Jardiance (empagliflozin)
תוֹכֶן
- מה זה ג'רדיאנס?
- יְעִילוּת
- ג'רדיאנס גנרי
- תופעות לוואי של ג'רדנס
- תופעות לוואי שכיחות יותר
- תופעות לוואי חמורות
- פרטים על תופעות הלוואי
- ג'רדינס ומטפורמין
- שימוש בג'רדאנס עם תרופות אחרות
- אינטראקציות עם סרדנות
- Jardiance ותרופות אחרות
- גרדנס ואלכוהול
- מינון Jardiance
- צורות וחוזקות של תרופות
- מינון למבוגרים עם סוכרת מסוג 2
- מה אם אני מתגעגע למנה?
- האם אצטרך להשתמש בתרופה לטווח ארוך?
- Jardiance משתמשת
- סרגנות לסוכרת
- סרגנות להפחתת הסיכון למוות קרדיווסקולרי
- סקרנות לירידה במשקל
- אלטרנטיבות לג'רדיאנס
- אלטרנטיבות לסוכרת מסוג 2
- אלטרנטיבות למניעת אירועים קרדיווסקולריים בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2
- Jardiance לעומת תרופות אחרות
- Jardiance מול Invokana
- Jardiance נגד Farxiga
- איך ג'רדנס עובד
- כיצד האינסולין משפיע על רמת הסוכר בדם
- מה שעושה ג'ארדינס
- כמה זמן לוקח לעבוד?
- איך לקחת את ג'ארדיאנס
- מתי לקחת
- לוקח ג'ארדינס עם אוכל
- האם ניתן לרסק את ג'ארדיאנס?
- עלות סרדנות
- סיוע כספי וביטוח
- סקרנות והיריון
- סקרנות והנקה
- שאלות נפוצות על Jardiance
- האם ג'רדיאנס גורמת לנסיגה אם אני מפסיקה לקחת אותה?
- האם אוכל לקחת ג'רדיאנס ומטפורמין בו זמנית?
- האם ג'רדיאנס תגרום לי להשתין?
- האם Jardiance ישפיע על לחץ הדם שלי?
- האם ניתן להשתמש ב- Jardiance לטיפול בסוכרת מסוג 1?
- האם ג'רדיאנס גרמה לקטיעות?
- אזהרות Jardiance
- מנת יתר של ג'ארדינס
- תסמיני מינון יתר
- מה לעשות במקרה של מנת יתר
- תפוגת הסרטן
- אִחסוּן
- רְשׁוּת
- מידע מקצועי עבור Jardiance
- אינדיקציות
- מנגנון פעולה
- פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
- התוויות נגד
- אִחסוּן
מה זה ג'רדיאנס?
Jardiance היא תרופת מרשם המותג המותאמת לאנשים עם סוכרת מסוג 2. זה רגיל ל:
- לשפר את רמות הסוכר בדם, בשילוב עם תזונה משופרת ופעילות גופנית
- להפחית את הסיכון למוות קרדיווסקולרי בקרב אנשים עם מחלות לב בנוסף לסוכרת מסוג 2
Jardiance מכיל את התרופה empagliflozin. זה שייך לקבוצת תרופות המכונות מעכבי שיתוף נתרן גלוקוז 2 (SGLT2). Jardiance מגיע כטאבלט שנלקח דרך הפה פעם ביום.
יְעִילוּת
במחקרים קליניים, ג'רדיאנס שיפרה את רמות הסוכר בדם בקרב מבוגרים עם סוכרת. לאחר 24 שבועות של טיפול, לאנשים שלקחו את ג'רדיאנס היו התוצאות הבאות:
- רמות ההמוגלובין A1c (HbA1c) הורדו ב 0.7- אחוז ל 0.8 אחוז.
- רמות הסוכר בצום בצום הורדו ב- 19 מ"ג / ד"ל ל -25 מ"ג / ד"ל.
- משקל הגוף הופחת בשיעור של 2.8 אחוזים ל -3.2 אחוזים ממשקלם ההתחלתי.
Jardiance יעיל גם כאשר הוא נלקח בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת. ניתן ליטול אותו עם תרופות כמו מטפורמין, אינסולין, פיוגליטזון וגליפיזיד.
במחקר קליני בן שלוש שנים, ג'רדיאנס סייעה להפחית את הסיכון למוות קרדיווסקולרי בשיעור של 38 אחוז בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2 וגם עם מחלות לב. במחקר זה אנשים לקחו את ג'רדיאנס בשילוב עם טיפול אחר בסוכרת ומחלות לב.
ג'רדיאנס גנרי
Jardiance זמין רק כתרופת שם המותג. הוא אינו זמין כרגע בצורה כללית.
Jardiance מכיל את התרופה empagliflozin.
תופעות לוואי של ג'רדנס
הסרטן עלול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה כוללת כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת Jardiance. רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות.
לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של Jardiance, או טיפים להתמודדות עם תופעת לוואי מטרידה, דברו עם הרופא או הרוקח.
תופעות לוואי שכיחות יותר
תופעות הלוואי השכיחות יותר של Jardiance יכולות לכלול:
- דלקות בדרכי השתן, עם תסמינים כמו צריבה בעת השתנה, שתן בתדירות גבוהה יותר ושתן מעונן
- דלקות שמרים בנרתיק, עם תסמינים כמו גירוד, כאב וכאבים בזמן השתנה
אם יש לך תסמינים של זיהומים אלה, התקשר לרופא שלך. יתכן שתזדקק לטיפול בתרופות ללא מרשם רופא או מרשם.
תופעות לוואי חמורות
תופעות לוואי חמורות של Jardiance אינן שכיחות, אך הן יכולות להופיע. התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.
תופעות לוואי חמורות והתסמינים שלהן יכולים לכלול את הדברים הבאים:
- יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך). התסמינים יכולים לכלול:
- קלילות ראש
- מרגיש סחרחורת או נפילה בעת העמידה
- עור דביק
- אובדן ההכרה
- דִכָּאוֹן
- נזק לכליות. התסמינים יכולים לכלול:
- ירידה במתן שתן
- נפיחות ברגליים ובקרסוליים
- בִּלבּוּל
- עייפות
- עלייה ברמות הכולסטרול של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL)
תופעות לוואי חמורות אחרות, שהוסברו ביתר פירוט בהמשך בסעיף "פרטי תופעות לוואי", כוללות:
- קיטואידוזיס (הצטברות קטונים בגוף, וגורם לדם שלך להיות חומצי מדי)
- דלקות בדרכי השתן החמורות (כולל אורוזפסיס ופילונפריטיס)
- הגנוץ של Fournier (זיהום קשה ליד איברי המין)
- דלקות שמרים באברי המין (אצל נשים וגברים)
- תגובות אלרגיות קשות
פרטים על תופעות הלוואי
אתם עשויים לתהות באיזו תדירות תופעות לוואי מסוימות מתרחשות בתרופה זו, או האם תופעות לוואי מסוימות קשורות לה. להלן פירוט בכמה מתופעות הלוואי שהתרופה הזו עלולה לגרום או לא עשויה לגרום לה.
