בדיקת נוגדנים אנטי-מיטוכונדריאלית (AMA)

תוֹכֶן

• מדוע מוזמנת בדיקת AMA?
• כיצד מתבצעת בדיקת AMA?
• מהם הסיכונים של בדיקת AMA?
• הבנת תוצאות בדיקת ה- AMA שלך

מהי בדיקת נוגדנים אנטי-מיטוכונדריאלית?

המיטוכונדריה יוצרת אנרגיה לשימוש בתאים בגופך. הם קריטיים לתפקוד הרגיל של כל התאים.

נוגדנים אנטי-מיטוכונדריאליים (AMA) הם דוגמה לתגובה אוטואימונית המתרחשת כאשר הגוף מסתובב כנגד התאים, הרקמות והאיברים שלו. כשזה קורה, המערכת החיסונית תוקפת את הגוף כאילו מדובר בזיהום.

בדיקת AMA מזהה רמות גבוהות של נוגדנים אלה בדם. הבדיקה משמשת לרוב לאיתור מצב אוטואימוני המכונה כוליאנגיטיס ראשוני של המרה (PBC), שכונה בעבר שחמת המרה הראשונית.

מדוע מוזמנת בדיקת AMA?

PBC נגרם על ידי התקף מערכת החיסון על צינורות המרה הקטנים בתוך הכבד. צינורות מרה פגומים גורמים לצלקות, מה שעלול להוביל לאי ספיקת כבד. מצב זה מביא גם לסיכון מוגבר לסרטן הכבד.

הסימפטומים של PBC כוללים:

• עייפות
• עור מגרד
• הצהבה של העור, או צהבת
• כאב בבטן הימנית העליונה
• נפיחות או בצקת בידיים וברגליים
• הצטברות של נוזלים בבטן
• יובש בפה ובעיניים
• ירידה במשקל

נעשה שימוש בבדיקת AMA כדי לאשר את אבחנתו הקלינית של רופא על PBC. לא די בבדיקת AMA לא תקינה כדי לאבחן את ההפרעה. אם זה יקרה, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות, כולל הבאות:

נוגדנים אנטי גרעיניים (ANA): חלק מהחולים עם PBC גם נבדקים חיוביים לנוגדנים אלה.

טרנסאמינזות: האנזימים אלנין טרנסמינאז ואספרטט טרנסמינאז ספציפיים לכבד. הבדיקה תזהה כמויות גבוהות, שזה בדרך כלל סימן למחלת כבד.

אוֹדֶם הַמָרָה: זהו חומר שהגוף מייצר כאשר כדוריות הדם האדומות מתפרקות. זה מופרש דרך שתן וצואה. כמויות גבוהות יכולות להצביע על מחלת כבד.

אלבומין: זהו חלבון המיוצר בכבד. רמות נמוכות יכולות להעיד על נזק לכבד או מחלה.

חלבון תגובתי C: בדיקה זו מוזמנת לעיתים קרובות לאבחון זאבת או מחלות לב, אך היא יכולה גם להוות אינדיקציה למצבים אוטואימוניים אחרים.

נוגדנים נגד שרירים חלקים (ASMA): בדיקה זו ניתנת לעיתים קרובות לצד בדיקות ANA והיא שימושית באבחון הפטיטיס אוטואימונית.

ניתן להשתמש בבדיקות AMA גם לבדיקת PBC אם בבדיקת דם שגרתית עולה כי יש לך רמות גבוהות יותר של פוספטאז אלקליין (ALP) מהרגיל. רמת ALP מוגברת יכולה להיות סימן לצינור המרה או למחלת כיס המרה.

כיצד מתבצעת בדיקת AMA?

בדיקת ה- AMA היא בדיקת דם. אחות או טכנאי ישאוב את הדם שלך לווריד ליד המרפק או היד שלך. דם זה ייאסף בצינור וישלח למעבדה לניתוח.

הרופא שלך יצור איתך קשר כדי להסביר את התוצאות שלך כשהן יהיו זמינות.

מהם הסיכונים של בדיקת AMA?

אתה עלול לחוות אי נוחות מסוימת כאשר נלקחת דגימת הדם. באתר הנקב יכול להיות כאב במהלך הבדיקה או אחריה. באופן כללי, הסיכונים לשאיבת דם הם מזעריים.

הסיכונים הפוטנציאליים כוללים:

• קושי להשיג דגימה, וכתוצאה מכך מקלות מחט מרובים
• דימום מוגזם באתר המחט
• התעלפות כתוצאה מאיבוד דם
• הצטברות של דם מתחת לעור, המכונה hematoma
• זיהום באתר הפנצ'ר

אין צורך בהכנה למבחן זה.

הבנת תוצאות בדיקת ה- AMA שלך

תוצאות הבדיקה הרגילות שליליות עבור AMA. AMA חיובי פירושו שישנן רמות שניתן לזהות של נוגדנים בזרם הדם. למרות שבדיקת AMA חיובית קשורה לרוב ל- PBC, היא יכולה להיות חיובית גם בצהבת אוטואימונית, זאבת, דלקת מפרקים שגרונית ומחלת שתל מול מארח. נוגדנים אלה הם רק חלק אחד במצב אוטואימוני שהגוף מייצר.

אם יש לך תוצאות חיוביות, ככל הנראה תזדקק לבדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה שלך. בפרט, הרופא שלך עשוי להזמין ביופסיית כבד כדי לקחת דגימה מהכבד. הרופא שלך עשוי גם להזמין CT או MRI של הכבד שלך.