הבנת אבחון סוכרת מסוג 2

תוֹכֶן

• סוכרת הריון
• סוכרת מסוג 1
• סכרת סוג 2
• תסמינים של סוכרת מסוג 2
• כיצד מאבחנים רופאים סוכרת מסוג 2
• בדיקת המוגלובין מסוכרר (A1C)
• בדיקת גלוקוז בפלזמה בצום
• בדיקת גלוקוז פלזמה אקראית
• בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה
• קבלת חוות דעת שנייה
• האם אי פעם תוצאות הבדיקה שגויות?
• תכנון טיפול
• הַשׁקָפָה

אבחון סוכרת סוג 2

מצב סוכרת סוג 2 לניהול. לאחר שאובחנתם, תוכלו לעבוד עם הרופא על מנת לפתח תוכנית טיפולים להישאר בריאים.

סוכרת מקובצת לסוגים שונים. המאובחנים ביותר הם סוכרת הריון, סוכרת סוג 1 וסוכרת מסוג 2.

סוכרת הריון

אולי יש לך חבר שאמרו לו שיש להם סוכרת במהלך ההריון. סוג זה של המצב נקרא סוכרת הריונית. זה יכול להתפתח במהלך השליש השני או השלישי להריון. סוכרת הריון בדרך כלל נעלמת לאחר לידת התינוק.

סוכרת מסוג 1

יכול להיות שהיה לך חבר ילדות עם סוכרת שהיה צריך לקחת אינסולין כל יום. סוג זה נקרא סוכרת מסוג 1. גיל השיא של הופעת סוכרת סוג 1 הוא אמצע העשרה. על פי, סוג 1 מהווה 5 אחוזים מכלל מקרי הסוכרת.

סכרת סוג 2

על פי ה- CDC סוכרת מסוג 2 מהווה 90 עד 95 אחוזים מכל המקרים המאובחנים של סוכרת. סוג זה נקרא גם סוכרת מבוגרים. למרות שהיא עלולה להתרחש בכל גיל, סוכרת מסוג 2 שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 45.

אם אתה חושב שיש לך סוכרת, שוחח עם הרופא שלך. סוכרת סוג 2 בלתי נשלטת עלולה לגרום לסיבוכים קשים, כגון:

• קטיעת רגליים ורגליים
• עיוורון
• מחלת לב
• מחלת כליות
• שבץ

על פי ה- CDC, סוכרת היא גורם המוות השביעי בארצות הברית. ניתן להימנע רבות מתופעות הלוואי הקשות של סוכרת בטיפול. לכן אבחנה מוקדמת כל כך חשובה.

תסמינים של סוכרת מסוג 2

יש אנשים המאובחנים כחולי סוכרת מסוג 2 מכיוון שיש להם תסמינים ניכרים. תסמינים מוקדמים יכולים לכלול:

• הטלת שתן מוגברת או תכופה
• צמא מוגבר
• עייפות
• חתכים או פצעים שלא יבריאו
• ראייה מטושטשת

לרוב, אנשים מאובחנים באמצעות בדיקות מיון שגרתיות. בדיקה שגרתית לסוכרת מתחילה בדרך כלל בגיל 45. יתכן שתצטרך להיבדק מוקדם יותר אם:

• סובלים מעודף משקל
• לחיות אורח חיים בישיבה
• יש היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2
• יש היסטוריה של סוכרת הריונית או שילדו תינוק שמשקלו מעל 9 קילו
• הם ממוצא אפרו-אמריקאי, אינדיאני, לטיני, אסייתי או איים באוקיאנוס השקט
• יש רמה נמוכה של כולסטרול טוב (HDL) או רמת טריגליצרידים גבוהה

כיצד מאבחנים רופאים סוכרת מסוג 2

הסימפטומים של סוכרת מסוג 2 מתפתחים לעיתים קרובות בהדרגה. מכיוון שיש לך או אולי לא תסמינים, הרופא שלך ישתמש בבדיקות דם כדי לאשר את האבחנה שלך. בדיקות אלה, המפורטות כאן, מודדות את כמות הסוכר (גלוקוז) בדם:

• בדיקת המוגלובין מסוכרר (A1C)
• בדיקת גלוקוז בפלזמה בצום
• בדיקת גלוקוז פלזמית אקראית
• בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה

הרופא שלך יבצע אחת או יותר מהבדיקות הללו יותר מפעם אחת כדי לאשר את האבחנה שלך.

