תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס, הסיבות העיקריות ואיך הטיפול

תוֹכֶן

• איתותים וסימפטומים
• סיבות עיקריות
• איך לדעת אם מדובר בבלוטת התריס
• מי צריך לעבור בדיקות בבלוטת התריס
• תת פעילות של בלוטת התריס בהריון
• כיצד לטפל ב תת פעילות בלוטת התריס
• סימני שיפור והחמרה

תת פעילות של בלוטת התריס היא אחת המחלות האנדוקריניות השכיחות ביותר והיא מאופיינת בפעילות נמוכה של בלוטת התריס, הגורמת לה לייצר פחות הורמונים מהנדרש לתפקוד אופטימלי של כל תפקודי הגוף, מה שמוביל להופעת תסמינים מסוימים עם עייפות יתר, ירידה בקצב הלב. , עלייה במשקל, נשירת שיער ועור יבש.

שינוי זה שכיח יותר בקרב נשים מעל גיל 40, שיש להן בני משפחה קרובים עם תת פעילות של בלוטת התריס, שכבר הסירו חלק או את בלוטת התריס או שקיבלו קרינה כלשהי לראש או לצוואר. הטיפול בהיפותירואידיזם מטרתו לווסת את רמות הורמוני בלוטת התריס ובכך להקל על התסמינים, והשימוש בהורמונים סינתטיים, כמו לבותירוקסין, למשל, מסומן בדרך כלל על ידי האנדוקרינולוג.

איתותים וסימפטומים

הסימנים והתסמינים שעשויים להצביע על תפקוד נמוך של בלוטת התריס עשויים להופיע לאט לאורך השנים בהתאם לירידה ברמות הורמוני בלוטת התריס, T3 ו- T4. הסימנים והתסמינים העיקריים של תת פעילות בלוטת התריס הם:

• כאב ראש, בשרירים ובמפרקים;
• מחזור לא סדיר, שעלול להקשות על הכניסה להריון;
• ציפורניים שבירות ושבירות ועור מחוספס ויבש;
• עיניים, באזור העפעפיים, נפוחות;
• נשירת שיער ללא סיבה נראית לעין ושיער דק יותר, יבש ומשעמם;
• פעימות לב איטיות מהרגיל;
• עייפות מוגזמת;
• קשיי ריכוז, זיכרון לקוי;
• ירידה בחשק המיני;
• עלייה במשקל ללא סיבה נראית לעין.

בנוסף, במקרים מסוימים האדם עלול לחוות שינויים באישיות, דיכאון ודמנציה, אולם תסמינים אלו מופיעים אצל אנשים הסובלים מרמות נמוכות מאוד של T3 ו- T4.

במקרה של ילדים, תת פעילות של בלוטת התריס עלולה להפריע להתפתחות, כך שבגיל ההתבגרות גיל ההתבגרות עלול להתעכב ולקצר, למשל. בנוסף, במקרה של תת פעילות של בלוטת התריס המולדת, אם הילד לא יתגלה כבר בשבוע הראשון לאחר הלידה, יתכן וילד יחול שינויים נוירולוגיים, עם סיכון להתפתחות פיגור שכלי. ראה עוד אודות תת פעילות בלוטת התריס המולד.

סיבות עיקריות

הגורם השכיח ביותר להיפותירואידיזם הוא בלוטת התריס של האשימוטו, שהיא מחלה אוטואימונית, בה נוגדנים מתחילים לתקוף את בלוטת התריס, כאילו היא מזיקה לגוף עצמו. בנוסף, תת פעילות של בלוטת התריס יכולה לקרות בגלל מחסור ביוד, שהוא מצב המכונה זפק, בו יש עלייה בגודל בלוטת התריס, אך כמות פחותה של T3 ו- T4 עקב ירידה בריכוז יוד.

טיפול נגד יתר בלוטת התריס או שימוש בתרופות כמו ליתיום פחמתי, אמיודרון, פרופילתיוראוריל ומתימזול יכול להוביל גם לתת פעילות בלוטת התריס, וחשוב להתייעץ עם האנדוקרינולוג אם מזוהה כל אחד מהתופעות כך שהשעיית התרופה או החלפה יכולה להיות צוין.

אנשים שנטלו תרופות לבלוטת התריס על מנת לרדת במשקל עשויים גם הם לפתח תת פעילות של בלוטת התריס מכיוון שברגע שההורמונים הללו כבר נמצאים בזרם הדם, בלוטת התריס יכולה לעצור או להקטין את ייצורו הטבעי.

בנוסף לגורמים אלה, תת פעילות בלוטת התריס יכולה להופיע גם במהלך ההריון או בתקופה שלאחר הלידה הנוטה לחזור למצב תקין זמן קצר לאחר מכן. בנוסף, חשוב לזכור כי מחלה זו מפחיתה את פוריות האישה וגורמת לבעיות בכניסה להריון. ראה עוד אודות תת פעילות בלוטת התריס והריון.