תגובה אלרגית
כמו ברוב התרופות, אנשים מסוימים יכולים לסבול מתגובה אלרגית לאחר נטילת Jardiance. תסמינים של תגובה אלרגית קלה יכולים לכלול:
- פריחה בעור
- גירוד
- שטיפה (חום ואודם בעורך)
תגובה אלרגית קשה יותר היא נדירה אך אפשרית. תסמינים של תגובה אלרגית קשה יכולים לכלול:
- אנגיואדמה (נפיחות מתחת לעור שלך, בדרך כלל בעפעפיים, בשפתיים, בידיים או בכפות הרגליים)
- נפיחות בלשון, בפה או בגרון
- בעיית נשימה
התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תגובה אלרגית קשה ל Jardiance. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.
נֶמֶק
גנגרנה היא סוג של זיהום הגורם למות של רקמות בגוף. גנגרנה לא התרחשה אצל אנשים שלקחו את ג'ארדיאנס במהלך מחקרים קליניים. עם זאת, דווח לאחר סיום הניסויים הקליניים. גנגרנה התרחשה אצל אנשים הנוטלים ג'ארדיאנס או תרופות אחרות באותה סוג תרופות.
דיווחו על סוג של גנגרנה המכונה גנגרנה של פורנייה בקרב אנשים הנוטלים את ג'ארדיאנס. הבטן של פורנייר נדירה, אך חמורה מאוד. זה גורם לרקמות באזור איברי המין להידבק ולמות.
התסמינים של גרדן של פורנייר כוללים:
- כאב, אדמומיות או נפיחות ליד איברי המין או פי הטבעת
- חום או צמרמורות
- תחושת אי נוחות כללית
אם אתה חווה תסמינים אלה, התקשר מייד לרופא. סוג זה של נדר דורש טיפול רפואי מיידי. הטיפול יכול לכלול תרופות או אשפוז. זה יכול אפילו להיות כרוך בניתוחים, כולל כריתת איברי המין.
דלקת בדרכי שתן
דלקת בדרכי השתן (UTI) הייתה אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר שנראו במהלך מחקרים קליניים של Jardiance. זה השפיע על גברים ונשים כאחד, אך היה נפוץ יותר בקרב נשים מאשר גברים. דלקות בדרכי השתן התרחשו אצל 17.0 אחוז עד 18.4 אחוז מהנשים. הם התרחשו רק אצל 3.6 אחוז עד 4.1 אחוז מהגברים.
תסמינים של UTI יכולים לכלול:
- מתן שתן תכוף
- תחושת צריבה בעת מתן שתן
- שתן עם ריח חזק
- שתן כהה או מעונן
- כאבי אגן אצל נשים
- כאבי פי הטבעת או האגן אצל גברים
- כאב בצידי הגב
- חום או צמרמורות
- בחילה
- הֲקָאָה
- עייפות (אנרגיה נמוכה)
אם לא מטופלים, UTIs יכולים להיות רציניים. הם עלולים לגרום לזיהום בכליות. התקשר לרופא שלך אם יש לך תסמיני UTI. UTI מטופל בדרך כלל באנטיביוטיקה.
דלקות שמרים באברי המין
דלקות שמרים באברי המין היו תופעת לוואי שכיחה מאוד במהלך מחקרים קליניים של Jardiance. הם היו נפוצים יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. דווח על דלקות שמרים בקרב 5.4 אחוזים עד 6.4 אחוז מהנשים. מבין הגברים, 1.6% עד 3.1 אחוזים סבלו מדלקות שמרים.
תסמינים של דלקות שמרים המופיעות באזור איברי המין יכולים לכלול:
- אוֹדֶם
- גירוד
- פריחה
- כאב או כאב
- נְפִיחוּת
- פריקה לבנה עבה
התקשר לרופא שלך אם יש לך תסמינים של זיהום בשמרים. זיהומים בשמרים עלולים להפוך לחמורים. במקרים נדירים, ללא טיפול הם יכולים להוביל לגנגרנה של פורנייה (ראה "גנגרנה" לעיל). הרופא שלך ימליץ ללא מרשם או תרופות מרשם לטיפול בדלקות שמרים באברי המין.
קיטואידוזיס
במהלך מחקרים קליניים, אנשים שלקחו את ג'רדיאנס לא היו בסיכון מוגבר לקיטואידוזיס. עם זאת, מאז שהסתיימו מחקרים קליניים, דווח על קטואצידוזיס אצל חלק מהאנשים הנוטלים ג'ארדיאנס. לא ידוע כמה אנשים חווים קטואצידוזיס בזמן נטילת ג'רדיאנס.
לאנשים הסובלים מקיטואידוזיס יש כמויות גבוהות באופן חריג של קטונים (סוג של חלבון) בגופם. בדרך כלל גופך מייצר קטונים לאחר פירוק שומן מהתזונה שלך. סרדיות גורמות לגופך ליצור יותר קטונים. הצטברות קטונים בגוף יכולה לגרום לדם להיות חומצי מדי.
תסמינים של קיטואידוזיס יכולים לכלול:
- רמות סוכר גבוהות בדם
- רמות קטון גבוהות בשתן
- צמא קיצוני
- מתן שתן תכוף
- בחילה
- כאבי בטן (בטן)
- הֲקָאָה
- ריח פירותי
- נשימה מהירה
- תרדמת
קטואצידוזיס יכול להיות מסכן חיים ומחייב טיפול רפואי מיידי.
כאב מפרקים
במחקרים קליניים, כ -2.4 אחוז מהאנשים שלקחו את ג'ארדיאנס סבלו מכאבי פרקים. עם זאת, 2.2 אחוז מהאנשים שלקחו את הפלצבו (גלולה שאינה מכילה תרופה פעילה) דיווחו גם על כאבי פרקים. מכיוון שגם לאנשים שלקחו את התרופה וגם אלה שלא נטלו אותה היו תוצאות דומות, לא ברור אם כאבי המפרקים היו קשורים לג'ארדיאנס.
אם יש לך כאבי פרקים בזמן נטילת Jardiance, דבר עם הרופא שלך על דרכים להפחית אותו.
דלקת הלבלב
סקירה של 15 מחקרים קליניים בדקה את הסיכון ללקות בדלקת הלבלב (דלקת בלבלב) בזמן נטילת Jardiance. התוצאות הראו כי אנשים הסובלים מג'ארדיאנס הם בעלי פחות מ- 0.1 אחוז סיכון לדלקת הלבלב.
אם חלתם בעבר בלבלב בעבר אתם עשויים להיות בסיכון גבוה יותר ללקות במצב זה בזמן נטילת Jardiance. שוחח עם הרופא שלך על הסיכון שלך לפתח דלקת לבלב בזמן נטילת Jardiance.
פריחה
פריחות בעור עשויות להיות תופעת לוואי של Jardiance. במחקרים קליניים, פריחה התרחשה בדרך כלל כסימפטום של זיהומים בשמרים, הגורמים לעיתים קרובות לעור אדום ומגורה. זיהומים בשמרים היו תופעת לוואי שכיחה במחקרים קליניים אלה (ראה "זיהומי שמרים באברי המין" לעיל).
מאז שהניסויים הקליניים התקיימו, דווח על פריחה בעור וגרד אצל אנשים המשתמשים ב- Jardiance. עם זאת, לא ידוע עד כמה נפוצה תופעת לוואי זו.
