כיצד גיל המעבר משפיע על תסמינים והתפתחות של בלוטת התריס?
תוֹכֶן
- פיברואידים וההורמונים שלך
- גורמי סיכון לשרירנים
- תסמינים
- טיפול בשרירנים לאחר גיל המעבר
- טיפולים הורמונליים
- כריתת שריר הלב
- כְּרִיתַת הַרֶחֶם
- טיפולים אחרים
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
שרירנים ברחם, הידועים גם בשם שרירנים או ליומיומיומות, הם גידולים קטנים הגדלים בדופן הרחם של האישה. גידולים אלו שפירים, מה שאומר שהם אינם סרטניים. עם זאת, הם עלולים לגרום לכאב ולתסמינים לא נוחים אחרים.
פיברואידים הם הסוגים הנפוצים ביותר של גידולים שפירים אצל נשים. הם מתפתחים לרוב אצל נשים בגיל הפוריות. אתה יכול להמשיך לחוות אותם במהלך גיל המעבר ואחריו - או אפילו לפתח אותם בפעם הראשונה בשלב זה של החיים.
למידע נוסף על שרירנים והקשר שלהם לגיל המעבר.
פיברואידים וההורמונים שלך
ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון יכולים להגדיל את הסיכון לשרירנים. במהלך גיל המעבר, גופך מייצר פחות אסטרוגן ופרוגסטרון. כתוצאה מכך, הסיכון שלך לשרירנים חדשים פוחת.
הירידה ברמות ההורמונים עשויה גם לסייע לשרירנים קיימים בירידה בגודל.
גורמי סיכון לשרירנים
גורמי סיכון מסוימים יכולים להגדיל את הסיכוי לפתח שרירנים. הם כוללים:
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- רמות ויטמין D נמוכות
- היסטוריה משפחתית של שרירנים
- הַשׁמָנָה
- אין היסטוריה של הריון
- מתח קיצוני לטווח ארוך
נשים מעל גיל 40 ונשים אפריקאיות אמריקאיות נמצאות גם בסיכון גבוה יותר לשרירנים.
תסמינים
פיברואידים עלולים להשפיע על נשים לפני גיל המעבר ואחרי גיל המעבר בדרכים שונות. באופן כללי, נשים לפני גיל המעבר נוטות לסבול מתסמינים חמורים יותר.
לפעמים אין בכלל תסמינים של השרירנים. הרופא שלך עשוי לזהות שרירנים במהלך בדיקת אגן שנתית.
נשים, בין אם לפני גיל המעבר או לאחר גיל המעבר, יכולות לחוות את הסימפטומים הבאים של פיברואיד:
- דימום כבד
- תצפיות תכופות
- אנמיה מאובדן דם משמעותי
- התכווצויות דמויות מחזור
- מלאות בבטן התחתונה
- נפיחות בבטן
- כאב בגב התחתון
- הטלת שתן תכופה
- בריחת שתן או דליפת שתן
- יחסי מין כואבים
- חום
- בחילה
- כאבי ראש
שרירנים או מקבץ של שרירנים הדוחפים לדופן הרחם עלולים לגרום ישירות לרבים מהתופעות הללו. לדוגמא, לחץ משרירנים על שלפוחית השתן שלך יכול לגרום למתן שתן תכוף יותר.
טיפול בשרירנים לאחר גיל המעבר
קשה להיות מטפל בפיברואידים.
גלולות למניעת הריון הן כיום הטיפול התרופתי המועדף. הרופא שלך עשוי להמליץ על הסרה כירורגית של שרירנים שלך, שהוא הליך המכונה כריתת שריר הלב. כריתת רחם, או הסרה כירורגית של הרחם שלך, עשויים להיחשב.
טיפולים הורמונליים
גלולות למניעת הריון הן דרך אפשרית אחת לניהול תסמינים כגון כאב ודימום עודף. עם זאת, הם לא יכווצו את השרירנים ולא יגרמו להם להיעלם.
ישנן עדויות התומכות בשימוש הן בשילוב והן בגלולות למניעת הריון פרוגסטין בלבד לשרירנים. פרוגסטינים יכולים גם להקל על תסמינים אחרים של גיל המעבר ולהפוך את הטיפולים בתחליפי הורמונים ליעילים יותר.
טיפולים הורמונליים אחרים שיקלו על כאב ודימום כוללים זריקות פרוגסטין והתקנים תוך רחמיים (IUD) המכילים פרוגסטינים.
