האם סרטן שלפוחית ​​השתן פועל במשפחות?

תוֹכֶן

• גורם ל
• גורמי סיכון
• שכיחות
• תסמינים
• בדיקת סרטן שלפוחית ​​השתן
• נהלי מיון
• יַחַס
• הַשׁקָפָה
• הצעדים הבאים

ישנם מספר סוגים של סרטן העלולים להשפיע על שלפוחית ​​השתן. זה יוצא דופן שסרטן שלפוחית ​​השתן מופיע במשפחות, אך לסוגים מסוימים יש קשר תורשתי.

קיום בן משפחה אחד או יותר הסובלים מסרטן שלפוחית ​​השתן אינו אומר שתקבל מחלה זו. למרות שגנטיקה עשויה לשחק תפקיד, גורמים אחרים המשפיעים על הסיכון שלך, כמו בחירת אורח חיים, הם בשליטתך.

גורם ל

עישון משליש את הסיכון לחלות בסרטן שלפוחית ​​השתן. מחצית מכלל סרטן שלפוחית ​​השתן קשור לעישון.

יש אנשים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שיש להם מוטציה נדירה בגן RB1. גן זה עלול לגרום לרטינובלסטומה, סרטן העין. זה עשוי גם להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן. מוטציה גנטית זו יכולה לעבור בירושה.

תסמונות גנטיות תורשתיות ונדירות אחרות עשויות להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן. האחת היא תסמונת קאודן, הגורמת לגידולים לא סרטניים מרובים הנקראים המרטומות. תופעה נוספת היא תסמונת לינץ ', שקשורה יותר לסיכון מוגבר לסרטן המעי הגס.

גורמי סיכון

ישנם גורמי סיכון פוטנציאליים רבים לסרטן שלפוחית ​​השתן, כולל אלה:

התפתחות שלפוחית ​​השתן מומים מולדים: שני מומים מולדים נדירים עלולים להגביר את הסיכון. האחד הוא שאריות אוראצ'וס. האוראצ'וס מחבר את כפתור הבטן לשלפוחית ​​השתן לפני הלידה. זה בדרך כלל נעלם לפני הלידה. במקרים נדירים, חלק ממנו יכול להישאר ולהפוך לסרטני.

השני הוא אסטרופיה, המתרחשת כאשר שלפוחית ​​השתן ודופן הבטן שמולה מתמזגים יחד במהלך התפתחות העובר. זה גורם לדופן שלפוחית ​​השתן להיות חיצונית וחשופה. גם לאחר תיקון כירורגי, פגם זה מגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן.

אבחון מוקדם של סרטן: היסטוריה אישית של סרטן שלפוחית ​​השתן מגדילה את הסיכון לחלות במחלה שוב. סרטן אחר של סרטן, כמו סרטן בדרכי השתן, עשוי גם הוא להגביר את הסיכון.

זיהומים: זיהומים כרוניים בשלפוחית ​​השתן או בדרכי השתן עלולים להגביר את הסיכון, כולל אלה הנגרמים כתוצאה משימוש ממושך בצנתרי שלפוחית ​​השתן.

טפילים: זיהום הנגרם מתולעת טפילית, הנקרא סכיסטוזומיאזיס, מהווה גורם סיכון. עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות מאוד בארצות הברית.

מוצא אתני: אנשים לבנים חולים בסרטן שלפוחית ​​השתן בשיעורים גבוהים יותר מאשר אנשים שחורים, היספנים ואסייתים.

גיל: הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן עולה עם הגיל. גיל האבחון הממוצע הוא 73.

מִין: גברים נוטים לחלות בסרטן שלפוחית ​​השתן פי שלוש עד ארבע מאשר נשים, אם כי נשים מעשנות עשויות להיות בסיכון גדול יותר מגברים שלא.

תוֹרָשָׁה: קיום בן משפחה קרוב עם המחלה עשוי להגביר את הסיכון שלך, אם כי סרטן שלפוחית ​​השתן תורשתי הוא נדיר. אבחנות של סרטן שלפוחית ​​השתן עשויות להתקבץ במשפחות שנחשפות באופן עקבי לאותם גורמים סביבתיים, כגון עשן סיגריות או ארסן במים. זה שונה מלהיות קישור תורשתי.

לעשןהקשר בין עישון סיגריות לסרטן שלפוחית ​​השתן משמעותי. המעשנים הנוכחיים נמצאים בסיכון גדול יותר מאשר מעשנים לשעבר, אך הסיכון גבוה יותר לשתי הקבוצות מאשר לאנשים שמעולם לא עישנו.

חשיפה כימית: חשיפה לרעלים כגון ארסן במי שתייה מזוהמים מגדילה את הסיכון. אנשים שעובדים עם טקסטיל, צבעים, צבע ומוצרי הדפסה עלולים להיחשף לבנזידין ולכימיקלים מסוכנים אחרים הקשורים לסרטן שלפוחית ​​השתן. חשיפה משמעותית לאדי דיזל עשויה להיות גורם.

תרופות: שימוש ארוך טווח בתרופות מרשם המכילות פיוגליטזון עלול להגביר את הסיכון. אלה כוללים מספר תרופות המשמשות לטיפול בסוכרת מסוג 2:

• פיוגליטזון (אקטוס)
• metformin-pioglitazone (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepiride-pioglitazone (Duetact)

תרופה נוספת שעשויה להגביר את הסיכון היא התרופה הכימותרפית ציקלופוספמיד.

צריכת נוזלים לקויה: אנשים שאינם שותים מספיק מים עשויים להיות בסיכון מוגבר, אולי בגלל הצטברות רעלים בשלפוחית ​​השתן.

שכיחות

בארצות הברית כ -2.4% מהאנשים מאובחנים כחולי סרטן שלפוחית ​​השתן בשלב כלשהו במהלך חייהם.

