בדיקת גלוקוז בהריון (דקסטרוזול): למה היא נועדה ותוצאות
תוֹכֶן
בדיקת הגלוקוז בהריון משמשת לזיהוי סוכרת הריונית אפשרית ויש לבצע אותה בין השבועות 24-28 להריון, גם כאשר האישה אינה מציגה סימנים ותסמינים המעידים על סוכרת, כגון עלייה מוגזמת בתיאבון או דחף תכוף להטיל שתן, לדוגמה.
בדיקה זו נעשית באיסוף דם 1 עד שעתיים לאחר בליעת 75 גרם נוזל מתוק מאוד, המכונה דקסטרוזול, על מנת להעריך כיצד מתמודד גוף האישה עם רמות גלוקוז גבוהות.
למרות שהבדיקה נעשית בדרך כלל לאחר השבוע ה -24, יתכן שהיא תיעשה לפני אותם שבועות, במיוחד אם לאישה ההרה יש גורמי סיכון הקשורים לסוכרת, כמו עודף משקל, מעל גיל 25, עם היסטוריה משפחתית של סוכרת. או שסבלו מסוכרת הריונית בהריון קודם.
איך נעשית הבחינה
הבדיקה לסוכרת הריונית, הנקראת גם TOTG, נעשית בין השבועות 24-28 להריון בעקבות השלבים הבאים:
- האישה ההרה חייבת לצום כ- 8 שעות;
- איסוף הדם הראשון נעשה עם האישה ההרה בצום;
- לאישה ניתנים 75 גרם דקסטרוזול, שהוא משקה ממותק, במעבדה או במרפאת הניתוח הקליני;
- לאחר מכן, נלקחת דגימת דם מיד לאחר שתיית הנוזל;
- האישה ההרה צריכה להיות במנוחה כשעתיים;
- ואז הדם נאסף שוב לאחר שעה אחת ואחרי שעתיים של המתנה.
לאחר הבדיקה האישה יכולה לחזור לאכילה רגילה ולהמתין לתוצאה. אם התוצאה משתנה וקיים חשד לסוכרת, רופא המיילדות עשוי להפנות את האישה ההרה לתזונאית בכדי להתחיל בתזונה נאותה, בנוסף לבצע מעקב קבוע כך שיימנעו סיבוכים לאם ולתינוק.
תוצאות בדיקת הגלוקוז בהריון
מתוך אוספי הדם שבוצעו, נעשות מדידות לבדיקת רמות הסוכר בדם, כאשר הערכים הנורמליים נחשבים על ידי האגודה הברזילאית לסוכרת:
זמן אחרי הבחינה | ערך ייחוס אופטימלי |
בצום | עד 92 מ"ג לד"ל |
שעה לאחר הבחינה | עד 180 מ"ג לד"ל |
שעתיים לאחר הבחינה | עד 153 מ"ג לד"ל |
מהתוצאות שהתקבלו, הרופא מבצע אבחנה של סוכרת הריונית כאשר לפחות אחד מהערכים הוא מעל הערך האידיאלי.
בנוסף לבדיקת TOTG, אשר מיועדת לכל הנשים ההרות, גם כאלו שאין להן תסמינים או גורמי סיכון לסוכרת הריונית, יתכן שהאבחון נעשה לפני שבוע 24 דרך בדיקת הגלוקוז בדם בצום. במקרים אלו, סוכרת הריונית נחשבת כאשר גלוקוז בדם בצום הוא מעל 126 מ"ג לד"ל, כאשר גלוקוז הדם בכל שעה ביום גדול מ- 200 מ"ג לד"ל או כאשר המוגלובין מסוכרר גדול או שווה ל -6, 5%. . אם כל אחד מהשינויים הללו מאומת, TOTG מסומן כדי לאשר את האבחנה.
חשוב לפקח על רמת הגלוקוז בדם במהלך ההריון על מנת להימנע מסיבוכים לאם ולתינוק, בנוסף להיותם חיוניים לקביעת הטיפול וההתאמה הטובים ביותר במזון, אותם יש לעשות בעזרת תזונאי. בדוק כמה טיפים בסרטון הבא בנושא דיאטה בסוכרת הריונית: