היפרקפניה: מה זה ואיך מטפלים?

תוֹכֶן

• מהם הסימפטומים של היפרקפניה?
• תסמינים קשים
• מה הקשר להיפרקפניה עם COPD?
• מה עוד יכול לגרום להיפרקפניה?
• בעיות בחילופי גז
• בעיות עצב ושרירים
• סיבות גנטיות
• מי נמצא בסיכון להיפרקפניה?
• כיצד מאבחנים היפרקפניה?
• אילו אפשרויות טיפול קיימות?
• אוורור
• תרופות
• טיפולים
• כִּירוּרגִיָה
• הַשׁקָפָה
• האם ניתן למנוע זאת?

מהי היפרקפניה?

Hypercapnia, או hypercarbia, הוא כאשר יש לך יותר מדי פחמן דו חמצני (CO₂בזרם הדם שלך. זה קורה בדרך כלל כתוצאה מהיפוונטילציה, או אי יכולת לנשום כראוי ולהכניס חמצן לריאות שלך. כאשר הגוף שלך לא מקבל מספיק חמצן טרי או נפטר מפחמן CO₂, ייתכן שתצטרך לנשום או לשאוף פתאום הרבה אוויר כדי לאזן את רמות החמצן וה CO₂.

זה לא תמיד גורם לדאגה. לדוגמה, אם הנשימה שלך רדודה כשאתה ישן עמוק, הגוף שלך מגיב באופן אינסטינקטיבי. אתה עלול להסתובב במיטה שלך או להתעורר פתאום. לאחר מכן הגוף שלך יכול לחדש נשימה רגילה ולהכניס יותר חמצן לדם.

Hypercapnia יכול גם להיות סימפטום של מצבים בסיסיים המשפיעים על הנשימה ועל הדם שלך.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על הסימפטומים, הגורמים ועוד.

מהם הסימפטומים של היפרקפניה?

לפעמים תסמינים של היפרקפניה יכולים להיות קלים. הגוף שלך יכול לתקן במהירות את הסימפטומים האלה כדי לנשום טוב יותר ולאזן את CO₂ רמות.

תסמינים קלים של היפרקפניה כוללים:

• עור סמוק
• ישנוניות או חוסר יכולת להתמקד
• כאבי ראש קלים
• מרגיש מבולבל או סחרחורת
• מרגיש קוצר נשימה
• להיות עייף באופן חריג או מותש

אם תסמינים אלה נמשכים מעבר למספר ימים, פנה לרופא המטפל. הם יכולים לקבוע אם אתם חווים היפרקפניה או מצב בסיסי אחר.

תסמינים קשים

היפרקפניה חמורה עלולה להוות איום רב יותר. זה יכול למנוע ממך לנשום כראוי. שלא כמו בהיפרקפניה קלה, גופך אינו יכול לתקן תסמינים חמורים במהירות. זה יכול להיות מזיק מאוד או קטלני אם מערכת הנשימה שלך נכבה.

פנה מיד לרופא אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הבאים, במיוחד אם אובחנת כחולה ריאות חסימתית כרונית (COPD):

• רגשות בלבול בלתי מוסברים
• תחושות לא תקינות של פרנויה או דיכאון
• עוויתות שרירים לא תקינות
• פעימות לב לא סדירות
• היפרוונטילציה
• התקפים
• התקף חרדה
• להתעלף

מה הקשר להיפרקפניה עם COPD?

COPD הוא מונח לתנאים המקשים עליכם לנשום. ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה הם שתי דוגמאות נפוצות ל- COPD.

COPD נגרם לעיתים קרובות על ידי עישון או נשימה באוויר מזיק בסביבות מזוהמות. לאורך זמן, COPD גורם לכליות (שקיות האוויר) בריאותך לאבד את יכולתן להימתח כשהן נוטלות חמצן. COPD יכול גם להרוס את הקירות בין שקיות האוויר הללו. כשזה קורה, הריאות שלך לא יכולות לקחת חמצן ביעילות.

COPD יכול גם לגרום לקנה הנשימה שלך (דרכי הנשימה) ולדרכי הנשימה המובילות לדלקת הכליות שלך, הנקראות ברונכיוליות. חלקים אלה עשויים לייצר גם הרבה ריר נוסף, מה שמקשה עוד יותר על הנשימה. החסימה והדלקת מונעים את זרימת האוויר פנימה והחוצה מהריאות. כתוצאה מכך, גופך אינו יכול להיפטר מ- CO₂. זה יכול לגרום ל- CO₂ להצטבר בזרם הדם שלך.

