הכנסת צינור אוזניים

תוֹכֶן

• מהי החדרת צינור אוזניים?
• מי צריך הכנסת צינור אוזניים?
• מה הנוהל להחדרת צינור אוזניים?
• אילו סיבוכים קשורים להחדרת צינור האוזן?
• מה ההתאוששות לאחר החדרת צינור אוזניים?

מהי החדרת צינור אוזניים?

החדרת צינור אוזניים היא כאשר רופא מחדיר צינורות זעירים, המכונים צינורות טימפנוסטומיה או לולאות, לתוך עור התוף כדי להפחית את התרחשותם של דלקות אוזניים ולאפשר ניקוז עודפי נוזלים. ההליך שכיח מאוד ומהווה סיכונים מינימליים. החדרת צינור אוזניים שכיחה יותר בקרב ילדים, הנוטים לסבול מדלקות אוזניים לעתים קרובות יותר מאשר מבוגרים.

מי צריך הכנסת צינור אוזניים?

על פי נתוני האקדמיה האמריקאית לרפואת אף אוזן גרון, החדרת צינור אוזניים היא ניתוח הילדות הנפוץ ביותר המתבצע בהרדמה. ההליך מתבצע לרוב בגלל חיידקים הנעים מחלל האף אל תוך האוזן בזמן מחלת נשימה אחרת או בדרכי הנשימה. זרם חיידקים זה ממריץ דלקת וגורם להצטברות נוזלים מאחורי עור התוף.

מבוגרים יכולים גם לקבל דלקות אוזניים, אך ילדים חוטפים אותם בתדירות גבוהה יותר מכיוון שיש להם צינורות אוסטיאכיים קטנים יותר אשר נוטים יותר להיסתם. מהמכון הלאומי לחירשות והפרעות תקשורת אחרות אומרים כי לחמישה מתוך שישה ילדים יש לפחות דלקת אוזניים אחת כבר ביום הולדתם השלישי.

דלקות אוזניים לרוב יעלמו עם הזמן, אך אנטיביוטיקה יכולה לטפל בהן גם ביעילות. אולם לעיתים, אדם יחווה דלקות אוזניים חוזרות ונשנות והצטברות נוזלים, או שיש לו דלקת אוזניים שלא תירפא במשך חודשים. בעיות אלה עלולות לגרום לבעיות שעלולות להוביל לאובדן שמיעה, בעיות התנהגות ועיכוב בהתפתחות דיבור אצל ילדים.

אנשים הסובלים מדלקות אוזניים קשות המתפשטות לרקמות ועצמות סמוכות, או חווים פגיעה בלחץ כתוצאה מעפילה או צלילה בים עמוק עשויים לדרוש הכנסת צינור אוזניים.

מה הנוהל להחדרת צינור אוזניים?

לצורך ההכנסה, רופא אף אוזן גרון (רופא אוזניים, אף וגרון) מציב צינורות פלסטיק או מתכת זעירים בעור התוף. לאחר האוזן צינורות אלה:

• הפחיתו לחץ. דלקות אוזניים והצטברות נוזלים מגבירות את הלחץ בתוך האוזן, וזה מה שגורם לכאב. צינורות האוזניים מאפשרים כניסת אוויר לאוזן, ומשווים את הלחץ בין האוזן הפנימית לעולם החיצון. זה מקל על הכאב ומסייע במניעת הצטברות נוזלים באוזן התיכונה.
• מסננים נוזלים. צינורות אוזניים מאפשרים הצטברות מוגלה וריר מדלקות אוזניים להתנקז מהאוזן מבלי לגרום לכאב או להגדיל את הסיכון לסיבוכים קשורים.
• הכינו את האוזן לטיפות טיפול. צינורות מקלים גם על שימוש בטיפות אנטיביוטיות באוזניים לטיפול בזיהומים. הצינורות מתפקדים כמעבר, ומאפשרים לטיפות לנוע ישירות לתוך האוזן. מכיוון שהם מקלים על השימוש בטיפות אנטיביוטיות, הצינורות יכולים לבטל את הצורך בטיפול אנטיביוטי דרך הפה.

החדרת צינור אוזניים, המכונה גם מרינגוטומיה ומיקום צינור טימפנוסטומיה, היא הליך שכיח מאוד המתבצע תחת הרדמה כללית. במהלך ההליך המטופל ישן ונושם בכוחות עצמו. הצוות הכירורגי עוקב אחר הדופק, לחץ הדם וחמצן בדם במהלך הניתוח.

הניתוח בפועל אורך בערך 10 עד 15 דקות. במהלך תקופה זו מבצע המנתח את הצעדים הבאים:

• עושה חתך. המנתח מבצע חתך זעיר בעור התוף בעזרת אזמל קטן או לייזר. אם נותר לבד, החתך הזה ייסגר ויתרפא תוך מספר ימים.
• מסיר נוזלים. בעזרת ואקום זעיר, המנתח מוצץ את כל הנוזלים העודפים מהאוזן התיכונה ומנקה את האזור. זה נקרא שאיפה של האוזן התיכונה. הרופא שלך יקבע אם שלב זה נחוץ.
• מכניס את הצינור. כדי לאפשר לאוויר להיכנס לאוזן ולנקז נוזלים, המנתח מכניס את הצינור הזעיר לחור שגורם החתך. המנתח עשוי להציב צינורות לטווח קצר, שהם קטנים יותר ונשארים באוזן 6 עד 12 חודשים לפני שהוא נופל בכוחות עצמם, או צינורות לטווח ארוך, שהם גדולים יותר ולרוב נשארים במקום למשך זמן ארוך יותר.

אילו סיבוכים קשורים להחדרת צינור האוזן?

החדרת צינור אוזניים היא הליך שכיח ובטוח. אולם במקרים נדירים עלולים להופיע סיבוכים. בדוק עם הרופא שלך אם אתה:

• לחוות חום של 102 מעלות פרנהייט ומעלה
• שימו לב לניקוז ירוק ודמויי מוגלה שיוצא מהאוזן שלכם במשך יותר משבוע
• חווים כאב מתמשך או דימום מתמשך (חלק מהדימומים ביום הראשון לאחר הניתוח שכיח)

מה ההתאוששות לאחר החדרת צינור אוזניים?

לאחר הניתוח, החולים בדרך כלל נשארים בחדר ההתאוששות לזמן קצר ועוזבים את בית החולים באותו יום. כדי להפחית את הסיכוי שלך לזיהום, הרופא רשאי לרשום אנטיביוטיקה או אוזני עור, ואתה עלול להשתמש במשככי כאבים ללא מרשם בכל אי נוחות.

הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​לך לכסות את האוזניים שלך במהלך הרחצה או השחייה בכדי לעזור להפחית את הסיכון לחיידקים לאוזן התיכונה. אטמי אוזניים ומכשירים אטומים למים אחרים עובדים היטב.

אחרת, האוזן תרפא מעצמה ותאבטח את הצינורות במקום עד שנופלים בסופו של דבר. אם הצינורות נושרים בטרם עת, הקפד ליצור קשר עם הרופא שלך.

החדשות הטובות הן שלאחר הניתוח, מרבית האנשים חווים הרבה פחות דלקות אוזניים ומתאוששים מהר יותר מכל זיהום שהם מקבלים. הם גם ישנים בצורה צלולה יותר, שומעים טוב יותר ומרגישים טוב יותר באופן כללי.