איך לדעת אם מדובר בבלוטת התריס

כדי לברר אם מדובר בבלוטת התריס, האנדוקרינולוג מעריך את הסימנים והתסמינים שהציג האדם ומציין את ביצוע בדיקות הדם כדי לבדוק את כמות ההורמונים הקשורים לבלוטת התריס.

לפיכך, צוין המינון של T3 ו- T4, אשר בדרך כלל יורד בתת פעילות בלוטת התריס, ואת המינון של TSH, אשר מוגבר. במקרה של תת פעילות בלוטת התריס קלינית, ניתן לראות רמות נורמליות של T4 ו- TSH מוגבר. ראה עוד אודות הבדיקות המעריכות את בלוטת התריס.

בנוסף, הרופא עשוי להמליץ ​​על ביצוע מחקר נוגדנים, מיפוי בלוטת התריס ואולטראסאונד בבלוטת התריס כאשר מבחינים בצמתים במהלך מישוש בלוטת התריס. כמו כן, האדם יכול לבצע בדיקה עצמית של בלוטת התריס כדי לזהות שינויים כלשהם, במיוחד גושים. למד כיצד לבצע בדיקה עצמית של בלוטת התריס.

מי צריך לעבור בדיקות בבלוטת התריס

בנוסף לאנשים עם סימנים ותסמינים שעשויים להצביע על תת פעילות של בלוטת התריס, בדיקות אלה צריכות להתבצע גם על ידי:

תת פעילות של בלוטת התריס בהריון

תת פעילות של בלוטת התריס, אם לא נשלטת היטב, יכולה להפריע לאפשרות להיכנס להריון ולהשפיע על האם והתינוק כאחד. זה יכול לקרות גם בתקופה שלאחר הלידה, כמה חודשים לאחר לידת התינוק, באופן חולף ושצריך גם טיפול טיפולי.

לפיכך, זה נורמלי שבמהלך הטיפול לפני הלידה, הרופא מזמין בדיקות T3, T4 ו- TSH כדי להעריך את תפקוד בלוטת התריס ולהמשיך לעקוב אחרי הלידה אחר ערכי הורמון בלוטת התריס והאם יש צורך להשתמש בתרופות. חזרה לשגרה. דע את הסיכונים של תת פעילות בלוטת התריס בהריון.

כיצד לטפל ב תת פעילות בלוטת התריס

הטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס הוא פשוט יחסית ויש לעשות זאת באמצעות החלפת הורמונים עם נטילת הורמונים סינתטיים, לבותירוקסין, המכילה את ההורמון T4, ואשר יש ליטול אותם על קיבה ריקה, לפחות 30 דקות לפני ארוחת הבוקר. שעיכול המזון אינו מוריד את יעילותו. יש למנות את מינון התרופות על ידי האנדוקרינולוג ועשוי להשתנות לאורך הטיפול בהתאם לרמות T3 ו- T4 המסתובבות בדם.

6 שבועות לאחר תחילת השימוש בתרופות, הרופא יכול לבדוק את הסימפטומים של האדם ולהזמין בדיקת TSH כדי לבדוק אם יש צורך להתאים את מינון התרופה עד לנורמליזציה של כמות ה- T4 החינמית. לאחר מכן, יש לבצע בדיקות להערכת בלוטת התריס פעם או פעמיים בשנה, כדי לבדוק אם יש צורך להתאים את מינון התרופה.

בנוסף לשימוש בתרופות, חשוב שהאדם ישלוט ברמות הכולסטרול בדם, ימנע מצריכת שומנים, יאכל דיאטה המסייעת לתפקוד תקין של הכבד והימנעות ממתח עודף, מכיוון שהיא פוגעת בהפרשת ההורמונים. על ידי בלוטת התריס. במקרים מסוימים ניתן להמליץ ​​גם על התייעצות עם תזונאי, כך שטיפול תזונתי בתוספי יוד יכול לסייע בהפחתת תסמיני תת פעילות של בלוטת התריס.

במקרה של תת פעילות של בלוטת התריס, כאשר אין תסמינים מעורבים, הרופא עשוי להמליץ ​​על שימוש בתרופות משום שהן יכולות לעזור להפחית את הסיכון לבעיות לב וכלי דם, דבר שיכול להיות חשוב לאנשים הסובלים מעודף משקל או שיש להם כולסטרול גבוה או סוכרת. .

ראה כיצד אכילה יכולה לשפר את תפקוד בלוטת התריס בסרטון הבא.

סימני שיפור והחמרה

סימני השיפור בתת פעילות בלוטת התריס מופיעים פחות או יותר שבועיים לאחר תחילת הטיפול, עם ירידה בעייפות ושיפור במצב הרוח. בנוסף, טיפול ממושך בתת פעילות בלוטת התריס מסייע גם בשליטה במשקל ובהפחתת רמות הכולסטרול בדם.

סימני ההחמרה מופיעים כאשר הטיפול אינו מבוצע כראוי או כאשר המינון של לבותירוקסין אינו מספיק, עם נדודי שינה, תיאבון מוגבר, דפיקות לב ורעידות, למשל.