האם בדיקת אלרגיה מכוסה על ידי רפואה?

תוֹכֶן

• אילו בדיקות אלרגיה מכסה Medicare?
• כיסוי לאלרגיה Medicare
• כמה עולות בדיקות אלרגיה ב- Medicare
• על אלרגיות
• להסיר

סוגים מסוימים של בדיקות אלרגיה מכוסים על ידי Medicare. על מנת להיות זכאי לבדיקות אלה, על הרופא שלך:

• יש היסטוריה מתועדת של התגובות האלרגיות שלך
• הראה שיש לך תסמינים משמעותיים שלא נשלטו על ידי טיפולים אחרים

מאמר זה מספק מידע נוסף על הכיסוי של Medicare לבדיקת אלרגיה, כולל אילו בדיקות מכוסות וכמה הן עולות.

אילו בדיקות אלרגיה מכסה Medicare?

Medicare מכסה רק בדיקות אלרגיה המוכחות כמספקות תוצאות מדויקות ויעילות לסוגים מסוימים של אלרגנים.

לדוגמה, Medicare בדרך כלל מכסה בדיקות עורפיות (בדיקות עור הכוללות ניקוב, דוקרון או שריטה) המובילות לתגובות בתיווך IgE לחשד לאלרגנים, כמו:

• משאפים
• סוגים מסוימים של תרופות, כגון פניצילין
• עקיצות חרקים או עקיצות (Hymenoptera)
• מזון

אם הבדיקות הפרו-עוריות מופיעות שליליות, הרופא שלך עשוי להציע בדיקה תוך-עורית או תוך-עורית.

בדיקות אלו כוללות הזרקת כמות קטנה של אלרגן לעורכם. הם עשויים להיות מכוסים על ידי Medicare אם מתרחשות תגובות מתווכות IgE לחשד לאלרגנים, כגון:

• משאפים
• סוגים מסוימים של תרופות
• עקיצות חרקים או עקיצות (Hymenoptera)

שוחח עם הרופא שלך כדי לבדוק אם Medicare יכסה את צרכי הטיפול שלך ובבדיקת האלרגיה הספציפית שלך. לרוב, מדובר בתכנית הרפואית הספציפית שלך ובהסמכת הרופא שלך כי הבדיקה הכרחית, סבירה וחלק מתוכנית טיפול ש:

• בטוח
• יעיל
• יש משך ותדירות שנחשבים מתאימים על ידי Medicare

כיסוי לאלרגיה Medicare

שירותי האלרגיה נוהגים בדרך כלל תחת תוכנית Medicare B (ביטוח רפואי) או Medicare Plan D (כיסוי תרופות מרשם).

Medicare Part B הוא חלק מ- Medicare המקורי. הפרמיה החודשית עבור Medicare Part B היא 144.60 $ בשנת 2020. ההשתתפות העצמית השנתית עבור Medicare Part B היא 198 $ בשנת 2020. לאחר ששילמת את הפרמיות וההשתתפות העצמית האלה, Medicare בדרך כלל משלמת 80 אחוז, ואתה משלם 20 אחוז מהעלויות המאושרות.

Medicare חלק D נמצא מחוץ למוצרי Medicare המקוריים. זה נרכש מחברת ביטוח פרטית שאושרה על ידי Medicare. חלק ד 'מכסה בדרך כלל את התרופות המופעלות על ידי מרשם עצמי שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי. הפרמיות תלויות בחברה ממנה אתה רוכש את חלק D ובכיסוי שמציעה הפוליסה שלך.

Medicare Part C (Medicare Advantage) נרכש מחברת ביטוח פרטית ומצרף את חלק A, חלק B, ולעיתים קרובות חלק D לתוכנית כוללת אחת. זה עשוי גם לכסות יתרונות נוספים שלא מוצעים על ידי Medicare כמו ראייה וטיפול שיניים.

כמה עולות בדיקות אלרגיה ב- Medicare

שאל את הרופא שלך אם הבדיקה שהם ממליצים מכוסה על ידי Medicare. אם הבדיקה מכוסה, שאל את הרופא שלך כמה זה יעלה.

כמה אתה מוציא בבדיקת אלרגיה משתנה בהתאם למספר דברים, כגון:

• כיסוי ביטוחי אחר, כמו Medicare Advantage
• דמי ביטוח ודמי ביטוח אחרים, השתתפות עצמית, ביטוח מטבעות ושירותי העתקה
• חיובי רופא
• קבלת מינוי לרופא (מחיר שאושר על ידי Medicare)

על אלרגיות

על פי קרן אסתמה ואלרגיה באמריקה (AAFA), למעלה מ- 50 מיליון אנשים בארצות הברית חווים תגובה אלרגית מדי שנה.

אלרגיה היא תגובה ממערכת החיסון שלך לחומר זר (אלרגן). אלרגן יכול להיות משהו שאתה:

• לגעת
• לִשְׁאוֹף
• לאכול
• להזריק לגופך

התגובה שלך עלולה לגרום ל:

• הִתעַטְשׁוּת
• משתעל
• אף נוזל
• עיניים מגרדות
• גרון מגרד

לא ניתן לרפא אלרגיות. עם זאת, ניתן לנהל אותם באמצעות טיפול ומניעה.

להסיר

סוגים מסוימים של בדיקות אלרגיה מכוסים לעתים קרובות בנסיבות מסוימות. עם זאת, בדוק עם הרופא שלך לפני שאתה עובר בדיקת אלרגיה כדי לוודא שהבדיקה מכוסה במסגרת תוכנית Medicare שלך, ולברר כמה זה יעלה.