מהו הלם נוירוגני, מהם התסמינים וכיצד לטפל
תוֹכֶן
הלם נוירוגני מתרחש כאשר יש כשל תקשורתי בין המוח לגוף, מה שגורם לכלי הדם לאבד את הטונוס ולהתרחב, מה שהופך את זרימת הדם בגוף לקשה יותר ומוריד את לחץ הדם. כשזה קורה, האיברים מפסיקים לקבל את החמצן הדרוש ולכן אינם מצליחים לתפקד, ויוצרים מצב מסכן חיים.
זעזוע מסוג זה שכיח יותר בתאונות דרכים ונפילות, למשל כאשר יש פגיעה בחוט השדרה, אולם הוא יכול להתעורר גם בגלל בעיות במוח, למשל.
לפיכך, אם קיים חשד להלם נוירוגני, חשוב מאוד לפנות מיד לחדר מיון או להתקשר לעזרה רפואית, בטלפון 192, כך שניתן יהיה להתחיל בטיפול מתאים, מכיוון שמדובר במצב המסכן את בריאותו של האדם. . שעלול לגרום נזק בלתי הפיך או אפילו לגרום למוות. הטיפול נעשה בדרך כלל בטיפול נמרץ עם מתן תרופות ישירות לווריד.
סימנים ותסמינים עיקריים
שני התסמינים החשובים ביותר הראשונים של הלם נוירוגני הם ירידה מהירה בלחץ הדם ודופק לב איטי. עם זאת, סימנים ותסמינים אחרים, כגון:
- ירידה בטמפרטורת הגוף, מתחת ל -35.5 מעלות צלזיוס;
- נשימה מהירה ורדודה;
- עור קר וכחלחל;
- סחרחורת ותחושת עילפון;
- זיעה מוגזמת;
- היעדר תגובה לגירויים;
- שינוי המצב הנפשי;
- הפחתה או היעדר ייצור שתן;
- אָבְדַן חוּשִׁים;
- כאב בחזה.
חומרת הסימפטומים בדרך כלל עולה בהתאם לפציעה שהובילה להלם, ובמקרה של אריות בעמוד השדרה, ככל שעמוד השדרה גבוה יותר, כך הסימפטומים עשויים להיות חמורים יותר.
ישנם סוגים אחרים של הלם שיכולים גם לגרום לסימפטומים מסוג זה, כגון הלם ספיגה או הלם קרדיוגני. עם זאת, בשני המקרים, חשוב תמיד ללכת לבית החולים בהקדם האפשרי כדי להתחיל בטיפול.
סיבות אפשריות להלם נוירוגני
הגורם העיקרי להלם נוירוגני הוא התרחשות של פגיעות בעמוד השדרה, עקב מכות חזקות בגב או תאונות דרכים, למשל.
עם זאת, שימוש בטכניקה לא נכונה לביצוע הרדמה אפידוראלית בבית החולים או שימוש בתרופות או בתרופות מסוימות המשפיעות על מערכת העצבים יכול להיות גם גורם להלם נוירוגני.
כיצד מתבצע הטיפול
יש להתחיל את הטיפול בהלם נוירוגני בהקדם האפשרי כדי להימנע מסיבוכים חמורים מסכני חיים. לפיכך, ניתן להתחיל בטיפול באופן מיידי בחדר המיון, אך לאחר מכן יש להמשיך ולטפל בטיפול נמרץ בכדי לשמור על הערכה מתמדת של סימנים חיוניים. צורות טיפול מסוימות כוללות:
- אימוביליזציה: משתמשים בו במקרים בהם מתרחשת פגיעה בעמוד השדרה, על מנת למנוע את החמרתו בתנועות;
- שימוש בסרום ישירות לווריד: מאפשר להגדיל את כמות הנוזלים בגוף ולווסת את לחץ הדם;
- מתן אטרופין: תרופה המגבירה את דופק אם הלב נפגע;
- שימוש באפינפרין או אפדרין: יחד עם סרום, הם מסייעים בוויסות לחץ הדם;
- שימוש בסטרואידים, כגון methylprednisolone: עוזר להפחית סיבוכים של פגיעות נוירולוגיות.
בנוסף, אם אירעה תאונה, ייתכן שיידרש ניתוח לתיקון הפציעות.
לפיכך, הטיפול יכול להימשך בין שבוע למספר חודשים, תלוי בסוג הפציעה ובחומרת המצב. לאחר ייצוב הסימנים החיוניים והחלמה מהלם, בדרך כלל יש צורך בפגישות פיזיותרפיה כדי להחזיר חלק מכוח השריר או להסתגל לביצוע הפעולות היומיומיות.