כוויות בעובי מלא הן פציעה מאיימת חיים הדורשת טיפול רפואי
תוֹכֶן
- הגדרת צריבה בעובי מלא
- כוויות בעובי מלא לעומת חלקי
- כוויות בעובי מלא גורמות
- טיפול בשריפה בעובי מלא
- טיפול מונע טטנוס
- ניקיון מוקדם והתייבשות
- נוזלים נוספים
- תרופות
- כִּירוּרגִיָה
- שתלי עור
- סיוע בנשימה
- צינור האכלה
- פיזיותרפיה ועיסוק
- ניתוח פלסטי
- ייעוץ
- טיפול בכאב
- אם אתה נשרף
- להסיר
הגדרת צריבה בעובי מלא
כוויות מחולקות לשלושה סוגים, החל מדרגה ראשונה, שהיא הסוג הכי פחות רציני, ועד דרגה ג ', שהיא חמורה ביותר. כוויות בעובי מלא הן כוויות מדרגה שלישית. עם כוויה מסוג זה, כל שכבות העור - אפידרמיס ודרמיס - נהרסים, והנזק עשוי אף לחדור לשכבת השומן שמתחת לעור. מקובל למצוא את כל שלושת סוגי הכוויות באותה פצע.
בניגוד לכוויות אחרות, שכואבות מאוד, כוויה בעובי מלא עלולה לא להזיק כשנוגעים בה. הסיבה לכך היא שקצות העצבים האחראים לתחושה נהרסים. האזור השרוף יכול להופיע שעווה ולבנה, אפורה ועורית, או חרוך ושחור. טיפול בכוויה בעובי מלא מחייב בדרך כלל השתלת עור כדי לסגור את הפצע.
| עוֹבִי | תוֹאַר | עוֹמֶק | מאפיינים |
| שטחי | ראשון | עִלִית הָעוֹר | יבש, אדמומיות, נפיחות קלה, עם או בלי שלפוחיות |
| חלקי שטחי | שְׁנִיָה | דרמיס: אזור הפפילרי | לחים, כתמים, נפיחות, שלפוחיות |
| עובי מלא | שְׁלִישִׁי | היפודרמיס / רקמה תת עורית | לח, לבן, עור, ללא כאבים |
כוויות בעובי מלא לעומת חלקי
חומרת הכוויה מסווגת לפי עומקה ושכבות העור שהוא משפיע עליה. כוויה יכולה להיות שטחית, עובי חלקי או עובי מלא.
להלן סקירה של כל אחד מהם:
- שטחי. זה פוגע רק באפידרמיס שהיא שכבת העור החיצונית. העור נותר שלם ואין שלפוחית.
- עובי חלקי. סוג זה גורם לנזק לשכבה העליונה של הדרמיס ועלול לגרום לשלפוחית.
- עובי מלא. סוג זה משתרע בכל שכבה בעור ועלול לחדור עמוק יותר לשכבת השומן שנמצאת ממש מתחת לעור.
כוויות בעובי מלא גורמות
כוויות בעובי מלא נגרמות בדרך כלל כתוצאה ממגע עם אחד מהבאים:
- נוזל נוזל
- להבות
- מגע מורחב עם חפץ חם, כמו מתכת
- קִיטוֹר
- חַשְׁמַל
- כימיקלים, כמו חומצות
טיפול בשריפה בעובי מלא
על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), כל כוויה בעובי מלא מחייבת אשפוז. כל מי שסובל מכוויה בעובי מלא או כוויה המכסה יותר מעשרה אחוזים מהגוף צריך לאשפז בבית חולים עם יחידת כוויה מיוחדת לטיפול.
כוויות בעובי מלא אינן נרפאות ללא ניתוח ומחייבות טיפול בצלקת לאורך זמן. הטיפולים בהם נעשה שימוש תלויים במידת הכוויה, חומרתה ומיקומה. גם בריאותו הכללית של האדם וסיבת הכוויה יקבעו את הטיפול.
להלן סוגי הטיפולים השונים המשמשים לכוויות בעובי מלא.
