מה הקשר בין היפוגליקמיה להריון?

תוֹכֶן

• גורם ל
• היפוגליקמיה וסוכרת
• תסמינים
• שְׁכִיחוּת
• גורמי סיכון
• אִבחוּן
• טיפול ומניעה
• סיבוכים
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

אינסולין הוא הורמון המעביר גלוקוז, או סוכר בדם, מהדם לתאי הגוף, שם הוא מאוחסן או משמש לאנרגיה. במהלך ההריון, גופך מייצר יותר אינסולין שיעזור לתינוקך לגדול. יחד עם זאת, הריון יכול גם לגרום לך להיות עמיד יותר בפני אינסולין. זו הסיבה שנשים רבות מפתחות סוכרת במהלך ההריון (סוכרת הריון).

למרות שרמת הסוכר בדם גבוהה (היפרגליקמיה) שכיחה יותר בהריון, השינויים בגופך במהלך ההריון ואיך אתה מגיב לאינסולין יכולים גם לגרום לירידת רמת הסוכר בדם נמוכה באופן מסוכן. זה גורם למצב שנקרא היפוגליקמיה. קריאת סוכר בדם נמוכה מ- 60 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) נחשבת להיפוגליקמיה. היפוגליקמיה במהלך ההריון מתרחשת לרוב אצל נשים עם סוכרת.

גורם ל

היפוגליקמיה מתמשכת אצל נשים הרות ללא סוכרת היא נדירה. רמות הסוכר יכולות לטבול נמוך מדי במהלך ההריון כאשר אחת מהדברים הבאים מתרחשת:

• אתה לא אוכל בתדירות גבוהה או סוגים נכונים של מאכלים לייצוב רמות הסוכר בדם. לא משנה כמה או באיזו תדירות אתם אוכלים, התינוק שלכם ימשיך לסנן גלוקוז מגופכם. גופך בדרך כלל יכול לפצות על כך.
• אתה מבצע פעילות גופנית יתר על המידה ומשתמש בגלוקוז. אם אין מספיק גלוקוז בגופך או שאינך ממלא אותו בכמה פחמימות, אתה עלול להפוך להיפוגליקמי.
• המינון התרופתי שלך לסוכרת יעיל מדי להפחתת רמת הסוכר בדם ויש לשנותם. זו הסיבה השכיחה ביותר להיפוגליקמיה במהלך ההריון.

היפוגליקמיה וסוכרת

היפוגליקמיה יכולה להופיע אצל נשים הרות ללא סוכרת, אך סביר להניח שהיא תראה אצל נשים הנוטלות אינסולין. כל אחד מסוגי הסוכרת הבאים מציב אותך בסיכון גבוה יותר לאירועי היפוגליקמיה:

• סוכרת מסוג 1
• סכרת סוג 2
• סוכרת הריונית

תסמינים

הסימפטומים של היפוגליקמיה הם בדרך כלל זהים אצל נשים בהריון ובאנשים שאינם בהריון. הם כוללים:

• בחילה או הקאות
• סחרחורת
• רְעִידָה
• דפיקות לב
• מְיוֹזָע
• חֲרָדָה
• עקצוצים סביב הפה
• עור חיוור

לאחר העלאת רמת הסוכר בדם, תסמינים אלו נעלמים.

שְׁכִיחוּת

היפוגליקמיה במהלך ההריון היא שכיחה למדי. נשים עם סוכרת נוטות הרבה יותר לנשים ללא סוכרת לחוות היפוגליקמיה. במחקר אחד, בקרב נשים עם סוכרת מסוג 1 היו התקף היפוגליקמי קשה לפחות פעם אחת במהלך ההריון, ורבים מהם סבלו מכמה. התקף היפוגליקמי חמור הוא כאשר רמת הסוכר בדם יורדת כל כך נמוכה עד כדי סכנה שאתה מאבד הכרה.

במחקר ישן יותר, כ -19 עד 44 אחוז מהנשים בהריון עם סוכרת מכל הסוגים חוו היפוגליקמיה.