כריתת שריר הלב
לעיתים מבוצעת כריתת שריר לפני בוחנים כריתת רחם. מיומקטומיה מכוונת להסרת פיברואיד ואינה דורשת הסרת הרחם.ניתן לבצע מיומקטומיות בכמה דרכים שונות, תלוי במיקום השרירנים.
אם עיקר השרירנים נמצא בתוך חלל הרחם, ניתן לבצע את הניתוח בהיסטרוסקופיה (בעזרת צינור דק ומואר).
במקרים מסוימים, הרופא שלך יבצע חתך בבטן התחתונה. גודל החתך ומיקומו דומים לחתך המשמש ללידה קיסרית. החלמה מלאה תימשך 4 עד 6 שבועות. שיטה זו אינה נפוצה כמו אחרות.
רופא המטפל שלך עשוי גם להיות מסוגל לבצע את הניתוח באופן לפרוסקופי. במהלך ניתוח לפרוסקופי מבצעים חתך קטן יותר. זמן ההחלמה לניתוחים לפרוסקופיים קצר יותר, אך לרוב מומלץ לבצע ניתוח מסוג זה לשרירנים קטנים יותר.
אם שרירנים חוזרים בעקבות כריתת שריר הלב, הרופא שלך עשוי להמליץ על כריתת רחם.
כְּרִיתַת הַרֶחֶם
עבור תסמינים קשים הקשורים לשרירנים גדולים וחוזרים על עצמם, כריתת רחם עשויה להיות האופציה הטובה ביותר. בניתוח מסוג זה, הרופא שלך מסיר את כל רחם הרחם או את חלקו.
כריתת רחם עשויה להיות מומלצת לנשים אשר:
- קרובים לגיל המעבר
- כבר אחרי גיל המעבר
- יש מספר שרירנים
- יש לי שרירנים גדולים מאוד
- ניסיתי טיפולים רבים, רוצים טיפול סופי ביותר ואין להם תוכניות ללידה בעתיד
ישנם שלושה סוגים של כריתת רחם:
- סך הכל. בניתוח זה הרופא שלך מסיר את כל הרחם שלך ואת צוואר הרחם. במקרים מסוימים, הם עשויים להמליץ גם על הסרת החצוצרות. אפשרות זו עשויה להיות הטובה ביותר אם יש לך אשכולות פיברואידים גדולים ונרחבים.
- חלקי / סה"כ. בניתוח זה, רק הרחם העליון שלך מוסר. רופא המטפל שלך עשוי להמליץ על אפשרות זו אם שרירנים הם בעיה חוזרת באזור זה של הרחם שלך. ניתן לאשר זאת באמצעות בדיקות הדמיה.
- קיצוני. זוהי הצורה המשמעותית ביותר של כריתת רחם, והיא משמשת לעיתים רחוקות לטיפול בשרירנים. לפעמים זה מומלץ לסרטן גינקולוגי מסוים. בניתוח זה, רופא מסיר את הרחם, הנרתיק העליון, צוואר הרחם והפרמטריה (רקמות הרחם והנרתיק שמסביב).
כריתת רחם היא הדרך היחידה לריפוי שרירנים לחלוטין. כל שנה, עברו ניתוח זה להקלה על פיברואיד.
יחד, אתה והרופא שלך יכולים לקבוע אם ניתוח זה יהיה הטיפול הטוב ביותר בפיברואיד.
טיפולים אחרים
טיפולים אפשריים אחרים לנשים בגיל המעבר או לאחר גיל המעבר כוללים פרוצדורות לא פולשניות או פולשניות זעירות:
- מיוליזה, היכן שהשרירנים וכלי הדם שלהם נהרסים באמצעות חום או זרם חשמלי; דוגמה אחת היא ההליך המכונה Acessa
- ניתוח אולטרסאונד כפוי (FUS), המשתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה באנרגיה גבוהה כדי להשמיד את השרירנים
- אבלציה רירית הרחם, המשתמשת בשיטות כמו חום, זרם חשמלי, מים חמים או קור עז כדי להרוס את רירית הרחם
- תסחיף עורקי הרחם, המפסיק את אספקת הדם לשרירנים
הַשׁקָפָה
שרירנים שכיחים יותר בקרב נשים לפני גיל המעבר, אך ניתן לפתח שרירנים גם במהלך גיל המעבר.
שוחח עם הרופא שלך על דרכים בהן ניתן לנהל תסמיני פיברואיד והאם ניתוח הוא האפשרות הנכונה עבורך. שרירנים שאינם גורמים לתסמינים כלשהם עשויים שלא להזדקק לטיפול כלל.
אנחנו ממליצים
כיצד לבחור את המכה הטובה ביותר לחיי המין שלך