טיפול מונע טטנוס
חיסון מונע נגד טטנוס ניתן לאנשים שנלקחים לבית חולים עם כוויות עמוקות יותר מאשר עובי שטחי. המינון תלוי אם האדם קיבל את החיסון הראשוני או המאיץ שלו, אם המידע זמין.
ניקיון מוקדם והתייבשות
מנקים את העור באמצעות מים או תמיסת מלח ואז מוסרים עור מת, רקמות ופסולת מהאזור השרוף.
נוזלים נוספים
לאנשים הסובלים מכוויות בעובי מלא ניתנים נוזלים מיותרים דרך ה- IV בכדי לשמור על לחץ הדם ולמנוע הלם.
תרופות
תרופות מסוגים שונים משמשים לטיפול בכוויות בעובי מלא. אלה עשויים לכלול:
- תרופות נגד כאבים
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- תרופות נגד חרדות
כִּירוּרגִיָה
כוויות בעובי מלא דורשות בדרך כלל מספר ניתוחים להסרת רקמות שרופות, והניתוח מתבצע בהקדם האפשרי.
שתלי עור
לאחר הסרת העור שנשרף, משמשים שתלי עור לכיסוי הפצע. זה עשוי לכלול שילוב של שתלי עור טבעיים, עור מלאכותי ואפידרמיס הגדלים במעבדה.
סיוע בנשימה
חמצן ולעיתים צינור המונח על צינור הנשימה משמשים לסייע בנשימה. כוויות המשפיעות על הפנים והצוואר עלולות לגרום להתנפחות הגרון שלך ולהפריע לנשימה. אנשים הסובלים משאיפת עשן עשויים גם להזדקק לסיוע בנשימה.
צינור האכלה
הזנה היא חלק חשוב בריפוי והחלמה. הגוף דורש אנרגיה נוספת כתוצאה מאובדן חום, התחדשות רקמות והשפעות אחרות של טראומה. ניתן להשתמש בצינור האכלה אם אדם אינו מסוגל לאכול בגלל היקף הפציעות שלו.
פיזיותרפיה ועיסוק
פיזיותרפיה היא חלק חשוב מהטיפול בכוויות הפוגעות במפרקים ובגפיים או באלה הדורשים שהות בבית חולים מורחב. פיזיותרפיה יכולה לסייע בשיפור טווח התנועה ולחיזוק השרירים המוחלשים. זה יכול גם לעזור במתיחת העור לתנועה קלה יותר. ריפוי בעיסוק משמש כדי לעזור לכם לבצע פעולות יומיומיות בעת יציאתכם מבית החולים.
ניתוח פלסטי
כוויות בעובי מלא גורמות לצלקות קבועות ונרחבות. ניתן להשתמש בהליכי שחזור קוסמטי לאחר שאדם החלים מהפציעות שלהם.
ייעוץ
ניתן לקבל ייעוץ שיסייע בהתמודדות עם ההשפעה הרגשית של הטראומה הראשונית, כמו גם תסמינים אחרים הנפוצים בעקבות חוויה טראומטית, פציעות נרחבות והתאוששות ממושכת.
טיפול בכאב
יינתן טיפול בכאב שיעזור להתמודד עם כאבים כרוניים מהפציעות שלך. טיפול בכאב נמשך ועשוי להימשך שבועות עד שנים.
הטיפול בכוויות בעובי מלא נמשך לאחר שעזבת את בית החולים והלכת הביתה. לצד הטיפולים המפורטים, יתכן שתידרש גם טיפול בפצעים, הכולל ניקוי והלבשת הפצעים. יתכן וזו מבוצעת על ידי אחות בביתך או במשרד רופא. ייתכן שתלמד אותך או בן משפחה לנקות ולהלביש את הפצעים שלך בבית.
אם אתה נשרף
כוויות קשות דורשות סיוע רפואי חירום. התקשר מייד ל 911 אם אתה או מישהו אחר סבלו מכוויה קשה.
להסיר
כוויה בעובי מלא היא מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי. כוויות בעובי מלא מטופלים במתקנים עם יחידת כוויה והם בדרך כלל דורשים טיפול בפצע ובצלקת לאורך זמן.
מרתק
איך לדעת אם יש לך דם בצואה