בדיקת המוגלובין מסוכרר (A1C)

בדיקת ההמוגלובין המסוכרר (A1C) היא מדד ארוך טווח לשליטה על רמת הסוכר בדם. זה מאפשר לרופא שלך להבין מה הייתה רמת הסוכר הממוצעת שלך בחודשיים-שלושה האחרונים.

בדיקה זו מודדת את אחוז הסוכר בדם המחובר להמוגלובין. המוגלובין הוא החלבון הנושא חמצן בתאי הדם האדומים שלך. ככל שה- A1C שלך גבוה יותר, כך רמות הסוכר האחרונות בדם היו גבוהות יותר.

בדיקת A1C אינה רגישה כמו בדיקת גלוקוז בפלזמה בצום או בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה. פירוש הדבר שהוא מזהה פחות מקרים של סוכרת. הרופא שלך ישלח את הדגימה שלך למעבדה מוסמכת לצורך אבחון. ייתכן שייקח יותר זמן להגיע לתוצאות מאשר בבדיקה שנערכה במשרד הרופא שלך.

יתרון במבחן A1C הוא הנוחות. אתה לא צריך לצום לפני הבדיקה הזו. ניתן לאסוף את דגימת הדם בכל שעה ביום. כמו כן, תוצאות הבדיקה שלך אינן מושפעות ממתח או ממחלה.

הרופא שלך יעבור איתך על התוצאות שלך. הנה המשמעות של תוצאות בדיקת A1C שלך:

• A1C של 6.5 אחוז ומעלה = סוכרת
• A1C בין 5.7 ל- 6.4 אחוז = טרום סוכרת
• A1C פחות מ 5.7 אחוז = נורמלי

סוג זה של בדיקות יכול לשמש גם למעקב אחר בקרת הסוכר בדם לאחר שאובחנת. אם יש לך סוכרת, יש לבדוק את רמות ה- A1C מספר פעמים בשנה.

בדיקת גלוקוז בפלזמה בצום

בנסיבות מסוימות, מבחן A1C אינו תקף. לדוגמא, לא ניתן להשתמש בו לנשים בהריון או לאנשים שיש להם וריאנט המוגלובין. ניתן להשתמש במקום זאת בבדיקת סוכר בדם בצום. לצורך בדיקה זו, תילקח דגימת דם לאחר שתצום בן לילה.

בניגוד לבדיקת A1C, בדיקת הגלוקוז בצום בפלזמה מודדת את כמות הסוכר בדם בנקודת זמן אחת. ערכי הסוכר בדם מתבטאים במיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) או במילימול לליטר (ממול / ליטר). חשוב להבין שהתוצאות שלך יכולות להיות מושפעות אם אתה לחוץ או חולה.

הרופא שלך יעבור איתך על התוצאות שלך. הנה המשמעות של התוצאות שלך:

• סוכר בדם בצום של 126 מ"ג לד"ל ומעלה = סוכרת
• סוכר בדם בצום של 100 עד 125 מ"ג לד"ל = טרום סוכרת
• סוכר בדם בצום נמוך מ- 100 מ"ג לד"ל = תקין

בדיקת גלוקוז פלזמה אקראית

נעשה שימוש בבדיקות אקראיות של סוכר בדם בקרב אנשים הסובלים מסימפטומים של סוכרת. ניתן לבצע בדיקת סוכר בדם אקראית בכל שעה ביום. הבדיקה בודקת את רמת הסוכר בדם מבלי להתחשב בארוחה האחרונה שלך.

לא משנה מתי אכלת בפעם האחרונה, בדיקת סוכר בדם אקראית של 200 מ"ג לד"ל ומעלה מציעה שיש לך סוכרת.זה נכון במיוחד אם יש לך כבר תסמינים של סוכרת.

הרופא שלך יעבור איתך על התוצאות שלך. הנה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלך:

• סוכר בדם אקראי של 200 מ"ג / ד"ל או יותר = סוכרת
• רמת סוכר בדם אקראית בין 140 ל -199 מ"ג / ד"ל = טרום סוכרת
• סוכר בדם אקראי פחות מ -140 מ"ג לד"ל = נורמלי

בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה

כמו בדיקת גלוקוז בצום בפלזמה, גם בדיקת סובלנות הגלוקוז דרך הפה מחייבת אותך לצום בן לילה. כשתגיע לפגישה שלך, תעבור בדיקת סוכר בדם בצום. ואז תשתה נוזל סוכר. לאחר שתסיים, הרופא שלך יבדוק את רמות הסוכר בדם מעת לעת במשך מספר שעות.