כאב בטן
כאבים בבטן (בטן) לא היו תופעות לוואי שדווחו במחקרים קליניים של Jardiance. עם זאת, כאבי בטן יכולים להוות סימפטום לתופעות לוואי אחרות של Jardiance. לדוגמא, כאבי בטן תחתונה וכאבי אגן יכולים להיגרם כתוצאה מדלקות בדרכי השתן. קטואצידוזיס יכול גם לגרום לכאבי בטן.
אם יש לך כאב בבטן בזמן נטילת ג'רדיאנס, דבר עם הרופא שלך על סיבות אפשריות ודרכים לטיפול בו.
איבוד שיער (לא תופעת לוואי)
לא דווח על נשירת שיער במהלך מחקרים קליניים של Jardiance. אם אתה מודאג מאובדן שיער, שוחח עם הרופא שלך על גורמים וסעדים אפשריים.
אִי סְפִיקַת הַלֵב (לא תופעת לוואי)
לא ידוע כי Jardiance גורם לאי ספיקת לב. למעשה, ג'רדיאנס ואחרים באותה סוג סמים נחשבים כמגנים על הלב וכלי הדם.
תרופות אלה פועלות על ידי הורדת לחץ הדם של הגוף. זה מוריד כמה קשה ללב לעבוד. התרופות גם מורידות את לחץ הדם בכליות, מה שיכול לשפר את אופן פעולת הלב.
מחקר אחד בדק יותר מ- 7,000 אנשים עם סוכרת שלקחו את ג'רדיאנס. במחקר זה, ג'רדיאנס הפחיתה את הסיכון למוות קרדיווסקולרי והפחיתה את הסיכון לאשפוז בגלל אי ספיקת לב. תועלת זו נצפתה אצל אנשים עם וללא היסטוריה של אי ספיקת לב.
עצירות (לא תופעת לוואי)
לא דווח על עצירות במהלך מחקרים קליניים של Jardiance. עם זאת, Jardiance עלול לגרום להתייבשות אצל אנשים מסוימים. התייבשות (נוזלים גופניים נמוכים) עלולה לפעמים לגרום לעצירות.
עצירות נפוצה גם בקרב אנשים עם סוכרת. סוכרת עלולה לגרום לנזק עצבי במעי. עצבים אלה אחראים על עזרה בשמירה על תנועות מעיים סדירות.
אם אתה מודאג מעצירות, שוחח עם הרופא שלך על דרכים לשמור על מערכת קבועה שלך.
עייפות (לא תופעת לוואי)
עייפות (רמות אנרגיה נמוכות) לא הייתה תופעת לוואי שנגרמה על ידי Jardiance במחקרים קליניים. עם זאת, זה יכול להיות סימפטום של תופעות לוואי של Jardiance, כמו דלקות בדרכי השתן. כמו כן, אנשים רבים עם סוכרת סובלים מעייפות.
אם אתה מרגיש עייף באופן חריג או מוטרד מעייפות, דבר עם הרופא שלך על גורמים אפשריים. הרופא יכול להמליץ על דרכים לסייע בשיפור רמות האנרגיה שלך.
כאב גב (לא תופעת לוואי)
לא דווח על כאבי גב כתופעת לוואי של Jardiance במחקרים קליניים. עם זאת, כאבי גב עשויים להיות סימפטום לתופעות לוואי אחרות הנגרמות על ידי Jardiance.
דוגמא אחת לכך היא דלקות בדרכי השתן (ראה "זיהום בדרכי השתן" לעיל). זיהומים אלה יכולים לגרום לכאבים בגב. הכאב מופיע בדרך כלל בצידי אמצע הגב, שם הכליות שלך ממוקמות.
אם אתה סובל מכאבי גב, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לקבוע אם כאבי הגב נגרמים על ידי UTI או מצב אחר.
שִׁלשׁוּל (לא תופעת לוואי)
שלשול לא היה תופעת לוואי שדווחה במחקרים קליניים של Jardiance. עם זאת השלשול יכול להיגרם כתוצאה מסוכרת עצמה. שלשול יכול להיות גם תופעת לוואי של תרופות אחרות לסוכרת, כמו מטפורמין.
אם יש לך שלשול בזמן נטילת ג'רדיאנס, דבר עם הרופא שלך על דרכים לניהול תופעת לוואי זו.
ג'רדינס ומטפורמין
ניתן להשתמש בגרדיאנס בשילוב עם מטפורמין בכדי להוריד את רמות הסוכר בדם. מטפורמין היא תרופה נוספת המשמשת לטיפול בסוכרת מסוג 2. מספר מחקרים קליניים הראו כי ג'רדיאנס ומטפורמין יעילים לטיפול בסוכרת כאשר משתמשים בהם יחד.
מטפורמין הוא תרופה מרשם המגיעה כטאבלט וכפתרון. גם הטבלית וגם הפתרון נלקחים דרך הפה.
Metformin זמין כתרופה גנרית וכמה תרופות בשם המותג. תרופות אלו כוללות:
- גלוקופאג '
- גלוקופג 'XR
- פורטמט
- גלומצה
- רימון
אם הרופא שלך ירצה לטפל בך גם באמפגלגלינזין (החומר הפעיל בג'רדיאנס) ובמטפורמין, יתכן שהוא ירשום מרשם לסינוגארדי. Synjardy הוא טבליה יחידה המכילה שילוב של שתי תרופות אלה. Synjardy מגיע כטאבלט עם שחרור מיידי וכטאבלט עם שחרור מורחב (Synjardy XR).
זיכרון משחרור מורחב ממתפורמיןבמאי 2020, המינהל המזון והתרופות (FDA) המליץ לחלק מהמפיקים של שחרור מורחב של מטפורמין להסיר חלק מהטאבלטים שלהם משוק ארה"ב. הסיבה לכך היא שכמה טבליות מטפורמין עם שחרור מורחב נמצאו רמה בלתי מקובלת של חומרים מסרטנים (סרטן הגורם לסרטן). אם אתה נוטל כרגע תרופה זו, התקשר אל נותן שירותי הבריאות שלך. הם יעצו אם עליכם להמשיך ליטול תרופות או אם אתם זקוקים למרשם חדש.
שימוש בג'רדאנס עם תרופות אחרות
ניתן להשתמש בג'רדנס לבד או בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת לטיפול בסוכרת מסוג 2. אם תרופה אחת לא מורידה מספיק את רמות הסוכר בדם, הרופא שלך רשאי לרשום תרופה אחת או יותר שיש לקחת יחד.
דוגמאות לתרופות לסוכרת הניתנות לטיפול באמצעות Jardiance כוללות:
- מטפורמין (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
- glimepiride (Amaryl)
- גליפיזיד (גלוקוטרול)
- glyburide (Diabeta, Glynase)
- pioglitazone (Actos)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Byetta, Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- ליקסיסנטיד (אדליקסין)
- semaglutide (Ozempic)
- אלוגליפטין (נסינה)
- saxagliptin (אונגליזה)
- sitagliptin (ינוביה)
- אינסולין, דוגמת אינסולין גלרגין (Lantus, Basaglar, Toujeo)
אינטראקציות עם סרדנות
Jardiance יכול לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות אחרות. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם תוספים מסוימים כמו גם עם מזונות מסוימים.
אינטראקציות שונות עלולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמה, אינטראקציות מסוימות יכולות להפריע לביצוע טוב של תרופה. אינטראקציות אחרות עלולות לגרום לתופעות לוואי מוגברות.
