מהו סימן הופמן ומה פירושו?
תוֹכֶן
- איך עושים את הבדיקה הזו?
- מה המשמעות של תוצאה חיובית?
- מה קורה אם אקבל תוצאה חיובית?
- מה הפירוש של תוצאה שלילית?
- מה קורה אם אקבל תוצאה שלילית?
- במה שונה שלט הופמן משלט באבינסקי?
- בשורה התחתונה
מהו שלט הופמן?
שלט הופמן מתייחס לתוצאות מבחן הופמן. בדיקה זו משמשת כדי לקבוע אם אצבעותיך או אגודליך מתגמשים באופן לא רצוני בתגובה לטריגרים מסוימים.
הדרך בה מגיבים אצבעותיך או אגודליך עשויה להיות סימן למצב בסיסי המשפיע על מערכת העצבים המרכזית שלך. זה כולל את מסלולי העצב הקורטיקוספינלית, המסייעים לשלוט בתנועות בפלג גופך העליון.
למרות שזה עשוי להתבצע כחלק מבדיקה גופנית שגרתית, זה בדרך כלל לא נעשה אלא אם כן יש לרופא שלך סיבה לחשוד במצב בסיסי.
לא כל הרופאים רואים בבדיקת הופמן כלי אבחון אמין בפני עצמו, מכיוון שתגובתך לבדיקה יכולה להיות מושפעת מגורמים אחרים. כאשר משתמשים בו, זה בדרך כלל לצד בדיקות אבחון אחרות. זה יאפשר לרופא שלך לקבל מבט רחב יותר על הסימנים מהתסמינים עליהם אתה מדווח.
המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על הליך הבדיקה ומה ייתכן שתצטרך לעשות אם תגיע לתוצאה חיובית או שלילית.
איך עושים את הבדיקה הזו?
לביצוע בדיקת הופמן, הרופא שלך יבצע את הפעולות הבאות:
- בקש ממך להושיט את היד ולהרפות אותה כך שהאצבעות יהיו רפויות.
- החזק את האצבע האמצעית שלך ישר ליד המפרק העליון ביד אחת.
- הניחו את אחת מאצבעותיהם על גבי הציפורן על האצבע האמצעית.
- החלק את ציפורן האמצע על ידי הזזת במהירות את האצבע מטה כך שהציפורן שלך והציפורן של הרופא שלך ייצרו קשר אחד עם השני.
כאשר הרופא שלך מבצע תנועה מהבהבת זו, קצה האצבע שלך נאלץ להתגמש ולהירגע במהירות. זה גורם לשרירי מכופפי האצבעות ביד שלך להימתח, מה שיכול לגרום לאצבע המורה והאגודל להתגמש באופן לא רצוני.
הרופא שלך עשוי לחזור על שלבים אלה מספר פעמים, כך שהם יוכלו לוודא שידך מגיבה באותה דרך בכל פעם. הם עשויים גם לבצע את הבדיקה מצד שני כדי לראות אם השלט קיים משני צידי גופך.
אם כבר עשית בדיקות אבחון אחרות, הרופא שלך רשאי לבצע את הבדיקה רק פעם אחת. זה בדרך כלל המקרה אם זה נעשה כדי לאשר אבחנה או כחלק מסדרת בדיקות למצב מסוים.
מה המשמעות של תוצאה חיובית?
תוצאה חיובית מתרחשת כאשר האצבע המורה והאגודל שלך מתגמשים במהירות ובאופן לא רצוני מיד לאחר שהאצבע האמצעית מופעלת. זה ירגיש כאילו הם מנסים להתקדם זה לזה. לתנועה רפלקסיבית זו קוראים אופוזיציה.
במקרים מסוימים, גופך מגיב באופן טבעי למבחן הופמן, וייתכן שלא יהיו לך מצבים בסיסיים הגורמים לרפלקס זה.
סימן חיובי של הופמן עשוי להצביע על כך שיש לך מצב נוירולוגי או מערכת עצבים המשפיע על עצבי עמוד השדרה הצווארי או על המוח. אם הסימן חיובי מצד אחד בלבד, ייתכן שיש לך מצב שמשפיע רק על צד אחד של גופך.
חלק מהתנאים הללו כוללים:
- חֲרָדָה
- בלוטת התריס, המתרחשת כאשר יש לך יותר מדי הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) בדם
- דחיסת חוט שדרה (מיאלופתיה צוואר הרחם), המתרחשת כאשר יש לחץ על חוט השדרה שלך בגלל דלקת מפרקים ניוונית, פגיעות בגב, גידולים ומצבים אחרים המשפיעים על עמוד השדרה ועמוד השדרה
- טרשת נפוצה (MS), מצב עצבי שקורה כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת ופוגעת במיאלין של גופך, הרקמה שמבודדת את העצבים שלך
מה קורה אם אקבל תוצאה חיובית?
