בצקת מקולרית סוכרתית: מה שאתה צריך לדעת
תוֹכֶן
סקירה כללית
בצקת מקולרית סוכרתית (DME) היא סיבוך של סוכרת. אנשים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2 יכולים לפתח את המצב.
DME מתרחש כאשר עודף נוזלים מתחילים להצטבר במקולה של העין. המקולה מאפשרת לנו להתמקד ולראות פרטים נאים. הוא ממוקם במרכז הרשתית, הרירית המלאה בכלי הדם בחלק האחורי של העין.
כאשר עודף נוזל מצטבר במקולה הוא גורם לבעיות ראייה.
DME מתפתח בדרך כלל לאורך זמן. רמות סוכר גבוהות בדם עלולות לפגוע בכלי הדם ברשתית. כלי דם פגומים יכולים לדלוף נוזלים, הגורמים לנפיחות ובעיות אחרות. נזק זה נקרא רטינופתיה.
ישנן מספר אפשרויות טיפול ב- DME. המצב הקל ביותר לטיפול אם הוא נתפס מוקדם ומנוטר באופן קבוע על ידי מומחה לטיפול בעיניים.
תסמינים
בשלבים מוקדמים יתכנו תסמינים. אם יש לך סוכרת, חשוב לפנות לרופא מטפל בעיניים מדי שנה כדי שיוכל לבחון את העיניים שלך בכל שינוי. אם יש סימן כלשהו לרטינופתיה או DME, טיפול מוקדם יכול למנוע או להחזיר אובדן ראייה.
הקפד לספר לרופא המטפל בעיניים אם יש לך אחד מהתופעות הבאות:
- ראייה מטושטשת
- לראות צבעים שנראים שטופים
- לראות יותר צפים בחזון שלך
- ראיה כפולה
סיבות
עם הזמן, רמות סוכר גבוהות בדם עלולות לפגוע בכלי דם קטנים בעיניים, ולהגדיל את הסיכון ל- DME. העבודה עם צוות הבריאות שלך בכדי לשמור על רמות הסוכר בדם ככל הניתן למטרה היא חלק מרכזי בשמירה על בריאות העיניים.
לחץ דם גבוה ורמות כולסטרול גבוהות יכולים גם הם לתרום לפגיעה בכלי הדם.
במקרים מסוימים, הריון אצל חולה סוכרת יכול להעלות את הסיכון להתפתחות DME. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות עיניים תכופות יותר במהלך ההיריון.
יַחַס
ישנם טיפולים יעילים זמינים ל- DME. בחינות עיניים שנתיות יכולות לאתר שינויים מוקדם. אם יש לך DME, טיפולים יכולים להגן על ראייתך ועלולים להפוך את אובדן הראייה.
המומחה לטיפול בעיניים עשוי להמליץ על שימוש ביותר מסוג טיפול אחד.
טיפול בלייזר
אפשרות טיפול זו מוצעת בדרך כלל במסגרת קלינית, כמו משרד המומחה לטיפול בעיניים. טיפול בלייזר משתמש בלייזרים זעירים כדי למקד לאזורים פגומים ברשתית. תהליך זה אוטם כלי דם דולפים ומונע צמיחה לא תקינה של כלי הדם.
טיפול בלייזר יכול לעזור לשמור על רמת הראייה הנוכחית שלך ולמנוע אובדן ראייה נוסף. סביר להניח שתזדקק למספר טיפולי לייזר לאורך זמן כדי לתקן נזקי עיניים. יתכן שתזדקק לטיפולים נוספים אם יתרחש נזק לעיניים.
תרופות להזרקה
ישנן שתי קבוצות של תרופות להזרקה: אנטי VEGF וסטרואידים. בתוך כל קבוצה ישנם כמה סוגים זמינים. המומחה לטיפול בעיניים יקבע את התרופות הספציפיות ותדירות הטיפול המתאימה לך.
כשניתנים תרופות אלה העין מנוכרת כדי למנוע כאבים. התרופה מוזרקת לעין בעזרת מחט דקה מאוד.
Anti-VEGF מייצג "גורם צמיחה של אנדותל אנטי-כלי הדם." תרופות בקטגוריה זו מסייעות במניעת צמיחה לא תקינה של כלי דם העלולות לפגוע בעין נוספת. הם גם מפחיתים נפיחות.