Jardiance ותרופות אחרות
להלן רשימת תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם Jardiance. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות העשויות לקיים אינטראקציה עם Jardiance.
לפני שאתה לוקח ג'ארדיאנס, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל המרשמים, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה לוקח. ספר גם להם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות אפשריות.
אם יש לך שאלות לגבי אינטראקציות עם תרופות שעלולות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.
ג'רדינס ואינסולין ותרופות אחרות לסוכרת
תרופות לסוכרת נלקחות לרוב יחד כדי להוריד את רמות הסוכר בדם. עם זאת, נטילת Jardiance עם תרופות מסוימות לסוכרת יכולה להגדיל את הסיכון שלך להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). תרופות אלה כוללות אינסולין ותרופות אחרות המגבירות את רמות האינסולין בגוף.
דוגמאות לתרופות לאינסולין כוללות:
- אינסולין אספרט (נובולוג)
- אינסולין ליספרו (Humalog)
- אינסולין גלוליזין (אפידרה)
- אינסולין רגיל (Humulin R, Novolin R)
- אינסולין NPH (Humulin N, Novolin N)
- אינסולין גלרגין (Lantus, Basaglar, Toujeo)
- אינסולין דטמיר (לבמיר)
- אינסולין degludec (Tresiba)
- אינסולינים משולבים מראש (Humalog 50/50, Novolin 70/30)
דוגמאות לתרופות אחרות לסוכרת שיכולות להגביר את הסיכון שלך להיפוגליקמיה אם נלקחות יחד עם Jardiance כוללות:
- nateglinide (Starlix)
- טולבוטמיד
- glyburide (Diabeta, Glynase)
- גליפיזיד (גלוקוטרול)
- glimepiride (Amaryl)
שוחח עם הרופא שלך על הסיכון להיפוגליקמיה עם כל תרופת סוכרת שאתה נוטל. דברו גם על עליית הסיכון אם לוקחים שילוב של תרופות לסוכרת. הרופא שלך עשוי להתאים את המינון של Jardiance או תרופות אחרות שלך לסוכרת כדי להפחית את הסיכון להיפוגליקמיה.
סרדי לחץ וסמים מסוימים נגד לחץ דם
נטילת Jardiance עם תרופות מסוימות ללחץ דם, כמו תרופות משתנות (כדורי מים), יכולות להעלות את הסיכון ללחץ דם נמוך. הסיבה לכך היא שתרופות משתנות וג'רדיאנס מגבירות שתן. מתן שתן מעביר נוזלים מהגוף. זה יכול להוביל להתייבשות (נוזלי גוף נמוכים) ולחץ דם נמוך.
דוגמאות לשתן משתנים כוללות:
- הידרוכלורותיאזיד (מיקרוזיד)
- כלורטלידון
- furosemide (Lasix)
- torsemide (Demadex)
- ספירונולקטון (אלדקטון, קרוספיר)
- triamterene (Dyrenium)
תרופות רבות ללחץ דם מיוצרות משילוב של תרופות. לפעמים אחת התרופות בשילוב היא משתן. הקפד לספר לרופא שלך על כל תרופות לחץ הדם שאתה לוקח כדי להימנע מאינטראקציה פוטנציאלית.
ג'רדינס וקפאין
קרדינה וקפאין יכולים לגרום שתן מוגבר. מחקר קטן אחד מצא כי עלייה זו בתפוקת השתן הנגרמת על ידי Jardiance עשויה לעזור לתרופה להוריד את רמת הסוכר בדם.
עם זאת, מתן שתן מוגבר יכול לגרום גם להתייבשות (נוזלי גוף נמוכים) ולחץ דם נמוך. סביר להניח שזה יקרה אם צורכים יותר מדי קפאין. אם קפאין הוא חלק מהתזונה שלך, שוחח עם הרופא שלך על כמה קפאין בטוח בשבילך.
גרדנס ואלכוהול
אין אינטראקציה ישירה בין ג'רדיאנס לאלכוהול. עם זאת, שתיית אלכוהול רבה מדי בזמן נטילת Jardiance יכולה להחמיר את ההשפעות של Jardiance.
לדוגמה, גם ג'רדיאנס וגם אלכוהול יכולים להגביר את ההשתנה. נטילת ג'רדיאנס ואלכוהול ביחד עלולה להעלות את הסיכון להתייבשות (נוזלים בגוף נמוך) ולחץ דם נמוך.
כמו כן, שתיית אלכוהול רבה מדי בזמן נטילת ג'רדיאנס (או תרופות דומות) עשויה להעלות את הסיכון לקיטואידוזיס. במצב זה, כמויות גדולות של קטונים (סוג של חלבון) מצטברים בדם שלך.
בדרך כלל גופך מייצר קטונים לאחר פירוק שומן מהתזונה שלך. שתיית אלכוהול עלולה לגרום לגופכם לייצר יותר קטונים מהרגיל. Jardiance גם גורם לגופכם לייצר קטונים. הצטברות קטונים בגוף יכולה לגרום לדם להיות חומצי מדי.
קיטואידוזיס דורש טיפול רפואי מיידי מכיוון שהוא יכול להיות מסכן חיים.
על פי המכללה האמריקאית לאנדוקרינולוגיה, אנשים הנוטלים ג'רדיאנס או תרופות אחרות מאותה הכיתה (מעכבי SGLT2) צריכים להימנע מצריכת אלכוהול מופרזת. זה עוזר להפחית את הסיכון שלהם לקיטואידוזיס.
מינון Jardiance
המינון של Jardiance שרופא שלך קובע יהיה תלוי עד כמה גופך מגיב לתרופות.
בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל לך במינון נמוך ויתאים אותו לאורך זמן כדי להגיע למינון המתאים לך. בסופו של דבר הם ירשמו את המינון הקטן ביותר המספק את האפקט הרצוי.
המידע שלהלן מתאר מינונים המשמשים או מומלצים לרוב. עם זאת, הקפידו לקחת את המינון שרופא רשם עבורכם. הרופא שלך יקבע את המינון הטוב ביותר שיתאים לצרכים שלך.
צורות וחוזקות של תרופות
Jardiance מגיע כטאבלט שנלקח דרך הפה. זה זמין בשני נקודות חוזק: 10 מ"ג ו -25 מ"ג.
מינון למבוגרים עם סוכרת מסוג 2
המינון ההתחלתי של Jardiance הוא 10 מ"ג פעם ביום. יש לקחת אותו בבוקר עם או בלי אוכל.
אם Jardiance עובד טוב עבורך, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון שלך. המינון המרבי של Jardiance הוא 25 מ"ג ליום.
מה אם אני מתגעגע למנה?
אם אתה מתגעגע למנה של ג'ארדיאנס, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אם הגיע הזמן למנה הבאה שלך, פשוט קח מנה אחת זו.
אל תיקח שתי מנות בו זמנית. זה עשוי להוביל לתופעות לוואי מוגברות.
האם אצטרך להשתמש בתרופה לטווח ארוך?
זה תלוי. אם אתה והרופא שלך מחליטים שג'ארדיאנס יעילה ובטוחה עבורך, יתכן שתצטרך לקחת את זה לטווח הארוך כדי לעזור בניהול סוכרת.