אם הרופא שלך מאמין שמצב נוירולוגי או עצבני גורם לך לקבל סימן חיובי של הופמן, הם עשויים להמליץ על בדיקות נוספות.
זה עשוי לכלול:
- בדיקת דם
- ברז בעמוד השדרה (ניקור מותני) לבדיקת נוזל השדרה
- בדיקות הדמיה, כמו סריקת MRI, כדי לחפש נזק נוירולוגי בעמוד השדרה או במוח
- בדיקות גירוי, המשתמשות בהלם חשמלי קטן כדי לבדוק כיצד העצבים שלך מגיבים לגירוי
בדיקות אלו יכולות לעזור באבחון טרשת נפוצה ומצבים אחרים העלולים לגרום לסימן חיובי של הופמן.
לדוגמא, בדיקות דם יכולות לעזור לרופא שלך לגלות אם יש בך מחסור בהורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) וכמות מופרזת של הורמוני בלוטת התריס (T3, T4), מה שיכול להצביע על יתר בלוטת התריס.
בדיקות הדמיה יכולות למצוא חריגות אחרות בעמוד השדרה שלך, כגון דחיסת חוט השדרה או דלקת מפרקים ניוונית.
ברז בעמוד השדרה יכול לעזור באבחון מצבים רבים בנוסף לטרשת נפוצה, כולל זיהומים וסרטן.
תסמינים אחרים שעשויים להיות סימן לאחד ממצבים אלה כוללים:
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
- נוּקְשׁוּת
- סְחַרחוֹרֶת
- עייפות
- ראייה מטושטשת
- כאב בגב, בצוואר או בעיניים
- בעיות בשימוש ביד אחת או בשתי הידיים
- קושי במתן שתן
- קושי בבליעה
- ירידה לא תקינה במשקל
מה הפירוש של תוצאה שלילית?
תוצאה שלילית מתרחשת כאשר האצבע המורה והאגודל שלך לא מגיבים לניצוץ של הרופא שלך.
מה קורה אם אקבל תוצאה שלילית?
ככל הנראה הרופא שלך יפרש תוצאה שלילית כרגילה וייתכן שלא ידרוש ממך בדיקות נוספות. אם אתה מקבל תוצאה שלילית למרות תסמינים וסימנים אחרים המצביעים על כך שיש לך מצב כמו טרשת נפוצה, סביר להניח שהרופא שלך יציע בדיקות נוספות לפני שתבצע אבחנה.
במה שונה שלט הופמן משלט באבינסקי?
במבחן הופמן משתמשים כדי להעריך את תפקוד הנוירונים המוטוריים העליונים בהתבסס על האופן שבו מגיבים אצבעותיכם ואגודליכם לגירוי, ואילו במבחן באבינסקי משתמשים כדי להעריך את תפקוד הנוירונים המוטוריים העליונים על סמך האופן בו מגיבות בהונות לליטוף בתחתית כף הרגל.
למרות ששתי הבדיקות נעשות לעתים קרובות יחד, התוצאות שלהן עשויות להיות דברים שונים בגופך, במוחך ובמערכת העצבים שלך.
סימן הופמן עשוי להצביע על מצב שמשפיע על חוט השדרה הצווארי, אך זה עלול לקרות גם אם אין לך מצבי עמוד שדרה.
סימן הבבינסקי תקין אצל תינוקות, אך הוא אמור להיעלם עם התבגרות הנוירונים המוטוריים העליונים עד גיל שנתיים.
בדיקת הופמן חיובית או בדיקת Babinski עשויות להצביע על מצב המשפיע על מערכת הנוירונים המוטוריים העליונים שלך, כגון טרשת לרוחב amyotrophic (ALS).
בשורה התחתונה
שלט הופמן חיובי אינו בהכרח סיבה לדאגה. אך הרופא שלך עשוי להציע בדיקות נוספות אם אתה מקבל סימן חיובי ויש לך תסמינים אחרים של מצבים כמו טרשת נפוצה, ALS, בלוטת התריס או דחיסה בעמוד השדרה. תהיה התוצאה אשר תהיה, הרופא שלך ידריך אותך באפשרויות שלך ויעזור לך לקבוע את הצעדים הבאים שלך.