הבנת אבני מרה: סוגים, כאבים ועוד

תוֹכֶן

• מהן אבני מרה?
• תמונות של אבני מרה
• סיבות
• יותר מדי כולסטרול במרה שלך
• יותר מדי בילירובין במרה שלך
• מרה מרוכזת בגלל כיס המרה המלא
• תסמינים
• אבני מרה אסימפטומטיות
• סיבוכים וסיכון לטווח ארוך
• דלקת חריפה
• סיבוכים אחרים
• גורמי סיכון לאבני מרה
• איך הם מאובחנים
• כיצד מטפלים באבני מרה?
• טיפול טבעי וסעד ביתי
• טיפים לבריאות כיס המרה
• כִּירוּרגִיָה
• טיפולים לא-כירורגיים
• אוכל שיש להימנע ממנו
• למה אני יכול לצפות לטווח הארוך?

מהן אבני מרה?

כיס המרה שלך הוא איבר קטן מתחת לכבד בבטן הימנית העליונה. זה שקיק המאחסן מרה, נוזל צהוב ירוק-עוזר בעיכול. רוב אבני המרה נוצרות כאשר יש יותר מדי כולסטרול במרה.

תמונות של אבני מרה

סיבות

על פי פרסומי הבריאות של הרווארד, 80 אחוז מאבני מרה עשויים כולסטרול. 20 האחוזים האחרים מאבני מרה עשויים מלחי סידן ובילירובין.

לא ידוע בדיוק מה גורם להיווצרות אבני מרה, למרות שישנן תיאוריות.

יותר מדי כולסטרול במרה שלך

לאחר שיש יותר מדי כולסטרול במרה שלך יכול להוביל לאבני כולסטרול צהובות. אבנים קשות אלה עשויות להתפתח אם הכבד שלך מייצר יותר כולסטרול מכפי שהמרה שלך יכולה להתמוסס.

יותר מדי בילירובין במרה שלך

בילירובין הוא חומר כימי המיוצר כאשר הכבד שלך הורס תאי דם אדומים ישנים. מצבים מסוימים, כמו נזק לכבד והפרעות דם מסוימות, גורמים לכבד לייצר יותר בילירובין ממה שהיה צריך. אבני מרה פיגמנטיות נוצרות כאשר כיס המרה לא יכול לפרק את עודף הבילירובין. אבנים קשות אלה הן לרוב חום כהה או שחור.

מרה מרוכזת בגלל כיס המרה המלא

כיס המרה שלך צריך לרוקן את המרה כדי להיות בריא ולתפקד כראוי. אם הוא לא מצליח לרוקן את תכולת המרה, המרה מתרכזת יתר על המידה, מה שגורם להיווצרות אבנים.

תסמינים

אבני מרה עלולות להוביל לכאבים בבטן הימנית העליונה. יתכן שתתחיל לסבול מכאבי כיס המרה מדי פעם כשאתה אוכל אוכלים עתירי שומן, כמו אוכל מטוגן. הכאב בדרך כלל לא נמשך יותר מכמה שעות.

יתכן ותחוו:

• בחילה
• הֲקָאָה
• שתן כהה
• שרפרפים בצבע חימר
• כאב בטן
• גיהוק
• שִׁלשׁוּל
• קִלקוּל קֵבָה

תסמינים אלה ידועים גם כ- colic colic.

אבני מרה אסימפטומטיות

אבני מרה עצמן אינן גורמות לכאב. במקום זאת, כאב מתרחש כאשר אבני המרה חוסמות את תנועת המרה מכיס המרה.

על פי המכללה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה, 80 אחוז מהאנשים סובלים מ"אבני מרה אילמות ". המשמעות היא שהם אינם חווים כאב או סובלים מתסמינים. במקרים אלה הרופא שלך עשוי לגלות את אבני המרה מצילומי רנטגן או במהלך ניתוחי בטן.