Jardiance משתמשת
מנהל המזון והתרופות (FDA) מאשר תרופות מרשם כמו Jardiance לטיפול בתנאים מסוימים. Jardiance יכול לשמש גם מחוץ לתווית לתנאים אחרים. שימוש מחוץ לתווית הוא כאשר משתמשים בתרופה שמאושרת לטיפול במצב אחד לטיפול במצב אחר.
סרגנות לסוכרת
Jardiance מאושר על ידי ה- FDA להפחתת רמות הסוכר בדם בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. הוא מאושר לשימוש בשילוב עם דיאטה ופעילות גופנית.
סרגנות להפחתת הסיכון למוות קרדיווסקולרי
Jardiance מאושר על ידי ה- FDA כדי להפחית את הסיכון למוות הנגרם על ידי מחלות לב בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 וגם עם מחלות לב.
סקרנות לירידה במשקל
Jardiance לא מאושרת לירידה במשקל, אך ירידה במשקל היא תופעת לוואי אפשרית של התרופה.
במחקר קליני, אנשים שלקחו את ג'רדיאנס לבד או עם תרופות אחרות לסוכרת איבדו בין 1.8 אחוזים ל -3.2 אחוז ממשקל גופם. ירידה במשקל זו נצפתה במהלך 24 שבועות של טיפול.
במחקר קליני אחר, אנשים שלקחו את ג'רדיאנס עם מטפורמין איבדו בממוצע 3.9 אחוז ממשקל גופם. מחקר זה נמשך 52 שבועות.
נהוג לחשוב שג'רדיאנס גורם לירידה במשקל על ידי עזרה לגוף לאבד סוכר. Jardiance מונע מהכליות לספוג את הסוכר בדם (גלוקוז) חזרה לגוף. לאחר מכן הסוכר והקלוריות שלו משאירים את הגוף בשתן. כתוצאה מכך יש לגוף פחות קלוריות לעיבוד, מה שעלול להוביל לירידה במשקל.
הערה: Jardiance אינו מאושר על ידי ה- FDA כתרופה לירידה במשקל. יש להשתמש בזה רק לפי המרשם של הרופא שלך. אסור לקחת Jardiance לירידה במשקל או למטרה אחרת ללא המלצת הרופא.
אלטרנטיבות לג'רדיאנס
קיימות תרופות אחרות שיכולות לטפל במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. אם אתה מעוניין למצוא אלטרנטיבה לג'ארדיאנס, דבר עם הרופא שלך כדי ללמוד עוד על תרופות אחרות שעשויות לעבוד טוב עבורך.
אלטרנטיבות לסוכרת מסוג 2
להלן דוגמאות לתרופות אחרות המשמשות לטיפול בסוכרת מסוג 2. חלק מתרופות אלה הן באותה מחלקת תרופות כמו Jardiance, וחלקן נמצאות בשיעור תרופות אחר. שיעורי תרופות שונים אלה עובדים בדרכים שונות להפחתת רמת הסוכר בדם.
מעכבי קו-טרנספורטר 2 נתרן-גלוקוז
Jardiance הוא חלק משיעור תרופות זה. דוגמאות לתרופות אחרות בכיתה זו כוללות:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
אגוניסטים קולטן דמויי גלוקגון
דוגמאות לתרופות בשיעור זה כוללות:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- ליקסיסנטיד (אדליקסין)
- semaglutide (Ozempic)
ביגואניד
- מטפורמין (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
מעכבי Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)
דוגמאות לתרופות בשיעור זה כוללות:
- אלוגליפטין (נסינה)
- sitagliptin (ינוביה)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (אונגליזה)
תיאאזולידינדיונים
דוגמאות לתרופות בשיעור זה כוללות:
- pioglitazone (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
סולפונילוריאה
דוגמאות לתרופות בשיעור זה כוללות:
- כלורפרופמיד
- glimepiride (Amaryl)
- גליפיזיד (גלוקוטרול)
- glyburide (Diabeta, Glynase)
אלטרנטיבות למניעת אירועים קרדיווסקולריים בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2
שתי תרופות בנוסף ל- Jardiance אושרו על ידי ה- FDA להפחתת סיכונים קרדיווסקולריים מסוימים בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2 ומחלות לב. סיכונים אלה כוללים מוות ממחלות לב, וזה מה ש- Jardiance מאושר לסייע במניעה.
שתי התרופות הללו הן:
- liraglutide (Victoza), הנמצא בשיעור תרופות שונה מזה Jardiance (אגוניסט לקולטן GLP-1)
- canagliflozin (Invokana) שנמצאת באותה כיתת תרופות כמו Jardiance
Jardiance לעומת תרופות אחרות
אתם עשויים לתהות כיצד Jardiance משתווה לתרופות אחרות שרשומות לטיפול בסוכרת מסוג 2. להלן השוואות בין Jardiance למספר תרופות.
Jardiance מול Invokana
Jardiance מכיל את התרופה empagliflozin. Invokana מכיל את התרופה canagliflozin.
Jardiance ו- Invokana שניהם באותה סוג של תרופות: מעכבי שיתוף טרום-גלוקוז (SGLT2). הם עובדים באותה דרך לטיפול בסוכרת מסוג 2.
שימושים
Jardiance ו- Invokana מאושרים על ידי ה- FDA להפחתת רמות הסוכר בדם בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. הם אושרו לשימוש בתזונה ופעילות גופנית.
שתי התרופות מאושרות גם להפחתת סיכונים מסוימים בקרב אנשים עם סוכרת ומחלות לב:
- Jardiance מאושר להפחתת הסיכון למוות הנגרם כתוצאה ממחלות לב.
- Invokana מאושר להפחתת הסיכון לאירועים חמורים הקשורים ללב, כגון:
- מוות הנגרם על ידי מחלות לב
- התקף לב לא קטלני
- אירוע מוחי לא קטלני
צורות סמים ומינהל
Jardiance ו- Invokana מגיעים שניהם כטבליות אשר נלקחות דרך הפה פעם ביום. כל אחד צריך לקחת בבוקר.
Jardiance מגיעה כטבליות של 10 מ"ג ו -25 מ"ג. ניתן לקחת אותו עם או בלי אוכל.
Invokana מגיעה כטבליות של 100 מ"ג ו -300 מ"ג. יש ליטול אותו לפני הארוחה הראשונה ביום.
תופעות לוואי וסיכונים
Jardiance ו- Invokana מכילים תרופות דומות. לכן שתי התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי דומות מאוד. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.
תופעות לוואי שכיחות יותר
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע עם Jardiance, עם Invokana, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות בנפרד).
- יכול להתרחש עם Jardiance:
- כמה תופעות לוואי ייחודיות
- יכול להופיע עם Invokana:
- השתנה מוגברת
- יכול להופיע גם עם Jardiance וגם עם Invokana:
- דלקות בדרכי השתן (UTI)
- דלקות שמרים בנרתיק
תופעות לוואי חמורות
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי חמורות העלולות להופיע עם Jardiance, עם Invokana, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות בנפרד).
