מהי לימפומה פוליקולרית?

תוֹכֶן

• שכיחות
• תסמינים
• אִבחוּן
• יַחַס
• המתנה ערנית
• קְרִינָה
• כימותרפיה
• נוגדנים חד שבטיים
• טיפול רדיואימוני
• השתלת תאי גזע
• סיבוכים
• התאוששות
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

לימפומה פוליקולרית היא סוג של סרטן שמתחיל בתאי הדם הלבנים בגופך. ישנן שתי צורות עיקריות של לימפומה: הודג'קין ולא הודג'קין. לימפומה פוליקולרית היא לימפומה שאינה הודג'קין.

סוג זה של לימפומה בדרך כלל גדל לאט, אשר הרופאים מכנים "עצלן".

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על הסימפטומים של לימפומה זקיקית ואילו אפשרויות טיפול קיימות.

שכיחות

לימפומה שאינה הודג'קין היא אחד ממקרי הסרטן השכיחים ביותר בארצות הברית. למעלה מ- 72,000 אנשים מאובחנים עם צורה של זה מדי שנה.

בערך אחת מכל חמש לימפומות בארצות הברית היא לימפומה זקיקית.

לימפומה פוליקולרית לעיתים נדירות פוגעת בצעירים. הגיל הממוצע לאנשים עם סרטן מסוג זה הוא כ 60.

תסמינים

תסמינים של לימפומה זקיקית עשויים לכלול:

• בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר, בבית השחי, בבטן או במפשעה
• עייפות
• קוצר נשימה
• חום או הזעת לילה
• ירידה במשקל
• זיהומים

יש אנשים הסובלים מלימפומה זקיקית כלל אינם סובלים מתסמינים.

אִבחוּן

כדי לאבחן לימפומה זקיקית, הרופא שלך עשוי לבצע את הבדיקות הבאות:

• בִּיוֹפְּסִיָה. ביופסיה נעשית כדי לבחון רקמות במיקרוסקופ ולקבוע אם היא סרטנית.
• בדיקת דם. יתכן שתזדקק לבדיקה כדי לבדוק את ספירת תאי הדם שלך.
• סריקת הדמיה. הרופא שלך עשוי להציע לך סריקת הדמיה כדי לראות את הלימפומה בגופך ולתכנן את הטיפול שלך. נעשה שימוש נפוץ בסריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) וטומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET).

יַחַס

קיימות מספר אפשרויות טיפול לאנשים עם לימפומה זקיקית. הרופא שלך יחליט איזה טיפול מתאים לך על סמך סוג הסרטן שלך וכמה שהוא מתקדם.

המתנה ערנית

אם אתה מאובחן מוקדם ויש לך רק כמה תסמינים, הרופא שלך עשוי להציע לך לצפות ולהמתין. משמעות הדבר היא כי ספק שירותי הבריאות שלך ישגיח על מצבך, אך עדיין לא תקבל טיפול.

קְרִינָה

קרינה משתמשת בקורות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאים סרטניים. לעתים קרובות הוא ניתן לאנשים עם לימפומה זקיקית בשלב מוקדם. במקרים מסוימים, קרינה לבדה עשויה להיות מסוגלת לרפא סוג זה של סרטן. יתכן שתזדקק לקרינה יחד עם טיפולים אחרים אם הסרטן שלך מתקדם יותר.

כימותרפיה

כימותרפיה משתמשת בתרופות להרוג תאים סרטניים בגופך. לפעמים זה ניתן לאנשים עם לימפומה זקיקית, והוא משולב לעיתים קרובות עם טיפולים אחרים.

נוגדנים חד שבטיים

נוגדנים חד שבטיים הם תרופות המכוונות לסמנים מסוימים בגידולים ומסייעות לתאי החיסון שלך להילחם בסרטן. Rituximab (Rituxan) הוא נוגדן חד שבטי המשמש בדרך כלל לטיפול בלימפומה זקיקית. זה ניתן בדרך כלל כחליטת IV במשרד הרופא שלך ומשמש לעתים קרובות בשילוב עם כימותרפיה.

שילובים נפוצים כוללים:

• r-bendamustine (rituximab and bendamustine)
• R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone)
• R-CVP (rituximab, cyclophosphamide, vincristine, and prednisone)

טיפול רדיואימוני

הטיפול הרדיואימוני כרוך בשימוש בתרופה yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) בכדי להעביר קרינה לתאים סרטניים.

השתלת תאי גזע

השתלת תאי גזע משמשת לפעמים ללימפומה זקיקית, במיוחד אם הסרטן חוזר. הליך זה כולל הזרקת תאי גזע בריאים לגופך כדי להחליף את מוח העצם החולה.

ישנם שני סוגים של השתלות תאי גזע:

• השתלה אוטולוגית. הליך זה משתמש בתאי גזע משלך לטיפול בסרטן שלך.
• השתלה אלוגנית. הליך זה משתמש בתאי גזע בריאים מתורם.

סיבוכים

כאשר לימפומה צומחת לאט, כמו לימפומה זקיקית, הופכת לצורה הצומחת מהר יותר, היא מכונה לימפומה טרנספורמצית. לימפומה טרנספורמצית היא בדרך כלל אגרסיבית יותר ועשויה לדרוש טיפול קפדני יותר.

לימפומות זקיקיות מסוימות יכולות להפוך לסוג של לימפומה הצומחת במהירות הנקראת לימפומה גדולה של תאי B מפוזרת.

התאוששות

לאחר טיפול מוצלח, אנשים רבים עם לימפומה זקיקית יעברו לרמיסיה. למרות שהפוגה זו יכולה להימשך שנים, לימפומה זקיקית נחשבת למצב לכל החיים.

סרטן זה יכול לחזור, ולעתים, אנשים שנשנים לא נענים לטיפול.

הַשׁקָפָה

טיפולים ללימפומה זקיקית משמשים בדרך כלל לשמירה על המחלה במקום לרפא את המצב. בדרך כלל ניתן לנהל בהצלחה סרטן זה במשך שנים רבות.

רופאים פיתחו את מדד הפרוגנוסטיקה הבינלאומית לימפומה פוליקולרית (FLIPI) כדי לסייע במתן פרוגנוזה לסרטן מסוג זה. מערכת זו עוזרת לסווג לימפומה זקיקית לשלוש קטגוריות:

• סיכון נמוך
• סיכון ביניים
• סיכון גבוה

הסיכון שלך מחושב על סמך "הגורמים הפרוגנוסטיים" שלך, הכוללים דברים כמו גיל, שלב הסרטן שלך וכמה בלוטות הלימפה מושפעות.

שיעור ההישרדות של חמש שנים בקרב אנשים עם לימפומה זקיקית שנמצאים בסיכון נמוך (אין להם גורם פרוגנוסטי גרוע אחד או רק אחד) הוא כ- 91 אחוזים. עבור אלו עם סיכון בינוני (שני גורמים פרוגנוסטיים גרועים), שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא 78 אחוז. אם אתה בסיכון גבוה (שלושה גורמים פרוגנוסטיים גרועים או יותר), שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא 53 אחוז.

שיעורי הישרדות יכולים להציע מידע שימושי, אך הם רק הערכות ואינם יכולים לחזות מה יקרה במצבך הספציפי. שוחח עם הרופא על השקפתך הספציפית ואילו תוכניות טיפול מתאימות למצבך.