בדיקת חלבון C-תגובתי

תוֹכֶן

• מהו חלבון תגובתי C?
• מה המשמעות של CRP גבוה?
• CRP ומחלות לב
• כיצד ניתנת הבדיקה?
• האם יש סיכונים עם הבדיקה?
• מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?
• מה עליכם לעשות אם יש לכם CRP גבוה?

מהו חלבון תגובתי C?

חלבון C-reactive (CRP) הוא חומר המיוצר על ידי הכבד בתגובה לדלקת.

שמות אחרים ל- CRP הם חלבון רגיש-גבוה C- תגובתי (hs-CRP) וחלבון C- תגובתי במיוחד (us-CRP).

רמה גבוהה של CRP בדם היא סמן לדלקת. זה יכול להיגרם על ידי מגוון רחב של מצבים, מזיהום לסרטן.

רמות CRP גבוהות יכולות גם להצביע על כך שיש דלקת בעורקי הלב, מה שעלול להיות סיכון גבוה יותר להתקף לב. עם זאת, בדיקת CRP היא בדיקה לא ספציפית במיוחד, וניתן להעלות את רמות ה- CRP בכל מצב דלקתי.

מה המשמעות של CRP גבוה?

הרופאים לא מסכימים כולם על ההשלכות של רמות CRP גבוהות. יש הסבורים כי יש קשר בין רמות CRP גבוהות לבין הסבירות הגבוהה להתקף לב או שבץ מוחי.

מחקר הבריאות של הרופאים מצא כי בקרב גברים מבוגרים בריאים, אנשים עם רמה גבוהה של CRP היו בעלי סיכוי גבוה פי שלושה ללקות בהתקף לב מאשר אלו עם רמות נמוכות של CRP. זה היה בקרב גברים שלא היו להם היסטוריה קודמת של מחלות לב.

על פי מרפאת קליבלנד, מחקר בריאות הנשים של הרווארד הראה כי רמות CRP גבוהות היו מנבאות יותר את המצב הכלילי והשבץ בקרב נשים מאשר רמות כולסטרול גבוהות.

כולסטרול גבוה הוא גורם סיכון המצוטט יותר. במחקר לב ג'קסון נמצא כי hs-CRP עשוי למלא תפקיד בהתפתחות סוכרת מסוג 2 אצל אפרו-אמריקאים.

רופאים רשאים להזמין בדיקה זו בשילוב עם בדיקות אחרות כדי להעריך את הסיכון של אדם למחלות לב או שבץ מוחי. יש גם מחקרים חדשים המראים כי CRP עשוי לשמש כמנבא בתוצאות הבריאות הקשורות למחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). רופאים עשויים גם להזמין בדיקת CRP לאבחון מחלות אוטואימוניות דלקתיות, כולל:

• מחלות מעי דלקתיות (IBD)
• דלקת מפרקים שגרונית
• זָאֶבֶת

CRP ומחלות לב

חוות דעת מומחה מטעם איגוד הלב האמריקני בשנת 2013 קבעה כי כאשר לוקחים בחשבון את כל גורמי הסיכון, אנשים עם רמות CRP הגבוהות או שוות ערך ל -2 מיליגרם לליטר (מ"ג / ל"ל) ככל הנראה זקוקים לניהול וטיפול אינטנסיבי יותר במחלות לב.

לרמות מוגברות של CRP עשויות להיות תפקיד חשוב בזיהוי מי שעשוי להזדקק למעקב צמוד או טיפול אינטנסיבי יותר לאחר התקפי לב או פרוצדורות לב.

רמות CRP עשויות להועיל גם בחשיפת אלה הנמצאים בסיכון למחלות לב בהן רמות הכולסטרול בלבד אינן מועילות.

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן מחשיב מצבים אלה לגורמי סיכון משמעותיים להתפתחות מחלות לב:

• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• כולסטרול גבוה
• לעשן
• תזונה לא בריאה
• פעילות גופנית מוגבלת
• עודף שימוש באלכוהול
• בעודף משקל

היסטוריה משפחתית של מחלות לב מעמידה אותך גם בסיכון גבוה יותר למחלות לב.

כיצד ניתנת הבדיקה?

אין צורך בהכנה מיוחדת למבחן זה. אתה יכול לאכול כרגיל ביום הבדיקה.

אחות או רופא אחר הבריאות שואב דם מהוריד, בדרך כלל בחלק הפנימי של המרפק או בגב כף היד:

ראשית, הם מנקים את העור בעורק באמצעות חיטוי. בשלב הבא הם עוטפים רצועה אלסטית סביב זרועך, וגורמים לוורידים להתפשט מעט. לאחר מכן המטפל מחדיר מחט קטנה לווריד ואוסף את הדם שלך בבקבוקון סטרילי.

לאחר שהאחות או רופא הבריאות אוספים את דגימת הדם שלך, הם מסירים את הרצועה האלסטית מסביב לזרועך ומבקשים ממך להפעיל לחץ על נקב האתר בגזה. הם עשויים להשתמש בקלטת או בתחבושת כדי להחזיק את הגזה במקומה.