גורמי סיכון

היפוגליקמיה יכולה להופיע בכל עת במהלך ההריון. עם זאת, דברים מסוימים יגדילו את הסיכון. אלו כוללים:

• סובלים מסוכרת. גם הריון וגם סוכרת גורמים לתנודות ברמות האינסולין שלך. כדי למנוע יותר מדי או מעט מדי סוכר, יהיה עליכם להיות במעקב קפדני וייתכן שתצטרכו להתאים את התרופות לסוכרת.
• להיות בשליש הראשון שלך. היפוגליקמיה מופיעה לעתים קרובות יותר במהלך השליש הראשון כאשר אמהות רבות עלולות לחוות בחילות והקאות. במחקר אחד, נשים בהריון עם סוכרת מסוג 1 חוו היפוגליקמיה חמורה בתדירות גבוהה פי שלוש בשליש הראשון מאשר בתקופה שלפני ההריון. הזמן הסביר ביותר להתקף היפוגליקמי חמור הוא בין 8 ל -16 שבועות להריון. הזמן הפחות סביר הוא בשליש השני.
• עבר התקפי היפוגליקמיה לפני ההריון.
• להיות חולה. מחלות רבות גורמות לחוסר תיאבון, וללא צריכת מזון מספקת או קבועה, אתה עלול לפתח פרקים בהיפוגליקמיה.
• להיות בתת תזונה. חשוב לקחת מספיק קלוריות במהלך ההריון. המזונות שאתם אוכלים צריכים גם להיות מזינים.

אִבחוּן

הרופא שלך יבצע אבחנה של היפוגליקמיה על סמך הסימפטומים שלך וקריאות הגלוקוז בדם. יתכן שתתבקש לקחת מספר קריאות ביום ולהקליט אותן. הרופא שלך יכול לרשום ערכת ניטור סוכר בדם, או שאתה יכול לקנות אחת ללא מרשם בבית מרקחת. קריאה אחת נמוכה של סוכר בדם אינה אומרת שיש לך היפוגליקמיה מתמשכת.

טיפול ומניעה

אם אתה מתחיל לחוש באחד מהתופעות של היפוגליקמיה:

• מצא מקום בטוח לשבת או לשקר. אם אתה נוהג, משוך.
• אכלו או שתו כ- 15 גרם פחמימות. לפחמימות פשוטות יש בדרך כלל תכולת סוכר גבוהה. דוגמאות לכך הן 4 אונקיות של מיץ פירות (לא דיאטה או מופחת סוכר), חצי פחית סודה רגילה, 4 טבליות גלוקוז וכף אחת של סוכר או דבש. שמור איתך תמיד אספקה ​​כזו.
• הכן את הרופא שלך לכל אירועי היפוגליקמיה.

אם יש לך סוכרת, הרופא שלך יצטרך להתאים את התרופות שלך כדי לייצב את רמות הסוכר בדם. לעיתים נדירות, ייתכן שתקבל מרשם למה שמכונה ערכת גלוקגון. ערכה זו תכיל צורה סינתטית של הורמון הגלוקגון ומזרק סטרילי. בהזרקה, הגלוקגון יעורר את הכבד לשחרור מאגרי גלוקוז. זה, בתורו, מעלה את רמות הסוכר בדם. הוא משמש כטיפול חילוץ להיפוגליקמיה קשה.

המפתח, לעומת זאת, הוא הפחתת הסיכון להיפוגליקמיה מלכתחילה.

• אכלו ארוחות קטנות ותכופות ומאוזנות כדי לשמור על רמות הסוכר בדם.
• אתה צם בזמן שאתה ישן, אז דאג שתשמור חטיף ליד המיטה שלך כדי שתוכל לאכול אם אתה מתעורר במהלך הלילה או דבר ראשון בבוקר.
• התעמל, אלא אם כן הרופא שלך יעץ זאת, אך אל תחרוג מהרמה הרגילה שלך. ההשפעות של פעילות גופנית מוגזמת על רמת הסוכר בדם יכולה להימשך עד 24 שעות.

סיבוכים

פרק היפוגליקמי מדי פעם במהלך ההריון, ככל הנראה לא יגרום נזק לך או לתינוקך. כשזה תכוף, יכולות להיות בעיות. המוח זקוק לגלוקוז כדי לקבל מסרים מהגוף ולפרש אותם.

במקרים חמורים אצל נשים עם סוכרת, היפוגליקמיה עלולה לגרום להתקפים, לתרדמת ואף למוות. התינוק שלך עלול לחוות את אותם סיבוכים אם הוא נולד עם היפוגליקמיה או יפתח אותו זמן קצר לאחר הלידה.

הַשׁקָפָה

היפוגליקמיה אינה שכיחה במהלך ההריון אם אין לך סוכרת. היפוגליקמיה לעיתים נדירות או קלה אינה גורמת נזק משמעותי לאם או לתינוק שלה. אין דרך חסינת שוטים למנוע היפוגליקמיה, אך אתה יכול להפחית את הסיכון שלך. אכלו באופן קבוע, ואם יש לכם סוכרת, עקבו מקרוב אחר רמות הסוכר בדם. זיהוי סימני ההיפוגליקמיה והעדכן את הרופא על כל ההתקפים שיש לך.