תרופות לשיכוך כאבים פיברומיאלגיה

תוֹכֶן

• הבנת פיברומיאלגיה
• תרופות מאושרות
• פרגאבאלין (ליריקה)
• דולוקסטין (סימבלטה)
• Milnacipran HCI (Savella)
• תרופות מחוץ לתווית
• ללא מרשם
• להמשיך להילחם

הבנת פיברומיאלגיה

פיברומיאלגיה היא נושא בריאותי מסובך. נראה שזה משנה את האופן בו המוח שלך רושם כאב. זה מסומן על ידי כאבים בשרירים, בעצמות, בגידים ובעצבים. פיברומיאלגיה עשויה להיגרם מכמה גורמים. אלה יכולים לכלול גנטיקה, זיהומים, פציעות ולחץ. נשים נוטות לפתח את זה לעתים קרובות יותר מאשר גברים. נראה כי אנשים הסובלים מדלקת פרקים נוטים יותר לסבול מפיברומיאלגיה.

אין תרופה לפיברומיאלגיה, אך תרופות וטיפולים אחרים יכולים לעזור להקל על התסמינים. להלן רשימה של תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם (OTC) שעשויות לעזור להקל על כאבי פיברומיאלגיה שלך.

תרופות מאושרות

פרגאבאלין (ליריקה)

מינהל המזון והתרופות (FDA) אישר את התרופה הראשונה לטיפול בפיברומיאלגיה בשנת 2007. תרופה זו הייתה פרגבלין (ליריקה). תרופה זו פועלת על ידי השפעה על כימיקלים במוח שעשויים למלא תפקיד בפיברומיאלגיה. זה חוסם את פעילותם של תאי עצב מסוימים המעבירים אותות כאב בגופכם.

תופעות הלוואי השכיחות יותר של תרופה זו יכולות לכלול:

• רְדִימוּת
• סְחַרחוֹרֶת
• עלייה במשקל
• פה יבש
• בעיות ריכוז

דולוקסטין (סימבלטה)

הדולוקסטין (Cymbalta) אושר לראשונה על ידי ה- FDA לטיפול בדיכאון וחרדה. ה- FDA אישר אותה לטיפול בפיברומיאלגיה בשנת 2008. פיברומיאלגיה ודיכאון הולכים לעתים קרובות יד ביד. תרופה זו עשויה לטפל בשני המצבים בבת אחת.

תרופה זו פועלת על ידי שינוי ברמות הכימיקלים המסויימים במוח שלך. כימיקלים אלה כוללים סרוטונין ונוראדרנלין. שינוי רמות הכימיקלים הללו עשוי לעזור לשלוט בכאב בגופך.

תופעות הלוואי השכיחות יותר של תרופה זו יכולות לכלול:

• רְדִימוּת
• בחילה
• אובדן תיאבון

תרופה זו עלולה לגרום למחשבות אובדניות. אם יש לך מחשבות אלה, התקשר מייד לרופא שלך.

Milnacipran HCI (Savella)

Milnacipran HCI (Savella) היא התרופה החדשה ביותר לפיברומיאלגיה. היא אושרה בשנת 2009. זו הייתה גם התרופה הראשונה שנוצרה רק לטיפול בפיברומיאלגיה.

תרופה זו אינה רשומה לטיפול בדיכאון, אך היא פועלת כמו תרופות אשר מטפלות בדיכאון. Milnacipran HCI משנה את רמות הסרוטונין והנוראדרנלין במוח שלך. זה עשוי לעזור להקל על הכאב.

תופעות הלוואי השכיחות יותר של תרופה זו יכולות לכלול:

• בחילה
• נדודי שינה, או בעיות בהירדמות או בשהייה
• בעיות לב כמו דפיקות לב ולחץ דם גבוה

תרופות מחוץ לתווית

הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות אחרות לפיברומיאלגיה שאינן מאושרות לטיפול במצב. אלה נקראים תרופות מחוץ לתווית.

לגבי פיברומיאלגיה, תרופות נפוצות מחוץ לתווית כוללות:

• tizanidine (Zanaflex) שהוא מרגיע שרירים
• tramadol (Ultram) שהיא תרופה לטיפול בכאב
• תרופות לטיפול בדיכאון, כולל:
  • פלואוקסטין (פרוזאק)
  • paroxetine (Paxil)
  • venlafaxine (Effexor)
  • sertraline (זולופט)

אנשים עם פיברומיאלגיה מתקשים לעתים קרובות לישון. לפעמים, רופאים עשויים לתת תרופות המשמשות לשיפור השינה לאנשים עם פיברומיאלגיה. תרופות שינה מחוץ לתווית כוללות:

• אמיטריפטילין (אלוויל) המשמש לדיכאון, שינה וכאבי עצבים
• cyclobenzaprine (Flexeril), המסייע בשינה וחוסר שקט
• gabapentin (Neurontin), העוזר בשינה וכאבי עצבים

מומחים חוקרים דרכים חדשות לטיפול בפיברומיאלגיה. אלה גם שימושים מחוץ לתווית. חלק מהטיפולים הניסויים הללו כוללים:

• קנבינואידים, שהם תרופות המיוצרות ממריחואנה. על פי סקירה שנערכה בנושא, תרופות אלה עזרו לאנשים עם פיברומיאלגיה כתב העת הבריטי לפרמקולוגיה קלינית.
• נלטרקסון במינון נמוך (Revia), המשמש בדרך כלל לטיפול באלכוהוליזם והתמכרות לאופיואידים. על פי מחקר שנערך בכתב העת, תרופה זו סייעה עבור אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה ראומטולוגיה קלינית.

עם זאת, לא כל התרופות המשמשות לסיוע בכאב ושינה בטוחים לאנשים עם פיברומיאלגיה. כך למשל, אין להשתמש באופיואידים לטיפול בפיברומיאלגיה, על פי המכללה האמריקאית לראומטולוגיה (ACR). מחקרים מראים כי תרופות אלה אינן עוזרות רבות. ובעצם, הם עשויים להגביר את תחושות הכאב או לגרום לכאב להימשך זמן רב יותר.

ב- ACR נמסר כי אין להשתמש בכדורי שינה מסוימים לטיפול בפיברומיאלגיה. אלה כוללים זולפידם (אמביאן), דיאאזפאם (ווליום) או אלפרזולם (קסאנקס). תרופות אלה מגיעות עם הסיכון להתמכרות. הם עלולים גם לגרום לאנשים עם פיברומיאלגיה לסבול מכאבים נוספים.

ללא מרשם

חלק מהתרופות ללא מרשם רופא (OTC) עשויות גם לספק הקלה בכאב מפיברומיאלגיה. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן (אדוויל) יכולות לעזור. אנשים מסוימים עשויים גם לקבל הקלה מאצטמינופן (תילנול).

עם זאת, תרופות אלה מטפלות במעוררי הכאב בלבד. זה אומר שהם עשויים לא לעבוד כמו גם תרופות שאושרו לפיברומיאלגיה. משככי כאבים ב- OTC עשויים להועיל ביותר עבור אנשים עם פיברומיאלגיה הסובלים גם מדלקת פרקים.

להמשיך להילחם

מציאת הקלה מכאבי פיברומיאלגיה יכולה להיות אתגר. זה עשוי לקחת תרופות וגם טיפולים אחרים כדי לעזור לך להרגיש טוב יותר. יתכן שייקח זמן למצוא את השילוב הטוב ביותר שמתאים לך. המפתח הוא להמשיך לעבוד עם הרופאים שלך כדי למצוא את הגישה הנכונה.