האם יש סיכונים עם הבדיקה?

זוהי בדיקה שגרתית עם סיכון נמוך, אך יש סיכוי קל לסיבוכים הבאים בעקבות משיכת הדם:

• דימום מוגזם
• סחרחורת או קלילות
• שטפי דם או זיהום באתר הניקוב

בדיקת CRP יכולה להועיל בהערכת הסיכון של אדם למחלות לב, במיוחד בשילוב עם רמות כולסטרול גבוהות. היתרונות של בדיקה זו עולים על סיבוכים פוטנציאליים, במיוחד עבור אלו הנמצאים בסיכון למחלות לב או אירוע מוחי ואלה המתאוששים מהליכים האחרונים בלב.

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?

חלבון תגובתי C נמדד במיליגרם CRP לליטר דם (mg / L). באופן כללי, רמת חלבון נמוכה-תגובתית טובה יותר מאשר גבוהה, מכיוון שהיא מצביעה על פחות דלקת בגוף.

על פי מרפאת קליבלנד, קריאה של פחות מ- 1 מ"ג / ל"ל מצביעה על סיכון נמוך למחלות לב וכלי דם.

קריאה בין 1 ל -2.9 מ"ג / ל פירושה שאתה נמצא בסיכון ביניים.

קריאה העולה על 3 מ"ג / ל פירושה שאתה נמצא בסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם.

קריאה מעל 10 מ"ג לליטר עשויה לאותת על צורך בבדיקה נוספת בכדי לקבוע את הגורם לדלקת כה משמעותית בגופך. קריאה גבוהה במיוחד זו עשויה להעיד על:

• דלקת בעצם, או אוסטאומיאליטיס
• דלקת מפרקים אוטואימונית
• IBD
• שַׁחֶפֶת
• זאבת, מחלות רקמות חיבור או מחלות אוטואימוניות אחרות
• סרטן, בעיקר לימפומה
• דלקת ריאות או זיהום משמעותי אחר

שים לב שרמת CRP עשויה להיות מוגברת גם עבור אלו הנוטלים גלולות למניעת הריון. עם זאת, סמנים אחרים של דלקת אינם בהכרח חריגים אצל אנשים אלה.

ערכי CRP מוגברים בהריון עשויים להוות סמן לסיבוכים, אך מחקרים נוספים נחוצים בכדי להבין היטב את תפקידם של CRP והריון.

אם אתה בהריון או חולה בזיהום כרוני אחר או במחלה דלקתית, סביר להניח כי בדיקת CRP לא תעריך במדויק את הסיכון שלך למחלות לב.

לפני ביצוע בדיקת CRP, דבר עם הרופא שלך על כל מצבים רפואיים העלולים להטות את תוצאות הבדיקה. מכיוון שישנן בדיקות דם נוספות שניתן לבצע במקום, ייתכן שתרצה לוותר לחלוטין על בדיקת CRP.

זכור כי בדיקה זו אינה מספקת תמונה מלאה של הסיכון שלך למחלות לב וכלי דם. הרופא שלך ישקול גורמי סיכון לאורח החיים שלך, מצבים רפואיים אחרים והיסטוריה משפחתית בבואו לקבוע אילו בדיקות מעקב המתאימות לך ביותר.

הם עשויים גם להזמין אחת מהבדיקות הבאות:

• אלקטרוקרדיוגרמה (EKG)
• אקו לב
• מבחן מאמץ
• סריקת CT של העורקים הכליליים
• צנתור לב

מה עליכם לעשות אם יש לכם CRP גבוה?

הורדת ה- CRP אינה דרך מובטחת להפחית את הסיכון לחלות במחלות לב וכלי דם או אוטואימוניות.

חשוב לדעת ש- CRP גבוה זה מה שרופאים מכנים סמן ביולוגי. סמן ביולוגי הוא גורם שכדאי לזכור בעת ניתוח הבריאות של האדם, אך אינו אינדיקטור עצמאי לאבחון מסוים.

מחקרים מצביעים על כך שתבנית תזונה בריאה יכולה להוריד את רמות ה- CRP. התזונה הים תיכונית הוכחה בעקביות כמורידה את רמות ה- CRP. אם אתה נמצא בסיכון למחלות לב, להמשיך בתזונה בריאה שעובדת עבורך צריך להיות חלק מאורח החיים שלך ללא קשר.

אם אתה נמצא בסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם ותוצאות הבדיקה שלך מראות CRP גבוה, הרופא שלך עשוי להציע סטטין או תרופות אחרות להפחתת כולסטרול. יתכן ומומלץ גם משטר אספירין.

ויטמין C נחקר גם כדרך להוריד את רמות ה- CRP בקרב אנשים הנמצאים בסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם. מחקרים אחרונים מראים כי פרוביוטיקה עשויה גם להשפיע לטובה על הורדת ה- CRP.