לא כולם עם COPD יקבלו hypercapnia. אך ככל שמתקדמת ל- COPD, יש סיכוי גבוה יותר לחוסר איזון של חמצן ו- CO₂ בגופך בגלל נשימה לא נכונה.

מה עוד יכול לגרום להיפרקפניה?

יתר לחץ דם יכול להיות בעל סיבות רבות אחרות מלבד COPD. לדוגמה:

• דום נשימה בשינה מונע מכם לנשום כראוי בזמן שאתם ישנים. זה יכול למנוע ממך להכניס חמצן לדם.
• עודף משקל או השמנת יתר יכול גם למנוע ממך לקבל מספיק אוויר בגלל הלחץ שמופעל על הריאות שלך ממשקלך.
• פעילויות שעשויות להגביל אתכם מנשימה של אוויר צח, כמו צלילה או להיות על הנשמה בזמן הרדמה, עלולות לגרום להיפרקפניה.
• מחלה גופנית או אירועים שגורמים לגופך לייצר יותר CO₂, כגון חום או אכילת הרבה פחמימות, יכולים להגדיל את כמות הפחמן₂ בזרם הדם שלך.

בעיות בחילופי גז

כמה מצבים בסיסיים עלולים לגרום לשטח מת בגופך. המשמעות היא שלא כל האוויר שאתה נושם לוקח למעשה חלק בתהליך הנשימה שלך. כשזה קורה, זה בדרך כלל בגלל שחלק ממערכת הנשימה שלך לא עובד כמו שצריך. במקרים רבים זה כולל את הריאות שלך שלא עושות את חלקן בהחלפת גז.

חילופי גז הם התהליך שבו חמצן נכנס לדם שלך ו- CO₂ עוזב את גופך. בעיות יכולות להיגרם על ידי מצבים כמו תסחיף ריאתי ואמפיזמה.

בעיות עצב ושרירים

מצבים עצביים ושריריים עלולים לגרום גם להיפרקפניה. בתנאים מסוימים, העצבים והשרירים המסייעים לך לנשום עשויים שלא לעבוד כראוי. אלה יכולים לכלול את תסמונת Guillain-Barré, מצב מערכת החיסון שמחליש את העצבים והשרירים שלך. מצב זה יכול להשפיע על היכולת שלך לקבל מספיק חמצן ויכול להוביל ליותר מדי CO₂ בזרם הדם שלך. ניוון שרירים, או מצבים שגורמים לשרירים שלך להיחלש לאורך זמן, יכולים גם להקשות על הנשימה ולקבל מספיק חמצן.

סיבות גנטיות

במקרים נדירים, hypercapnia יכול להיגרם למצב גנטי בו גופך אינו מייצר מספיק חלבון הנקרא alpha-1-antitrypsin. חלבון זה מגיע מהכבד ומשמש את גופך לשמירה על בריאות הריאות.

מי נמצא בסיכון להיפרקפניה?

גורמי סיכון מסוימים להיפרקפניה, במיוחד כתוצאה מ- COPD, כוללים:

• עישון סיגריות, סיגרים או צינורות בכבדות
• גיל, שכן מצבים רבים הגורמים להיפרקפניה הם פרוגרסיביים ולרוב אינם מתחילים להראות סימפטומים אלא לאחר גיל 40
• עם אסתמה, במיוחד אם אתה גם מעשן
• לנשום אדים או כימיקלים בסביבות מקום העבודה, כגון מפעלים, מחסנים, או מפעלים חשמליים או כימיים

אבחון מאוחר של COPD או מצב אחר הגורם להיפרקפניה יכול גם להגביר את הסיכון. פנה לרופא לפחות פעם בשנה לבדיקה גופנית מלאה כדי לוודא שאתה שומר על הבריאות הכללית שלך.

כיצד מאבחנים היפרקפניה?

אם הרופא שלך חושב שיש לך היפרקפניה, סביר להניח שהם יבדקו את הדם והנשימה שלך כדי לאבחן את הבעיה ואת הסיבה הבסיסית.

בדרך כלל משתמשים בבדיקת גז דם עורקי לאבחון היפרקפניה. בדיקה זו יכולה להעריך את רמות החמצן ו- CO₂ בדם וודא שלחץ החמצן שלך תקין.