כדי להתכונן לבדיקה זו, המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK) ממליץ לכם לאכול לפחות 150 גרם פחמימות ביום במשך שלושת הימים שקדמו לבדיקה. מאכלים כמו לחם, דגני בוקר, פסטה, תפוחי אדמה, פירות (טריים ומשומרים) ומרק שקוף מכילים כולם פחמימות.

ספר לרופא על כל לחץ או מחלה שאתה חווה. ודא שהרופא שלך יודע על כל התרופות שאתה לוקח. מתח, מחלות ותרופות יכולים להשפיע על תוצאות בדיקת סובלנות הגלוקוז דרך הפה.

הרופא שלך יעבור איתך על התוצאות שלך. לצורך בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה, הנה המשמעות של התוצאות שלך:

• סוכר בדם של 200 מ"ג / ד"ל או יותר לאחר שעתיים = סוכרת
• סוכר בדם בין 140 ל -199 מ"ג לד"ל לאחר שעתיים = טרום סוכרת
• סוכר בדם פחות מ -140 מ"ג לד"ל לאחר שעתיים = תקין

בדיקות סובלנות לגלוקוז משמשות גם לאבחון סוכרת הריונית במהלך ההריון.

קבלת חוות דעת שנייה

אתה תמיד צריך להיות חופשי לקבל חוות דעת שנייה אם יש לך חששות או ספקות לגבי האבחנה שלך.

אם תחליף רופאים, תרצה לבקש בדיקות חדשות. משרדי רופאים שונים משתמשים במעבדות שונות לעיבוד דגימות. ה- NIDDK אומר שזה יכול להטעות להשוות תוצאות ממעבדות שונות. זכור כי הרופא שלך יצטרך לחזור על כל בדיקה כדי לאשר את האבחנה שלך.

האם אי פעם תוצאות הבדיקה שגויות?

בתחילה, תוצאות הבדיקה שלך עשויות להשתנות. לדוגמא, בדיקת סוכר בדם עשויה להראות שיש לך סוכרת אך בדיקת A1C עשויה להראות כי אינך. ההפך יכול להיות גם נכון.

איך זה קורה? זה יכול להיות שאתה נמצא בשלב מוקדם של סוכרת, וייתכן שרמות הסוכר בדם לא יהיו גבוהות מספיק כדי להראות בכל בדיקה.

מבחן A1C יכול להיות שגוי אצל אנשים מסוימים בעלי מורשת אפריקאית, ים תיכונית או דרום מזרח אסיה. הבדיקה יכולה להיות נמוכה מדי אצל אנשים הסובלים מאנמיה או דימום כבד, וגבוהה מדי בקרב אנשים עם אנמיה מחוסר ברזל. אל דאגה - הרופא שלך יחזור על הבדיקות לפני שתבצע אבחנה.

תכנון טיפול

ברגע שאתה יודע שיש לך סוכרת, אתה יכול לעבוד עם הרופא שלך ליצור תוכנית טיפול שמתאימה לך. חשוב לעקוב אחר כל הפגישות הניטור והרפואה שלך. בדיקת הדם שלך באופן קבוע ומעקב אחר הסימפטומים שלך הם צעדים חיוניים להבטחת בריאות לטווח הארוך.

שוחח עם הרופא שלך על מטרת הסוכר בדם. התוכנית הלאומית לחינוך לסוכרת אומרת כי המטרה עבור אנשים רבים היא A1C מתחת ל 7. שאל את הרופא באיזו תדירות עליך לבדוק את רמת הסוכר בדם.

צור תוכנית טיפול עצמי לניהול הסוכרת שלך. זה עשוי לכלול שינויים באורח החיים כמו אכילת אוכל בריא, פעילות גופנית, הפסקת עישון ובדיקת רמת הסוכר בדם.

בכל ביקור, שוחח עם הרופא שלך על האופן שבו תוכנית הטיפול העצמי שלך עובדת.

הַשׁקָפָה

אין תרופה קיימת לסוכרת מסוג 2. עם זאת, מצב זה ניתן לניהול רב עם אפשרויות טיפול יעילות רבות.

השלב הראשון הוא אבחון והבנת תוצאות הבדיקה שלך. כדי לאשר את האבחנה שלך, הרופא יצטרך לחזור על אחת או יותר מהבדיקות הבאות: A1C, גלוקוז בדם בצום, גלוקוז בדם אקראי או סובלנות לגלוקוז דרך הפה.

אם אתם מאובחנים כחולי סוכרת, צרו תוכנית לטיפול עצמי, קבעו מטרת סוכר בדם, והיכנסו לרופא באופן קבוע.