- יכול להתרחש עם Jardiance:
- כמה תופעות לוואי ייחודיות
- יכול להופיע עם Invokana:
- שבר בעצם
- קטיעת גפיים תחתונות
- יכול להופיע גם עם Jardiance וגם עם Invokana:
- לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
- קטואצידוזיס
- פגיעה בכליות
- זיהומים בדרכי השתן
- היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם)
- הגנוץ של Fournier (זיהום קשה ליד איברי המין)
- זיהומים שמרים באברי המין חמורים
- תגובות אלרגיות קשות
- עלייה בכולסטרול
יְעִילוּת
במחקרים קליניים, Jardiance ו- Invokana היו שניהם יעילים לטיפול בסוכרת מסוג 2 ולהפחתת סיכונים מסוימים הקשורים ללב. עם זאת, שתי תרופות אלה לא הושוו ישירות אחת לשנייה במחקרים קליניים.
עלויות
Jardiance ו- Invokana הן שתיהן תרופות למותג. אין כרגע צורות גנריות של אף אחת מהתרופות הזמינות. תרופות לשם המותג עולות בדרך כלל יותר מגנריות.
על פי הערכות של GoodRx.com, ג'רדיאנס ואינוווקנה בדרך כלל עולות בערך זהה. המחיר בפועל שתשלמו עבור כל אחת מהתרופות תלוי במינון שלכם, בתוכנית הביטוח, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.
Jardiance נגד Farxiga
Jardiance מכיל את התרופה empagliflozin. פרקסיגה מכילה את התרופה dapagliflozin.
Jardiance ו- Farxiga נמצאים באותה סוג של תרופות: מעכבי שיתוף טרום-גלוקוז 2 (SGLT2). הם עובדים באותה דרך לטיפול בסוכרת מסוג 2.
שימושים
Jardiance ו- Farxiga מאושרים על ידי ה- FDA להפחתת רמות הסוכר בדם בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. הם מאושרים לשימוש בשילוב עם דיאטה ופעילות גופנית.
Jardiance מאושר גם להפחתת הסיכון למוות הנגרם כתוצאה ממחלות לב בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2 ומחלות לב כאחד.
צורות סמים ומינהל
Jardiance ו- Farxiga מגיעים כטבליות אשר נלקחות דרך הפה פעם ביום. יש ליטול את שתי התרופות בשעות הבוקר. ניתן לקחת אותם עם או בלי אוכל.
Jardiance מגיעה בטבליות של 10 מ"ג ו -25 מ"ג. פארקסיגה מגיעה בטבליות של 5 מ"ג ו -10 מ"ג.
תופעות לוואי וסיכונים
Jardiance ו- Farxiga מכילים תרופות מאותה סוג סמים. לכן שתי התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי דומות מאוד. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.
תופעות לוואי שכיחות יותר
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע עם Jardiance, עם Farxiga, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות בנפרד).
יכול להתרחש עם Jardiance:
כמה תופעות לוואי ייחודיות
יכול להתרחש עם Farxiga:
דלקות בדרכי הנשימה, כמו הצטננות
יכול להתרחש גם עם Jardiance וגם עם Farxiga:
דלקות בדרכי השתן (UTI)
דלקות שמרים בנרתיק
תופעות לוואי חמורות
רוב תופעות הלוואי החמורות מג'רדיאנס ומפרקסיגה דומות. רשימה זו מכילה דוגמאות לתופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע בכל אחת מהתרופות הללו.
- יכול להתרחש גם עם Jardiance וגם עם Farxiga:
- לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
- קטואצידוזיס
- פגיעה בכליות
- דלקות בדרכי השתן הקשות
- היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם)
- הגנוץ של Fournier (זיהום קשה ליד איברי המין)
- דלקות שמרים באיברי המין קשים
- עלייה בכולסטרול
- תגובות אלרגיות קשות
יְעִילוּת
מחקרים קליניים לא הושוו זה בזה באופן ישיר.עם זאת, מחקרים נפרדים של Jardiance ו- Farxiga מצאו כי שניהם יעילים להפחתת רמות הסוכר בדם בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2.
עלויות
Jardiance ו- Farxiga הן שניהם תרופות למותג. אין כרגע צורות גנריות של אף אחת מהתרופות הזמינות. תרופות לשם המותג עולות בדרך כלל יותר מגנריות.
על פי הערכות של GoodRx.com, ג'רדנס ופרקסיגה בדרך כלל עולות בערך זהה. המחיר בפועל שתשלמו עבור כל אחת מהתרופות תלוי בתוכנית הביטוח שלכם, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.
איך ג'רדנס עובד
Jardiance עוזר להוריד את רמות הסוכר בדם בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2.
כיצד האינסולין משפיע על רמת הסוכר בדם
בדרך כלל הגוף משחרר הורמון הנקרא אינסולין כשאתם אוכלים אוכל. האינסולין עוזר להעביר סוכר (גלוקוז) מזרם הדם לתאי גופך. התאים שלך הופכים את הסוכר לאנרגיה.
אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 עמידים בדרך כלל בפני אינסולין. המשמעות היא שגופם אינו מגיב לאינסולין כמו שצריך. עם הזמן אנשים עם סוכרת מסוג 2 עשויים גם להפסיק לייצר אינסולין.
ללא עזרת האינסולין, תאי גופך אינם יכולים לספוג גלוקוז. זה יכול להשפיע על כמה טוב התאים עובדים בגופך. גם רמות הגלוקוז בדם שלך יכולות להיות גבוהות מדי. רמות גלוקוז גבוהות בדם נקראות היפרגליקמיה.
רמות גלוקוז גבוהות בדם עלולות לגרום לבעיות בריאותיות רבות. אזורים בגוף שיכולים להיות מושפעים כוללים:
- עיניים
- לֵב
- כליות
- עֲצַבִּים
מה שעושה ג'ארדינס
Jardiance שייכת לשיעור תרופות המכונה מעכבי שיתוף נתרן גלוקוז 2 (SGLT2). שיעור תרופות הוא קבוצת תרופות העובדות בדרכים דומות מאוד בגוף. בדרך כלל משתמשים בתרופות באותה כיתה או באותה קבוצה לטיפול במצבים זהים או דומים.
Jardiance מוריד את רמות הסוכר בדם על ידי גרימת הכליות להיפטר מעודפי הסוכר בדם. הכליות משחררות את הגלוקוז הנוסף מהגוף דרך השתן.
Jardiance גם מפחית את הסיכון למוות שנגרם כתוצאה מאירועים חמורים הקשורים ללב. זה עושה זאת על ידי הורדת לחץ הדם של הגוף. Jardiance מגביר את מתן השתן, מה שמפחית את כמות הנוזלים בגוף. הימצאות פחות נוזלים בגוף מפחיתה את לחץ הדם. זה גורם פחות מאמץ על הלב וכלי הדם.
כמה זמן לוקח לעבוד?
Jardiance מתחיל לעבוד תוך 30 עד 60 דקות לאחר שתקח אותו. זה עלול לקחת מספר ימים עד שבוע עד לג'רדיאנס השפעתו המלאה על הפחתת רמות הסוכר בדם. אם הרופא שלך מגדיל את המינון, יתכן שיידרש זמן רב יותר לראות את השפעותיה המלאות של התרופה.
איך לקחת את ג'ארדיאנס
עליך לקחת ג'ארדיאנס על פי הוראות הרופא שלך או ספק שירותי הבריאות.
מתי לקחת
Jardiance נלקחת דרך הפה פעם ביום. זה צריך לקחת בבוקר.
לוקח ג'ארדינס עם אוכל
ניתן ליטול סארדינס עם או בלי אוכל.
האם ניתן לרסק את ג'ארדיאנס?