סיבוכים וסיכון לטווח ארוך

דלקת חריפה

כאשר אבן מרה חוסמת את התעלה בה עוברת מרה מכיס המרה, היא עלולה לגרום לדלקת וזיהום בכיס המרה. זה ידוע בשם דלקת חזה דלקת חזה. זהו מצב חירום רפואי.

הסיכון להתפתחות דלקת כריתת חזה דלקתית מאבני מרה סימפטומטיות הוא 1 עד 3 אחוז.

התסמינים הקשורים לדלקת בכרית המעי הגס כוללים:

• כאבים עזים בבטן העליונה או בגב אמצע ימין
• חום
• צְמַרמוֹרֶת
• אובדן תיאבון
• בחילה והקאה

פנה לרופא מיד אם תסמינים אלה נמשכים יותר משעתיים עד שעתיים או אם יש לך חום.

סיבוכים אחרים

אבני מרה לא מטופלות עלולות לגרום לסיבוכים כמו:

• צהבת, גוון צהבהב לעורך או לעינייך
• דלקת המרה, דלקת בכיס המרה
• כולנגיטיס, זיהום בדרכי המרה
• אלח דם, זיהום בדם
• דלקת בלבלב
• סרטן כיס המרה

גורמי סיכון לאבני מרה

גורמי סיכון רבים לאבני מרה קשורים לתזונה, ואילו גורמים מסוימים אינם ניתנים לשליטה. גורמי סיכון בלתי נשלטים הם דברים כמו גיל, גזע, מין והיסטוריה משפחתית שלא ניתן לשנות.

אמנם תרופות יכולות להגביר את הסיכון שלך לאבני מרה, אך אל תפסיק ליטול אותן אלא אם דיברת עם הרופא שלך ואישורתן.

איך הם מאובחנים

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית הכוללת בדיקת עיניים ועור שלך אם קיימים שינויים גלויים לעין. גוון צהבהב עשוי להיות סימן של צהבת, תוצאה של יותר מדי בילירובין בגופך.

הבדיקה עשויה לכלול שימוש בבדיקות אבחון המסייעות לרופא שלך לראות את גופך. בדיקות אלה כוללות:

כיצד מטפלים באבני מרה?

לרוב לא תזדקק לטיפול באבני מרה אלא אם כן הם גורמים לך כאב. לפעמים אתה יכול לעבור אבני מרה אפילו בלי לשים לב. אם יש לך כאבים, הרופא שלך כנראה ימליץ על ניתוח. במקרים נדירים ניתן להשתמש בתרופות.

אם אתה נמצא בסיכון גבוה לסיבוכים בניתוח, צינור ניקוז עשוי להיות ממוקם בכיס המרה דרך העור. ניתן לדחות את הניתוח עד להפחתת הסיכון שלך על ידי טיפול במצבים הרפואיים האחרים שלך.

טיפול טבעי וסעד ביתי

אם יש לך אבני מרה וללא תסמינים, אתה יכול לבצע שינויים מסוימים באורח החיים.

טיפים לבריאות כיס המרה

• שמרו על משקל בריא.
• הימנע מהירידה במשקל מהירה.
• אכל תזונה אנטי דלקתית.
• קבל תרגיל קבוע.
• קח תוספי מזון כפי שאושרו על ידי הרופא שלך.

כמה תוספי תזונה שאתה יכול לקחת כוללים ויטמין C, ברזל ולציטין. בבדיקה אחת נמצא כי ויטמין C ולציטין יכולים להפחית את הסיכון לאבני מרה. שוחח עם הרופא שלך על המינון המתאים של תוספי מזון אלה.

יש אנשים שממליצים על סומק כיס המרה, הכרוך בצום ואז נטילת שמן זית ומיץ לימון כדי לעזור להעביר אבני מרה. אין שום עדות לכך שזה עובד, והוא עלול אפילו לגרום לאבני מרה להילכד בתעלת המרה.

