כיב בוושט
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- תסמינים
- סיבות
- יַחַס
- טיפים לשחזור
- דיאטת כיב בוושט
- אוכלים לאכול
- אוכל שיש להימנע ממנו
- הַשׁקָפָה
נסיגת רניטידיןבאפריל 2020, מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) ביקש להסיר את כל צורות המרשם והמרשם ללא מרשם (OTC) רוניטידין (זנטאק) משוק ארה"ב. המלצה זו נעשתה מכיוון שמוצרי רניטדין נמצאו רמות לא מקובלות של NDMA, סרטן אפשרי (כימי שגורם לסרטן). אם רשם לך רוניטידין, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות חלופיות בטוחות לפני שתפסיק את התרופה. אם אתה לוקח OTC רוניטידין, הפסיק ליטול את התרופה ושוחח עם נותן שירותי הבריאות שלך על אפשרויות חלופיות. במקום לקחת מוצרי רניטינין שאינם בשימוש לאתר להחזרת תרופות, יש לזרוק אותם על פי הוראות המוצר או על פי הוראות ה- FDA.
סקירה כללית
כיב בוושט הוא סוג של כיב פפטי. זו כאב כואב שנמצא ברירית החלק התחתון של הוושט, בצומת הוושט והבטן. הושט שלך הוא הצינור המחבר את הגרון לקיבה שלך.
כיבים בוושט נוצרים בדרך כלל כתוצאה מזיהום בחיידק הנקרא הליקובקטר פילורי. זה יכול להיגרם גם כתוצאה משחיקה מחומצה בקיבה העולה לוושט. במקרים מסוימים זיהומים אחרים של שמרים ווירוסים יכולים גם הם לגרום לכיב בוושט.
כיב בוושט יכול להיות כואב. למרבה המזל, תרופות ושינויים באורח החיים יכולים לעזור לך להתאושש מכיב בוושט.
תסמינים
התסמין השכיח ביותר של כיב בוושט הוא כאב בוער בחזה. הכאב יכול להיות קל או חמור. תסמינים נוספים של כיב בוושט כוללים:
- בחילה
- קִלקוּל קֵבָה
- ריפלוקס חומצה (צרבת)
- נפיחות
- הֲקָאָה
- חוסר תיאבון
- כאב בבליעה
- שיעול יבש
- טעם חמוץ בפה
עם זאת, יש אנשים שלא חווים תסמינים כלל.
סיבות
בעבר, הרופאים חשבו כי כיבים נגרמים בגלל לחץ או מאכלים חריפים. כעת ידוע שזה לא המקרה, אם כי גורמים אלה עשויים להחמיר כיב קיים.
לרוב, כיב בוושט נגרם על ידי חיידק המכונה הליקובקטר פילורי, או ה. פילורי בקיצור. החיידקים פוגעים בדופן הרירית של הוושט. זה הופך את הוושט לרגישים יותר לנזק כתוצאה מחומצה בקיבה.
מצב כרוני המכונה מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD) עשוי גם בסופו של דבר להוביל לכיב בוושט. לאנשים הסובלים מ- GERD יש ריפלוקס חומצי תכוף.
ריפלוקס חומצי מתרחש כאשר תכולת הקיבה עוברת לאחור לוושט. זה יכול לקרות כאשר הסוגר של הוושט התחתון (השריר המתהדק בכדי למנוע מזון בקיבה לנוע חזרה למעלה) נחלש או פגום כך שהוא לא נסגר כמו שצריך.
אנשים הסובלים מ- GERD חווים ריפלוקס חומציות יותר מפעמיים בשבוע.
עישון, צריכת אלכוהול מוגזמת ושימוש תכוף בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כמו איבופרופן, עלולים גם הם לפגוע ברירית הוושט של הוושט ולגרום לכיב. גם הגנטיקה יכולה למלא תפקיד.
מספר כדורים, כגון אשלגן, עלולים לגרום לגירוי בוושט וכיב, במיוחד אם נלקחים ללא מים מספיק או בשכיבה מיד לאחר נטילתם. בכל פעם שאתה לוקח גלולות מסוג כלשהו, חשוב לבלוע אותן עם הרבה מים.
אצל אנשים שפגעו במערכת החיסון, כיבים בוושט עשויים להיגרם כתוצאה מזיהומים חיידקיים אחרים, פטרייתיים או נגיפיים, כולל:
- איידס
- צמיחת יתר של קנדידה
- נגיף הרפס סימפלקס
- ציטומגלובירוס
יַחַס
הטיפול בכיב בוושט תלוי בגורם. אם הכיב שלך נגרם כתוצאה מזיהום עם ה. פילורילדוגמא, הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה להרוג את החיידקים.