אסור למחוץ טבליות ג'רדיאנס. אם אתה מתקשה בבליעת טבליות ג'רדיאנס, דבר עם הרופא שלך על תרופות אחרות שעשויות להיות לך קלות יותר לקחת.
עלות סרדנות
כמו בכל התרופות, עלות Jardiance יכולה להשתנות. כדי למצוא את המחירים הנוכחיים עבור Jardiance באזורך, בדוק את GoodRx.com.
העלות שתמצא ב- GoodRx.com היא מה שאתה יכול לשלם ללא ביטוח. המחיר בפועל שתשלמו תלוי בכיסוי הביטוחי ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.
סיוע כספי וביטוח
אם אתה זקוק לתמיכה כספית כדי לשלם עבור Jardiance, או אם אתה זקוק לעזרה בהבנת הכיסוי הביטוחי שלך, עזרה זמינה.
בוהרינגר אינגלהיים ולילי, יצרני Jardiance, מציעים תוכנית בשם Jardiance Savings. למידע נוסף וכדי לברר אם אתה זכאי לתמיכה, בקר באתר התוכנית.
סקרנות והיריון
נטילת Jardiance בשליש השני והשלישי של ההיריון אינה מומלצת. במחקרים על בעלי חיים נצפתה נזק לכליות בעוברים שאמהותיהם לקחו את ג'רדיאנס במהלך אותם טרימסטרים. בעוד שמחקרים בבעלי חיים לא תמיד חוזים מה עשוי לקרות אצל בני אדם, מחקרים אלה מראים את פוטנציאל הסיכון.
אם אתה בהריון או עלול להיכנס להריון, דבר עם הרופא שלך אם השימוש ב- Jardiance הוא הבחירה הטובה עבורך.
סקרנות והנקה
נטילת Jardiance בזמן ההנקה אינה מומלצת. במחקרים על בעלי חיים, ג'רדיאנס הועברה לחלב האם לאחר שהאם נטלה את התרופה. עם זאת, מחקרי בעלי חיים לא תמיד חוזים מה עלול לקרות אצל בני אדם.
לא ידוע אם ג'רדיאנס עובר לחלב אם אנושי. אך אם זה אכן עובר לחלב אם שנצרך ילד, הילד עשוי להוות סיכון מוגבר לבעיות בהתפתחות הכליות.
אם את מניקה ומתכננת לקחת ג'ארדיאנס, דבר עם הרופא שלך. הם עשויים להמליץ לך להפסיק להניק לפני שתתחיל ליטול את התרופה. לחלופין, יתכן שתנסו תרופה אחרת לסוכרת שנחשבת כבטוחה בזמן ההנקה.
שאלות נפוצות על Jardiance
להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות בנושא ג'ארדיאנס.
האם ג'רדיאנס גורמת לנסיגה אם אני מפסיקה לקחת אותה?
לא. Jardiance אינו גורם לתסמיני גמילה אם אתה מפסיק ליטול אותו.
האם אוכל לקחת ג'רדיאנס ומטפורמין בו זמנית?
כן. ניתן לקחת סגרנות עם מטפורמין. למעשה, במספר מחקרים קליניים נלקחה Jardiance בשילוב עם מטפורמין. שילוב התרופות התגלה כבטוח ויעיל להורדת רמות הסוכר בדם בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2.
האם ג'רדיאנס תגרום לי להשתין?
אולי זה. Jardiance פועל באמצעות הגדלת כמות הגלוקוזה (הסוכר) המועברת דרך הכליות שלך לשתן שלך. כמויות גדולות יותר של גלוקוז בשתן מושכות עימו מים מהגוף. זה גורם לאנשים להשתין (להשתין) לעתים קרובות יותר.
במחקר קליני, כשלושה אחוז מהאנשים סבלו מתן שתן מוגבר כתופעת לוואי של Jardiance.
האם Jardiance ישפיע על לחץ הדם שלי?
סרדיות עלולות להוריד את לחץ הדם שלך. זה קורה מכיוון ש Jardiance גורם לך להשתין (פיפי) לעתים קרובות יותר, מה שמוריד כמויות נוזלים בגופך. אצל אנשים הסובלים ממחלות לב, לחץ דם נמוך יותר עשוי להפחית את הסיכון למוות לב וכלי דם.
אצל חלק מהאנשים, שתן לעתים קרובות יותר יכול להוביל להתייבשות (נוזלי גוף נמוכים). אנשים מיובשים יכולים לפתח לחץ דם נמוך. עם זאת, פחות מאחוז מהאנשים במחקרים קליניים של Jardiance סבלו מתסמינים של לחץ דם נמוך.
תסמינים של לחץ דם נמוך יכולים לכלול תחושת עילפון וסובלים מיתר לחץ דם אורתוסטטי (תחושת סחרחורת כשאתה קם).
אנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר ללחץ דם נמוך בזמן נטילת Jardiance כוללים:
- מבוגרים יותר
- אנשים הנוטלים תרופות משתנות (תרופות להורדת לחץ דם המגבירות מתן שתן)
- אנשים שכבר סובלים מלחץ דם נמוך כאשר הם מתחילים טיפול בג'ארדיאנס
- אנשים עם מחלת כליות
שוחח עם הרופא שלך על איך Jardiance עלול להשפיע על לחץ הדם שלך וכיצד ניתן למנוע תופעות לוואי.
האם ניתן להשתמש ב- Jardiance לטיפול בסוכרת מסוג 1?
Jardiance אינה מאושרת על ידי ה- FDA לטיפול בסוכרת מסוג 1. עם זאת, ההערכה היא כי ג'רדיאנס עשויה להיות אפשרות טיפול אפשרית לסוכרת מסוג 1.
אנשים עם סוכרת סוג 1 אינם מייצרים אינסולין בגופם. חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בסוכרת מורידות את רמות הגלוקוז על ידי עזרה לגוף לייצר אינסולין או להפוך את האינסולין לפעיל יותר. שלא כמו תרופות אלו, ג'רדיאנס אינה זקוקה לאינסולין בכדי להוריד את רמת הגלוקוז בדם. בגלל זה, ג'רדיאנס יכולה לעזור להוריד את רמות הסוכר בדם אצל אנשים שגופם אינו מייצר אינסולין.
מספר מחקרים בדקו את השימוש ב- Jardiance לטיפול באנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1.
שני מחקרים קליניים הראו כי ג'רדיאנס הורידה את רמות הסוכר בדם ואת משקל גופם בקרב אנשים עם סוכרת סוג 1. במחקרים אלה נעשה שימוש ב- Jardiance בשילוב עם אינסולין.
שלושה מחקרים נוספים בדקו את הטיפול בסוכרת מסוג 1 בתרופות הדומות ל- Jardiance. בשילוב עם אינסולין נלקחו תרופות מאותה סוג של תרופה כמו Jardiance (מעכבי SGLT2). לאנשים במחקרים היו התוצאות הבאות:
- להוריד את רמות הסוכר בדם
- ירידה במשקל
- צורך במינון אינסולין קטן יותר
בכל המחקרים הללו, ג'רדיאנס ומעכבי SGLT2 האחרים העלו את הסיכון לקיטואידוזיס. מצב זה הוא סיבוך קשה של סוכרת ויכול להיות מסכן חיים. הסיכון לקיטואידוזיס היה גבוה יותר בקרב אנשים הנוטלים מעכבי SGLT2, כמו Jardiance, מאשר אצל אנשים הנוטלים אינסולין בלבד.