כִּירוּרגִיָה

יתכן והרופא שלך יצטרך לבצע הסרת כיס המרה הלפרוסקופי. זהו ניתוח שכיח המצריך הרדמה כללית. המנתח יבצע בדרך כלל 3 או 4 חתכים בבטן. לאחר מכן הם יכניסו מכשיר קטן ומואר לאחד החתכים ויסירו בזהירות את כיס המרה.

בדרך כלל אתה חוזר הביתה ביום ההליך או ביום שאחרי אם אין לך סיבוכים.

אתה עלול לחוות צואה רופפת או מימית לאחר הסרת כיס המרה. הסרת כיס המרה כרוכה בהפניית המרה מהכבד למעי הדק. המרה כבר לא עוברת את כיס המרה והיא הופכת פחות מרוכזת. התוצאה היא השפעה משלשלת הגורמת לשלשול. כדי לטפל בזה, אכל תזונה נמוכה בשומנים כך שתשחרר פחות מרה.

טיפולים לא-כירורגיים

בדרך כלל לא נעשה שימוש בתרופות מכיוון שטכניקות לפרוסקופיות ורובוטיות הופכות את הניתוח למסוכן הרבה פחות מבעבר.

עם זאת, אם אינך יכול לעבור ניתוח, אתה יכול לקחת אורסודיול (Actigall, Urso) כדי להמיס אבני מרה הנגרמות כתוצאה מכולסטרול. תצטרך ליטול תרופה זו פעמיים עד ארבע פעמים ביום. תרופות עשויות להימשך מספר שנים בכדי לחסל את אבני המרה, ואבני המרה עלולות להיווצר שוב אם תפסיק את הטיפול.

ליטוגרפיה של גל הלם היא אפשרות נוספת. מיתמר הוא מכונה המייצרת גלי הלם העוברים באדם. גלי הלם אלה יכולים לשבור אבני מרה לחתיכות קטנות יותר.

אוכל שיש להימנע ממנו

כדי לעזור בשיפור מצבך ולהפחית את הסיכון לאבני מרה, נסה את הטיפים הבאים:

• צמצם את צריכת השומנים ובחר במזונות דלי שומן ככל שניתן. הימנע ממאכלים עתירי שומן, שמנוני ומטוגן.
• הוסף תזונה לסיבים תזונתיים כדי להפוך את תנועות המעי שלך למוצקות יותר. נסה להוסיף רק מנה של סיבים בכל פעם כדי למנוע גזים שיכולים להופיע מאכילת עודפי סיבים תזונתיים.
• הימנע ממאכלים ומשקאות הידועים כגורמים לשלשול, כולל משקאות המכילים קפאין, מוצרי חלב עתירי שומן, ומאכלים מתוקים מאוד.
• אכלו מספר ארוחות קטנות ביום. ארוחות קלות יותר קלות לעיכול בגוף.
• שתו כמות מספקת של מים. זה בערך 6 עד 8 כוסות ביום.

אם אתה מתכנן לרדת במשקל, עשה זאת לאט. מכוון לאבד לא יותר משני קילוגרמים בשבוע. ירידה מהירה במשקל עשויה להגדיל את הסיכון שלך לאבני מרה ובעיות בריאות אחרות.

למה אני יכול לצפות לטווח הארוך?

אם אתה זקוק לניתוח להסרת כיס המרה שלך או אבנים בכיס המרה, לעתים קרובות ההשקעה חיובית. ברוב המקרים של הסרת אבנים, אבנים לא חוזרות.

אבל אם אין לך ניתוח, אבני המרה יכולות לחזור. זה נכון גם כשלקחת תרופות כדי להמיס את אבני המרה.

לא תזדקק לטיפול אם אבני המרה שלך לא גורמות לתסמינים. ובכל זאת, יתכן שתרצה לבצע שינויים באורח החיים כדי למנוע את הגדלתם וגורם לבעיות.