מה השבר של האנגמן?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס
• התאוששות
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

שבר של תליין הוא שבר באחת מחוליות הצוואר. למרות שזה יכול להיות די רציני, בדרך כלל ניתן לטפל בהפסקה זו בהצלחה.

החוליות הן העצמות המקיפות את חוט השדרה מגב התחתון עד הגולגולת. שבר התליין מתייחס לשבירה בעצם המכונה C2, מכיוון שהיא העצם השנייה למטה מהגולגולת בחוליות צוואר הרחם שלך.

שבר יכול להיות פריצה חלקית או מלאה בעצם. הפגיעה עלולה לגרום גם ל- C2 לנוע מתוך היישור עם העצם ממש מתחתיו, המכונה C3.

תסמינים

כאבי צוואר באזור סביב הפציעה יכולים להיות עזים למדי. עם זאת, אם חווית פגיעות אחרות יחד עם שבר התליין, יתכן שאתה מודע יותר לתסמינים האחרים שלך. לפעמים אנשים מתעלמים מכאבי צוואר או אינם מודעים אליהם עד להלם ההלם של הפציעה.

אם העצבים בעמוד השדרה מושפעים, אתה עלול לחוות גם חוסר תחושה או עקצוצים בזרועות או ברגליים. פגיעה בעצבים המשפיעים על ריאות ובדרכי הנשימה עלולה להקשות על הנשימה כרגיל. גם קשיחות בצוואר נפוצה מאוד. יתכנו גם חבלות בעור בסמוך לשבר.

אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו לאחר נפילה או פציעה אחרת, פנה לרופא מיד.

סיבות

נפילות ותאונות דרכים הן הגורמים השכיחים ביותר לשבר של התליין. סוג זה של פציעה יכול להיות גם תוצאה של פעילויות ספורטיביות, כמו מכה כוחנית בזמן משחק כדורגל או רוגבי.

שבר של תליין משפיע על חלק מהחוליות הנקרא pars interarticularis. זהו חלק מהעצם המחבר את החלק הראשי, הגלילי של החוליות, המכונה הגוף, ללמינה. המאמינים הם החלקים העגולים של החוליות המקיפות את תעלת עמוד השדרה.

פציעה הגורמת לצוואר ולראש לצלוח קדימה ואחורה, או להתפתל לפתע, יכולה לגרום לסדק או לשבר קשה יותר בחוליות צוואר הרחם.

אִבחוּן

שבר של תליין מתגלה לעתים קרובות במסגרת חדר מיון. אתה עלול להילקח לשם לאחר תאונה, נפילה או פציעת ספורט. במקרים מסוימים יתכן כי אינך סובל מפגיעות אחרות הדורשות טיפול רפואי ועליך להמתין להערכה.

הרופא שלך יבדוק בזהירות את צווארך, ויבדוק אם:

• טווח תנועה מופחת
• סימון
• סימנים אחרים לכך שעצם נשברה או התנתקה

הרופא שלך יורה על בדיקות הדמיה כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את חומרת הפגיעה.

צילומי רנטגן יכולים לחשוף את היקף השבר וכל נקע של העצם. סוג מיוחד של רנטגן, הנקרא סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT), יכול לצלם סדרה של תמונות חתך של הצוואר. תמונות מפורטות מאוד אלה עשויות להיות נחוצות כדי לראות נזק לעצמות שלא נחשף ברנטגן רגיל.

ה- MRI, המשתמש בשדות מגנטיים עוצמתיים ותדרי רדיו כדי להפיק תמונות לרופא, יכול לשמש את הרופא כדי לבדוק אם הפגיעה גרמה לנזק עצבי. צילומי רנטגן וסריקות CT מועילות לראיית שבר, אך לא עצבים ורקמות רכות אחרות.

יַחַס

ישנן אפשרויות טיפול כירורגיות ולא ניתוחיות בשבר של הנגמן. חומרת ההפסקה תכתיב את מה שמתאים לך.

בחלק מהמקרים, ניתוחים לא יהיו נחוצים. יתכן שמסד צוואר יסייע לעצם השבר להחלים. עם זאת, שבר של תליין יכול להוות פציעה קשה. העצם לא תמיד נרפאת נכון ומשיגה יציבות מעצמה. לעיתים קרובות נדרש ניתוח.

אם ההפסקה חמורה, יתכן שהראש והצוואר שלך יופעלו. יתכן שסיכות מתכת מונחות באופן זמני בגולגולת ומחוברות למסגרת מצוידת בגלגלת, משקולות וחבל. זוהי סוג של מתיחת שלד ולעתים קרובות הוא הטיפול הראשוני לאחר פציעה כזו.

אם אתה זקוק לניתוח, בדרך כלל מתבצע חתך בחלק האחורי של הצוואר. מנתח יאחד את העצם השבורה יחד בעזרת מוטות וברגים קטנים. לפעמים החתך מבוצע בקדמת הצוואר.

לעתים נפגעים פגיעות מורכבות עם חתכים בחלק הקדמי והן בעורף. אם ישנם שברי עצם הנלחצים אל חוט השדרה, המנתח עשוי להסירם לחלוטין. זה נקרא פירוק כירורגי.

התאוששות

תיקון מוצלח של חלקי העצם השבורים יכול להביא להחלמות מצוינות. הפרוגנוזה לטווח הארוך טובה. בחלק מהמקרים, חוליות C2 ו- C3 מתמזגות יחד. במחקר אחד, ניתוח היתוך שנערך דרך עורפו התגלה כמוצלח במאה אחוז תוך שישה חודשים.

במחקר אחר שנערך על יותר מ -30 אנשים עם שבר של תליין, החוקרים גילו כי בקרב אנשים שחוו את הפציעה, 85 אחוז מהם התאוששו במלואם תוך שנה.

יהיה עליך להימנע או להתאים פעילויות רבות במהלך ההתאוששות שלך. בשלב מוקדם יתכן ותקשה לישון עם הראש והצוואר במתיחה, או שתיישר בסד. אם הרופא שלך קובע שתפיק תועלת מפיזיותרפיה, השתתף בתוכנית בזהירות ופעל לפי הוראות הרופא שלך.

הַשׁקָפָה

בעוד ששבר של תליין יכול להיות חמור ועלול לגרום לשינויים גדולים באורח החיים שלך, הטיפול יכול לעשות דרך ארוכה בשמירה על בריאותך. אם היית בתאונת דרכים או אירוע דומה, אתה עלול להרגיש כאילו כאבי הצוואר או הנוקשות שלך אינם זקוקים לסיוע מרופא. זה לא נכון. תמיד יש להעריך כאבי צוואר חשודים, במיוחד לאחר אירוע כזה. ככל שתבדוק מוקדם יותר את הפציעה שלך ותתחיל בטיפול, מוקדם יותר תרגיש טוב יותר עם טווח תנועה משוחזר.