הרופא שלך עשוי גם לבדוק את הנשימה שלך באמצעות ספירומטריה. בבדיקה זו אתה נושם בכוח לתוך שפופרת. ספירומטר מחובר מודד כמה אוויר הריאות שלך מכילות וכמה חזק אתה יכול לנשוף.

צילומי רנטגן או סריקות CT של הריאות שלך יכולים גם לעזור לרופא שלך לראות אם יש לך אמפיזמה או מצבי ריאות קשורים אחרים.

אילו אפשרויות טיפול קיימות?

אם מצב בסיסי גורם להיפרקפניה שלך, הרופא שלך יגדיר תוכנית טיפול לסימפטומים של מצבך. סביר להניח שהרופא שלך ימליץ לך להפסיק לעשן או להגביל את החשיפה לאדים או כימיקלים אם הם גרמו להיפר-קאפניה הקשורה ל- COPD.

אוורור

אם אתה צריך ללכת למשרד הרופא או לבית החולים בגלל תסמינים חמורים, אתה עשוי לשים על הנשמה כדי לוודא שאתה יכול לנשום כראוי. אתה עלול גם להיות אינטובציה, וזה כאשר צינור מוחדר דרך הפה שלך לדרכי הנשימה שלך כדי לעזור לך לנשום.

טיפולים אלה מאפשרים לך לקבל חמצן עקבי כדי לאזן את ה- CO שלך₂ רמות. זה חשוב במיוחד אם יש לך מצב בסיסי שגורם לך לא לקבל מספיק חמצן באמצעות נשימה רגילה או אם חווית כשל נשימתי ואינך יכול לנשום טוב מאוד לבד.

תרופות

תרופות מסוימות יכולות לעזור לך לנשום טוב יותר, כולל:

• מרחיבי סימפונות, המסייעים לשרירי דרכי הנשימה לעבוד כראוי
• סטרואידים בשאיפה או דרך הפה, המסייעים במינימום דלקת בדרכי הנשימה
• אנטיביוטיקה לזיהומים בדרכי הנשימה, כגון דלקת ריאות או ברונכיטיס חריפה

טיפולים

טיפולים מסוימים יכולים גם לסייע בטיפול בתסמינים ובגורמים להיפרקפניה. לדוגמה, עם טיפול בחמצן אתה נושא מכשיר קטן שמספק חמצן ישר לריאות שלך. שיקום ריאתי מאפשר לך לשנות את התזונה, את שגרת הפעילות הגופנית ואת ההרגלים האחרים שלך כדי לוודא שאתה תורם באופן חיובי לבריאות הכללית שלך. זה יכול להפחית את הסימפטומים שלך ואת הסיבוכים האפשריים של מצב בסיסי.

כִּירוּרגִיָה

במקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך בניתוח לטיפול או להחלפת דרכי אוויר או ריאות פגועות. בניתוח להפחתת נפח ריאות, הרופא שלך מסיר רקמות פגועות כדי לפנות מקום לרקמות הבריאות הנותרות שלך להתרחב ולהכניס עוד חמצן. בהשתלת ריאה מסירים ריאה לא בריאה ומוחלפת על ידי ריאה בריאה מתורם איברים.

שני הניתוחים יכולים להיות מסוכנים, אז שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות אלה כדי לראות אם הם מתאימים לך.

הַשׁקָפָה

טיפול ב- COPD או במצב בסיסי אחר העלול לגרום להיפרקפניה ישפר משמעותית את בריאותך לטווח הארוך וימנע פרקים עתידיים של היפרקפניה.

אם אתה זקוק לטיפול או ניתוח ארוך טווח, הקפד להקשיב היטב להוראות הרופא שלך, כך שתוכנית הטיפול שלך או החלמה מהניתוח יצליחו. הם יעצו לך לגבי הסימפטומים שיש לשים לב אליהם ומה לעשות אם הם מופיעים.

במקרים רבים, אתה עדיין יכול לחיות חיים בריאים ופעילים גם אם חווית hypercapnia.

האם ניתן למנוע זאת?

אם יש לך מצב נשימתי הגורם להיפרקפניה, קבלת טיפול במצב זה היא הדרך הטובה ביותר למנוע היפרקפניה.

ביצוע שינויים באורח החיים, כמו הפסקת עישון, ירידה במשקל או פעילות גופנית באופן קבוע, יכולים גם להפחית את הסיכון להיפרקפניה באופן משמעותי.