יש צורך במחקר נוסף לפני שניתן לאשר את Jardiance לטיפול בבטחה וביעילות בסוכרת מסוג 1.
האם ג'רדיאנס גרמה לקטיעות?
השימוש ב- Jardiance אולי הביא לקטיעה, אך רק במקרים נדירים ורציניים. בסקירה של מספר מחקרים קליניים נמצא רק מקרה אחד של קטיעה שקשורה ל Jardiance. במקרה זה, אדם שלוקח את ג'רדיאנס היה זקוק לקטיעת אצבע. קטיעה נצפתה רק באדם אחד מתוך יותר מאלף אנשים שלקחו את ג'ארדיאנס.
שני דו"חות נוספים על קטיעה בקרב אנשים הנוטלים ג'ארדיאנס התקבלו למינהל המזון והתרופות (FDA). אלה היו קטיעות בוהן.
Invokana (canagliflozin), תרופה הדומה ל- Jardiance, נקשרה גם לקטיעה. קטיעות שנראו בתרופות אלו בדרך כלל התרחשו אצל אנשים עם סיבוכים ברגליים מסוכרת.
חשוב לציין כי סיבוכים ברגל נפוצים בקרב אנשים עם סוכרת. הסיבה לכך היא כי סוכרת עלולה לגרום לנזק עצבי ולהפחתת זרימת הדם לכפות הרגליים. זה יכול להוביל לבעיות בכפות הרגליים, כולל:
- אובדן תחושה
- הוריד את היכולת להילחם בזיהומים
- כיבים בעור
- עור יבש
טיפול נכון בכף הרגל חשוב מאוד למניעת תוצאות רציניות, כמו קטיעה. אם אתה מודאג לגבי בריאות כפות הרגליים שלך, דבר עם הרופא שלך על דרכים לטפל בהן.
אזהרות Jardiance
לפני שאתה לוקח ג'ארדיאנס, שוחח עם הרופא שלך על היסטוריית הבריאות שלך. יתכן כי Jardiance לא יתאים לך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. אלו כוללים:
- לחץ דם נמוך. חרדה עלולה לגרום ללחץ דם נמוך אצל אנשים מסוימים. אם יש לך היסטוריה של לחץ דם נמוך, דבר עם הרופא שלך אם Jardiance מתאימה לך.
- מחלת כליות. Jardiance גרמה לנזק לכליות אצל אנשים מסוימים. אם יש לך מחלת כליות, יתכן שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי חמורות. אם יש לך מחלת כליות קשה, יתכן כי Jardiance אינה בטוחה עבורך.
- היסטוריה של דלקות שמרים באברי המין הכרוניים. אם חוויתם זיהומים שמרים באברי המין כרוניים או חוזרים ונשנים בעבר, אתם עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לזיהומים חמורים בשמרים עם Jardiance. הקפד לדבר עם הרופא שלך על דלקות שמרים באיברי המין שהיו לך בעבר.
הערה: למידע על ההשפעות השליליות הפוטנציאליות של Jardiance, ראה "תופעות לוואי של Jardiance" לעיל.
מנת יתר של ג'ארדינס
נטילת יתר Jardiance יכולה להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות.
תסמיני מינון יתר
תסמינים של מנת יתר יכולים לכלול:
- סוכר נמוך בדם
- לחץ דם נמוך
- נזק לכליות
מה לעשות במקרה של מנת יתר
אם אתה חושב שלקחת יותר מדי מתרופה זו, התקשר לרופא שלך או בקש הנחיות של האיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעלים בטלפון 800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אך אם התסמינים שלך חמורים, התקשר מייד אל 911 או פנה מייד לחדר המיון הקרוב.
תפוגת הסרטן
כשאתה מקבל את Jardiance מהבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מהמועד בו חילקו את התרופות.
תאריך התפוגה עוזר להבטיח את יעילות התרופות במהלך תקופה זו. עמדתו הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו לתאריך התפוגה, דבר עם הרוקח שלך אם אתה עדיין יכול להשתמש בזה.
אִחסוּן
כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל כיצד ואיפה מאחסנים את התרופה. יש לאחסן טבליות Jardiance בטמפרטורת החדר. יש לסגור את הבקבוק בחוזקה.
רְשׁוּת
אם אינך צריך עוד לקחת ג'ארדיאנס ויש לך שאריות תרופות, חשוב להיפטר ממנו בבטחה. זה עוזר למנוע מאחרים, כולל ילדים וחיות מחמד, ליטול את התרופה בטעות. זה גם עוזר למנוע מהתרופה לפגוע בסביבה.
תוכלו למצוא כאן טיפים שימושיים בנושא סילוק תרופות. אתה יכול גם לבקש מהרוקח שלך טיפים כיצד להיפטר מתרופותיך.
מידע מקצועי עבור Jardiance
המידע הבא ניתן לרופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות.
אינדיקציות
Jardiance אושרה על ידי ה- FDA לשיפור השליטה הגליקמית, כתוספת לדיאטה ופעילות גופנית בקרב מבוגרים הסובלים מסוכרת מסוג 2. בנוסף אושר להפחית את הסיכון למוות קרדיווסקולרי בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם מבוססות.
מנגנון פעולה
Jardiance הוא מעכב קוא-טרנספורטר 2 של נתרן-גלוקוז (SGLT2). על ידי עיכוב SGLT2, הוא מפחית את ספיגתו מחדש של הגלוקוזה בתוך הצינורית המפותלת הפרוקסימלית ומגביר את הפרשת הכליה של הגלוקוז והשתן. מנגנון זה אינו תלוי בזמינות האינסולין או בפעילותו.
פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
ריכוז השיא בפלזמה מגיע לחצי שעה לאחר מתן. כ- 86 אחוז מהתרופה קשורה לחלבוני פלזמה.
מטבוליזם מתרחש באמצעות גלוקורונידציה. זמן מחצית החיים הוא כ- 12.4 שעות. כ- 41.2 אחוז מהג'רדיאנס מחוסלים בצואה ו -54.4 אחוז מחוסלים בשתן.
לקות כלייתית וכליתית מגבירות את החשיפה.
התוויות נגד
התווית נגד Jardiance היא חולה עם היסטוריה של רגישות יתר רצינית לאמפגלייפלוזין או לכל מרכיב בלתי פעיל ב- Jardiance. Jardiance הוא גם התווית נגד חולים עם ליקוי כלייתי קשה או מחלת כליות בסוף, כמו גם אנשים הזקוקים לדיאליזה.
אִחסוּן
יש לאחסן את Jardiance בכלי אטום היטב בטמפרטורת החדר.
הצהרת אחריות: חדשות הרפואה היום עשה את מירב המאמצים לוודא כי כל המידע נכון, מקיף ומעודכן באופן עובדתי. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ומומחיותו של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך להתייעץ תמיד עם הרופא שלך או עם גורם רפואי אחר לפני שאתה לוקח תרופות כלשהן. המידע התרופתי הכלול כאן עשוי להשתנות ואינו מיועד לכסות את כל השימושים האפשריים, הוראות, אמצעי זהירות, אזהרות, אינטראקציות תרופתיות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך ששילוב התרופה או התרופה בטוח, יעיל או מתאים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.