אם הכיב שלך נגרם כתוצאה משימוש ב- NSAID, הרופא שלך יגיד לך להפסיק ליטול NSAID. הם עשויים לרשום תרופות שונות לכאב.
יתכן והרופא שלך לוקח ללא מרשם חוסמי קולטן H2 כמו Pepcid כדי להפחית את חומצת הקיבה. הם עשויים גם לרשום מעכב משאבת פרוטון (PPI) כדי להגן על הוושט שלך ולאפשר לו להחלים.
תרופות אלה פועלות על ידי עצירת ייצור חומצת הקיבה בצורה שונה. PPI כוללים:
- lansoprazole (Prevacid)
- esomeprazole (Nexium)
- פנטופרזול (פרוטוניקס)
- rabeprazole (Aciphex)
- אומפרזול (Prilosec)
הקשיבו היטב להוראות הרופא. יתכן שתצטרך לקחת PPI לפרק זמן ממושך. חשוב ליטול את כל התרופות לפי הוראות ולסיים את כל האנטיביוטיקה כך שלכיב יש סיכוי להחלים באופן מלא.
בהתאם לגורם לכיב, יתכן שתצטרך לקחת גם תרופות נגד פטריות או אנטי-ויראליות.
טיפים לשחזור
התסמינים שלך עלולים להיעלם תוך מספר ימים מרגע תחילת הטיפול. למרות זאת, חשוב להמשיך ליטול את התרופות כל עוד הרופא שלך אומר לך לעשות זאת. הקפד לשתות הרבה מים ולהישאר זקוף לאחר בליעת כדורים.
בזמן שאתה לוקח את התרופות שלך, אתה יכול להאיץ את החלמתך על ידי ביצוע מספר שינויים פשוטים באורח חיים בריא. אלו כוללים:
- מציאת דרכים להפחתת מתח, למשל על ידי התעמלות או שיעורי יוגה
- השגת שינה מספקת
- אכילת תזונה עשירה בפירות, ירקות ודגנים מלאים, ודלה במזונות מעובדים או סוכרים
- אוכלים ארוחות קטנות בתדירות גבוהה יותר
- לעיסת מסטיק לאחר הארוחות כדי לעזור להגדיל את הרוק ולהרחיק חומצה מהוושט
- להישאר זקופה במשך כמה שעות לאחר האוכל
- הימנעות מאלכוהול
- שותה הרבה מים
- הימנעות מעישון
- לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל
דיאטת כיב בוושט
כחלק מהטיפול שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ על שינויים תזונתיים. למרות האמונה הרווחת, אין צורך לאכול דיאטה מעורפלת או להימנע לחלוטין מתבלינים. במקום זאת, מומלץ לצרוך תזונה עשירה בסיבים תזונתיים, פירות וירקות.
עליכם להימנע גם מכל דבר שמחריף את הסימפטומים שלכם. התסמינים מחמירים בגלל מזון שמרפה את הסוגר בוושט. נסה לנהל יומן מזון כדי לעקוב אחר המזונות שמפעילים את התסמינים שלך. מידע זה יכול לעזור לך לחסל אוכלים בעייתיים.
אוכלים לאכול
הוכח כי דיאטות עשירות בסיבים מועילות במיוחד לאנשים עם כיבים. יתכן שתמצא שהוספת מזונות אלה לתזונה שלך מועילה:
- שיבולת שועל
- דגנים מלאים
- קטניות
- זרעי פשתן
- אֱגוֹזִים
- פירות, כמו תפוחים ובננות
- ירקות, כמו גזר, ברוקולי, בטטות, תרד וקייל
- חלבון רזה
אוכל שיש להימנע ממנו
מזון שיכול להחמיר את ריפלוקס החומצה עשוי לכלול:
- קפה, תה ומשקאות אחרים המכילים קפאין
- סודה
- שוקולד
- כּוֹהֶל
- מנטה
- עגבניות
- פירות הדר
- אוכל חריף
- אוכל שומני, שמנוני או מטוגן
- כל מזון שמפעיל אתה מזהה
הַשׁקָפָה
כיבים לא מטופלים עלולים להוביל לסיבוכים רציניים, כמו כיב מדמם או ניקוב הושט (חור בוושט).הם יכולים גם לגרום להצטלקות ולהיצרות הוושט. פנה מיד לרופא שלך אם יש לך את הסימפטומים הבאים:
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
- דופק מהיר
- בעיית נשימה
- הקאות דם
- כאב חזה פתאומי או קוצר נשימה
עם זאת, התחזית טובה אם אתה מבקש לקבל טיפול בזמן. בדרך כלל ניתן לטפל בכיב בוושט בשילוב של אנטיביוטיקה, תרופות להפחתת חומצת הקיבה, ושינויים בתזונה ובאורח החיים.
בחירה של הקוראים
מה גורם לשיניים קטנות?