ישנם מספר סוגים של סרטן שלפוחית ​​השתן. השכיח ביותר הוא קרצינומה של urothelial. סרטן זה מתחיל בתאים המצפים את החלק הפנימי של שלפוחית ​​השתן ומסביר את כל סוגי סרטן השלפוחית. סרטן שלפוחית ​​השתן פחות שכיח הוא קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה.

תסמינים

התסמין המוקדם הנפוץ ביותר של סרטן שלפוחית ​​השתן הוא דם בשתן, או המטוריה. אם יש לך סרטן שלפוחית ​​השתן, השתן שלך עשוי להיראות ורוד, אדום בוהק או חום. הדם עשוי להיות גלוי רק כאשר השתן שלך נבדק במיקרוסקופ.

תסמינים מוקדמים אחרים כוללים:

• כאב גב
• כאב אגן
• כאב במהלך הטלת שתן
• צורך תכוף במתן שתן

בדיקת סרטן שלפוחית ​​השתן

בדיקת סרטן שלפוחית ​​השתן אינה מומלצת לאנשים בסיכון ממוצע.

אנשים בסיכון גבוה צריכים לדון בהקרנה קבועה עם הרופא שלהם. אתה עלול להיות בסיכון מוגבר אם:

• לבוא במגע קבוע עם כימיקלים
• נולדו עם מום לידתי בשלפוחית ​​השתן
• יש היסטוריה אישית של סרטן שלפוחית ​​השתן
• הם מעשנים כבדים

נהלי מיון

הרופא שלך יכול להשתמש בבדיקת שתן כדי לחפש דם בשתן. יהיה עליך לספק דגימת שתן לבדיקה זו. בדיקת שתן אינה מספקת אבחנה מוחלטת של סרטן שלפוחית ​​השתן, אך ניתן להשתמש בה כצעד ראשון.

מבחני מיון אחרים כוללים:

• ציטולוגיית שתן: בדיקה זו בודקת אם קיימים תאים סרטניים בשתן. זה גם דורש דגימת שתן.
• ציסטוסקופיה: במהלך בדיקה זו, הרופא שלך מכניס צינור צר עם עדשה לשופכה שלך כדי לראות בתוך שלפוחית ​​השתן. זה דורש הרדמה מקומית.
• כריתה טרנסטרטרלית של גידול בשלפוחית ​​השתן (TURBT): בניתוח זה, הרופא שלך משתמש בציסטוסקופ נוקשה עם לולאת חוט בקצהו כדי להסיר רקמות או גידולים חריגים משלפוחית ​​השתן. הרקמה נשלחת למעבדה לניתוח. זה דורש הרדמה כללית או הרדמה אזורית. הליך זה עשוי לשמש גם לטיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן בשלב מוקדם.
• פיאוגרמה תוך ורידית: בהליך זה, הרופא שלך מזריק צבע לוורידים. לאחר מכן הם משתמשים בצילומי רנטגן כדי לראות את הכליות, שלפוחית ​​השתן ושופכן.
• סריקת סי טי: סריקת CT מספקת מידע חזותי מפורט אודות שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן.

אם אתה מאובחן כחולה סרטן שלפוחית ​​השתן, ייתכן שתצטרך בדיקות נוספות כדי לקבוע את שלב הסרטן שלך. אלה כוללים צילום חזה, סריקת עצם וסריקת MRI.

יַחַס

סוג הטיפול שאתה זקוק לו תלוי בשלב ובסוג סרטן שלפוחית ​​השתן שיש לך, כמו גם בגילך ובריאותך הכללית. הטיפול עשוי לכלול:

• הסרת גידול כירורגי, עם או בלי חלק משלפוחית ​​השתן
• טיפול חיסוני
• ניתוח להסרת שלפוחית ​​השתן
• כימותרפיה
• קְרִינָה

הַשׁקָפָה

ניתן לרפא בהצלחה סרטן שלפוחית ​​השתן, במיוחד כאשר מאובחנים ומטופלים בשלבים הראשונים. התחזית שלך תלויה בשלב ובריאותך הכללית באבחון.

על פי האגודה האמריקאית לסרטן, שיעור ההישרדות היחסי לחמש שנים בשלב 1 הוא 88 אחוז. זה אומר שהסיכוי שלך לשרוד 5 שנים הוא 88 אחוז גבוה ממישהו ללא סרטן שלפוחית ​​השתן.

עבור שלב 2, המספר הזה יורד ל -63%, ולשלב 3, 46%. עבור שלב 4, או סרטן שלפוחית ​​השתן הגרורתי, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא 15 אחוז.

חשוב להבין שמספרים אלה הם אומדנים ואינם יכולים לחזות את סיכויי ההישרדות שלך. אם אתה מפתח כל אחד מהתסמינים המפורטים, פנה לרופא מיד כדי שתוכל לאבחן ולטפל מוקדם במידת הצורך.

הצעדים הבאים

הדרך הטובה ביותר להימנע מרוב סוגי סרטן שלפוחית ​​השתן היא להפסיק לעשן. חשוב גם להגן על עצמך מפני רעלים בסביבתך במידת האפשר. אם אתה נחשף באופן קבוע לכימיקלים מסוכנים בעבודה, עליך ללבוש ציוד מגן, כגון כפפות ומסכת פנים.

אם אתה מודאג מקשר גנטי, שוחח עם בני המשפחה שלך. בקשו מכל אחד מהם היסטוריה בריאותית מפורטת הכוללת הרגלי אורח חיים. דאג לשתף מידע זה עם הרופא שלך. אם הרופא שלך קובע שהסיכון שלך גבוה, שאל אותם אם אתה צריך לעבור בחינות מיון קבועות.