באופן כללי, תרופות נגד VEGF:
- על פי מחקרים שנערכו לאחרונה מראים הצלחה טובה בשיפור הראייה
- לעזור להפחית את כמות הנוזלים שדולפת לרשתית
- יש סיכון נמוך לסיבוכים ונחשבים לבטוחים
זריקות נגד VEGF אינן כואבות בדרך כלל. אם מחטים מעוררות אותך בחרדה, אתה יכול לדבר עם הרופא שלך על אפשרויות שיעזרו לך להרגיש רגוע במהלך ההליך.
סטרואידים הם אפשרות נוספת לטיפול ב- DME. סטרואידים עשויים:
- עוזרים להפחתת נפיחות ברשתית ולשיפור הראייה
- יש להשתמש אם תרופות נגד VEGF כבר לא עובדות
- להגביר את הסיכון לקטרקט במקרים מסוימים; המומחה שלך ידון האם התועלת בשימוש בטיפול זה עולה על הסיכון
טיפול בסטרואידים ל- DME עשוי להיות זמין כזריקות או שתלים בודדים שמשחררים את התרופות לאורך זמן.
סוגים
DME מסווג לעיתים על פי כמות הנפיחות הנראית ברשתית. רשתית עבה יותר פירושה שיש יותר נפיחות וזה בדרך כלל אומר אובדן ראייה גדול יותר.
יתכן שהוא מוגדר על ידי מיקום הנזק לכלי הדם. בחלק מהמקרים זה מוגבל לתחום אחד. במקרים אחרים הנזק נפוץ יותר ברחבי הרשתית.
כאשר אתה עורך בדיקת עיניים, המומחה לטיפול בעיניים עשוי לבצע מספר בדיקות בעיניים. בבדיקות נבדק כל אובדן ראייה ומראה כל נזק לכלי הדם או לכמות הצטברות הנוזלים ברשתית.
בדיקות עיניים נפוצות לסקר אחר DME או להערכת נזק לעיניים הן:
- טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית (אוקטובר): בדיקה זו מודדת כל נפיחות ברשתית.
- הדמיית Fundus: בדיקה זו מעלה תמונות מפורטות של הרשתית כדי לחפש כלי דם לא סדירים.
- אנגיוגרפיה של פלואורסצ'ין: לבדיקה זו מוזרק צבע לזרועך או לידך כדי להדגיש את זרימת הדם ברשתית.
לכל הבדיקות תינתן לך טיפות עיניים כדי להגדיל את אישוניך (המכונה הרחבת אישונים). זה מאפשר למומחה לטיפול בעיניים לראות יותר את הרשתית. מלבד רגישות לאור מהרחבת האישונים, לא תרגיש אי נוחות במהלך הבדיקה.
הַשׁקָפָה
אם הוא נתפס מוקדם ומנוטר על ידי מומחה לטיפול בעיניים, טיפול יכול לעזור במניעת אובדן ראייה נוסף. הטיפול עשוי אף להחזיר את הראייה האבודה.
אם לא מטופל, ראייתו של אדם יכולה להחמיר משמעותית בטווח של חודשים ספורים.
מְנִיעָה
אף פעם לא מאוחר מדי לדון באופציות הטיפול שלך עם הרופא שלך. אם אובחנת כחולה DME, התחלת טיפול במהירות יכולה לעזור במניעת נזק ארוך טווח לעיניים ואובדן ראייה.
נקיטת פעולות מניעה עשויה לחולל שינוי גדול בכל מה שקשור להגנה על החזון שלך. אתה יכול לעזור לטפל בעיניים שלך על ידי:
- לראות את הרופא המטפל בעיניים לבדיקות שנתיות
- פנייה במהירות לרופא המטפל בעיניים אם אתה מבחין בשינויים בראייה
- לעבוד עם צוות הטיפול שלך בסוכרת כדי לנהל את רמות הסוכר בדם ביעילות
- נקיטת צעדים לשמירה על לחץ הדם ורמות הכולסטרול שלך ביעד
אם אתה מתקשה לנהל את רמת הסוכר בדם שלך, הודע לצוות הבריאות שלך. הם עשויים להמליץ על שינויים באורח החיים, על תרופות או על צעדים אחרים שיכולים לעזור לך לשמור על רמות הסוכר בדם בטווח בריא.
התשלום
בצקת מקולרית סוכרתית היא מצב שניתן לניהול. קיימות מספר אפשרויות טיפול יעילות. שמירה על ראיה או התאוששות ראייה אבודה אפשרית.
פגישה עם הרופא המטפל בעיניים לפחות בכל שנה היא צעד חשוב בטיפול בעיניים ובמצב הרווחה הכללי שלך. גילוי מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר למנוע אובדן ראייה.