפשרויות טיפול שהרופאים עשויים להציע לך, בעצמן או בשילוב:

כימותרפיה

ניתן להשתמש בכימותרפיה להרוג תאים סרטניים ולמניעת צמיחתם. ניתן להזריק אותו לגוף או להילקח דרך הפה. משככי כאבים עשויים לשמש גם לסירוגין כדי לשלוט בתסמינים.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח כריתה מקומי משמש לרוב להסרת גידול בפי הטבעת יחד עם רקמה בריאה כלשהי סביבו. הליך זה נפוץ בעיקר בקרב אנשים שהסרטן נמצא בחלק התחתון של פי הטבעת ולא התפשט ליותר מדי מבנים סמוכים. זה מבוצע בצורה הטובה ביותר בסרטן שנמצא בשלב מוקדם ובגידולים קטנים.

כריתה של בטן-ניתוחית (AP) היא ניתוח פולשני יותר. ניתוח זה שמור לאנשים שלא הגיבו טוב לטיפולים אחרים או בשלב מאוחר. זה כרוך בביצוע חתך בבטן להסרת פי הטבעת, פי הטבעת או חלקים ממעי הגס. מכיוון שניתוח זה מסיר את כל החלק התחתון של דרכי העיכול, המנתחים יוצרים אוסטומיה, שהיא חיבור ממערכת העיכול לעור. מטופל שמקבל אוסטומיה יצטרך לאסוף את הצואה שלהם בשקית אוסטומיה.

טיפול אלטרנטיבי

טיפולי קרינה נפוצים בצורות סרטן רבות, כולל סרטן פי הטבעת. צילומי רנטגן והקרנות אחרות משמשים להרג תאי סרטן בגוף, אם כי הם עשויים גם להרוג רקמות בריאות. טיפול זה אינו פולשני ומשולב בדרך כלל עם טיפולי סרטן אחרים.

מה התחזית לסרטן פי הטבעת?

אנשים רבים מסוגלים לחיות חיים ארוכים ובריאים לאחר האבחנה. גילוי מוקדם הוא המפתח לבריאות מתמשכת.

על פי נתוני המכונים הלאומיים לבריאות (NIH), שיעור ההישרדות הכולל של חמש שנים עבור אנשים עם סרטן פי הטבעת הוא 66.9 אחוזים, על סמך נתונים שנאספו בשנים 2007-2013. בנוסף, לאנשים עם סרטן פי הטבעת מקומי יש שיעור הישרדות של 81.3 אחוזים.

מניעת סרטן פי הטבעת

אין דרך מובטחת למנוע סרטן פי הטבעת, אך יש כמה דרכים להפחית את הסיכון לחלות בו:

תרגול סקס בטוח

אתה יכול לתרגל יחסי מין בטוחים על ידי הגבלת מספר השותפים המיניים שיש לך, שימוש בקונדומים בזמן קיום יחסי מין, הימנעות ממין אנאלי קולטני, ונבחן באופן קבוע בדלקות המועברות במגע מיני.

תפסיק לעשן

הפסיקו לעשן והימנעו מעישון יד שנייה ככל האפשר. אם אתה זקוק לעזרה, הנה כמה טיפים להפסקת עישון.

להתחסן

חיסון נגד HPV בסדרה בת שלוש מנות אושר הן לנשים והן לגברים בגילאי 9 עד 26. חיסון זה יגן על אנשים מפני כמה סוגי HPV הגורמים לרוב לסרטן פי הטבעת.

אם יש לך סיכון גבוה לסרטן פי הטבעת בגלל גורמים אחרים, כגון היסטוריה משפחתית או גיל, דאג לדון עם הרופא שלך בדאגות שלך.