מה זה תסחיף שומן ואיך זה קורה

תוֹכֶן

• סיבות עיקריות
• תסמינים אפשריים
• כשקורה תסמונת תסחיף שמן
• כיצד מתבצע הטיפול

תסחיף שומן הוא חסימה של כלי הדם על ידי טיפות שומן שקורה, לרוב, לאחר שברים בעצמות ארוכות, כמו עצמות הרגליים, הירכיים או הירכיים, אך שיכולים להופיע גם בתקופה שלאחר הניתוח של ניתוחים אורטופדיים או אסתטיקה, כגון שאיבת שומן, למשל.

טיפות השומן יכולות להתפשט דרך הוורידים והעורקים בגוף, נישאות בזרם הדם ויכולות להגיע למקומות ואיברים שונים בגוף. בדרך כלל תסחיף גורם לנזק חמור רק כאשר הוא מתרחש בכמויות גדולות, וכאשר זה קורה, האיברים הנפגעים ביותר הם:

• ריאותהם האיברים העיקריים שנפגעו, וייתכן קוצר נשימה וחמצון נמוך בדם, מצב הנקרא פקקת ריאות. להבין יותר כיצד זה קורה וסיבות אחרות לתסחיף ריאתי;
• מוֹחַ: כאשר הם מושפעים, הם גורמים לשינויים אופייניים בשבץ מוחי, כמו אובדן כוח, שינוי בהליכה, שינויים בראייה וקושי בדיבור, למשל;
• עור: מתרחשת דלקת הגורמת לנגעים אדמדמים ולנטייה לדמם.

עם זאת, איברים אחרים כמו כליות, רשתית, טחול או כבד, למשל, יכולים גם הם להיות מושפעים ותפקודם נפגע.

סיבות עיקריות

תסחיף שומן יכול להיגרם ממצבים כגון:

• שבר בעצם, כגון עצם הירך, עצם השוק ואגן, לאחר תאונת דרכים או נפילה;
• ניתוחים אורטופדיים, כגון מפרקי מפרקים בברך או בירך;
• ניתוח פלסטי, כגון שאיבת שומן או מילוי שומן.

תסחיף שומן יכול לקרות גם ללא סיבה ברורה, באופן ספונטני, וזה נדיר יותר. אצל חלק מהאנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר יש זיהומים כלליים, אנשים עם משבר תאי מגל, דלקת לבלב, סוכרת, כבד שומני, שימוש ארוך טווח בסטרואידים או עם כוויות נרחבות.

תסמינים אפשריים

באופן כללי, תסחיף שומן משפיע על כלי דם קטנים במחזור הדם, ולכן הוא לא תמיד גורם לתסמינים, למעט כאשר תסחיף מאסיבי מתרחש, כלומר כאשר הוא מגיע לכלי דם רבים עד כדי פגיעה במחזור ובתפקוד האיברים. חלק מהתופעות שעלולות להופיע כוללות קוצר נשימה, כאבי ראש, שינויים בראייה או בדיבור, חולשה, נמנום, אובדן הכרה ותרדמת, כמו גם נגעים בעור.

האבחנה של תסחיף נעשית על ידי הערכה קלינית של הרופא, וכמה בדיקות יכולות לסייע בהדגמת אזורים של נזק לאיברים מחוסר זרימת דם, כגון MRI.

כשקורה תסמונת תסחיף שמן

תסחיף שומן יכול להיקרא תסמונת תסחיף שומן כאשר הוא קשה ומשפיע על הריאות, המוח, קרישת הדם והעור בו זמנית, מה שגורם למצב חמור הכולל קשיי נשימה, שינויים במוח ונגעי עור אדמדמים., המעידים על דלקת ונטיית דימום.

רק כ -1% ממקרי תסחיף השומן מפתחים תסמונת זו, שהיא כה חמורה מכיוון שבנוסף לחסימת כלי הדם על ידי טיפות שומן, היא גם מעוררת תגובות כימיות במחזור הדם המייצרות תגובה דלקתית עזה בגוף.

כיצד מתבצע הטיפול

למרות שאין טיפול ספציפי לריפוי תסחיף שומן, ישנם אמצעים בהם משתמש הרופא בכדי לשלוט בתסמינים ולהקל על ההחלמה. בחלק מהמקרים ניטור זה יכול להיעשות בסביבת טיפול נמרץ, עד שיש שיפור והתייצבות המצב הקליני.

חלק מהאפשרויות בהן משתמש הרופא כוללות שימוש בקטטר או מסכה של חמצן, בנוסף לניטור רציף של סימנים חיוניים. במידת הצורך ניתן לבצע הידרציה בווריד עם סרום, כמו גם תרופות לוויסות לחץ הדם.

בנוסף, חלק מהרופאים עשויים לנסות להשתמש בתרופות לקורטיקוסטרואידים בניסיון להפחית את התגובה הדלקתית של המחלה.