מה שכדאי לדעת על זיהומים לאחר החלפת ברך
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- סוגי זיהומים לאחר ניתוח להחלפת ברכיים
- זיהום שטחי
- זיהום בברך עמוק
- מי נמצא בסיכון לזיהום עמוק בברך לאחר החלפת מוחלט בברך?
- סימנים ותסמינים של זיהום לאחר ניתוח ברכיים
- אבחון זיהום בברך
- טיפול בזיהום בברך לאחר ניתוח החלפה
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- כִּירוּרגִיָה
- התרחשות
- כיצד למנוע זיהום
- צעדים שיש לנקוט לפני הניתוח
- צעדים לנקוט לאחר הניתוח
- 5 סיבות לשקול ניתוח החלפת ברכיים
סקירה כללית
זיהומים לאחר ניתוח להחלפת ברכיים הם נדירים. הם מופיעים אצל כמאה מכל 100 אנשים הסובלים מהחלפת ברך או ירך.
עם זאת, כל מי שחושב לעבור ניתוח להחלפת ברך צריך ללמוד על הסימנים של זיהומים אפשריים ולהגיב במהירות אם הם מתעוררים.
זיהום לאחר ניתוח להחלפת ברכיים יכול להיות סיבוך קשה. טיפול בזיהום יכול לכלול ניתוחים מרובים שיכולים להפסיק אותך לפעולה למשך זמן מה.
זה מה שאתה צריך לדעת כדי לעזור לך להגן על הברך החדשה שלך, כך שתוכל ליהנות מהניידות שלה לשנים הבאות.
סוגי זיהומים לאחר ניתוח להחלפת ברכיים
זיהום שטחי
לאחר ניתוח להחלפת ברכיים יכולה להתפתח זיהום בעור סביב החתך. רופאים מכנים זיהומים שטחיים, קלים או מוקדמים.
זיהומים שטחיים מופיעים בדרך כלל זמן קצר לאחר הניתוח. אתה עלול לפתח זיהום קל בבית החולים או כשאתה חוזר הביתה. הטיפול הוא פשוט, אך זיהום קל יכול להוביל לטיפול באחד מהם אם לא מטפלים בו.
זיהום בברך עמוק
אתה יכול גם לפתח זיהום סביב הברך המלאכותית שלך, המכונה גם תותב או שתל. רופאים מכנים דלקות עמוקות, עיקריות, הופעות מאוחרות או מאוחרות.
זיהומים עמוקים הינם חמורים ויכולים להופיע שבועות ואף שנים לאחר הניתוח להחלפת הברך. הטיפול עשוי לכלול מספר שלבים. במקרים רבים יתכן כי מנתח יצטרך להסיר את הברך המלאכותית הנגועה.
מי נמצא בסיכון לזיהום עמוק בברך לאחר החלפת מוחלט בברך?
כל מי שיש לו ברך מוחלפת נמצא בסיכון לזיהום עמוק.
מרבית הזיהומים מתרחשים בשנתיים הראשונות לאחר הניתוח. זה כאשר 60 עד 70 אחוז מזיהומי מפרקים תותבים מתרחשים. עם זאת, זיהומים יכולים להתפתח בכל עת לאחר הניתוח.
זיהומים מתרחשים סביב ברך מלאכותית מכיוון שחיידקים יכולים להיצמד אליו. ברך מלאכותית אינה מגיבה למערכת החיסון שלך כמו שהברך שלך תעשה. אם חיידקים מסתובבים בברך המלאכותית שלך, זה עלול להתרבות ולגרום לזיהום.
זיהום בכל מקום בגופך יכול לנסוע לברך. למשל, חיידקים יכולים להיכנס לגוף דרך חתך בעור - אפילו קטן מאוד - ולגרום לזיהום. חיידקים יכולים גם להיכנס לגופך במהלך ניתוחי שיניים גדולים, כגון הסרת שיניים או תעלת שורש.
הסיכוי שלך לזיהום משמעותי לאחר החלפת ברך הוא גבוה יותר אם יש לך בעיות בריאותיות מסוימות. ספר למנתח שלך אם יש לך אחד מהתנאים הבאים:
- דרמטיטיס או פסוריאזיס
- בעיות שיניים
- סוכרת
- איידס
- לימפומה
- השמנת יתר עם BMI מעל גיל 50
- מחלת כלי דם היקפית
- ערמונית מוגדלת הגורמת לבעיות במתן שתן או דלקות בדרכי השתן
- דלקת מפרקים שגרונית
- דלקות תכופות בדרכי השתן
הסיכון שלך הוא גם גבוה יותר אם אתה:
- עָשָׁן
- חלתה כבר בזיהום קל או גדול בתותבת שלך
- בעבר עבר ניתוח בברך
- מקבלים טיפולים המדכאים את מערכת החיסון שלך, כמו תרופות מדכאות חיסון כמו סטרואידים או טיפולים כמו כימותרפיה.
סימנים ותסמינים של זיהום לאחר ניתוח ברכיים
במשך 3 עד 6 חודשים לאחר הניתוח להחלפת ברך, זה נורמלי עם נפיחות קלה בברך או בקרסול וקצת אדמומיות וחום סביב החתך.
זה גם נורמלי שהחתך מגרד. אם אינך יכול ללכת ללא כאבים במסגרת הזמן שדיברת עליה והרופא שלך, דאג למעקב ולספר להם.
ספר לרופא שלך אם יש לך סימנים לזיהום.
הסימנים והתסמינים של זיהום שטחי כוללים:
- אדמומיות מוגברת, חום, רוך, נפיחות או כאבים סביב הברך
- חום הגבוה מ -37.8 מעלות צלזיוס
- צְמַרמוֹרֶת
- ניקוז מהחתך לאחר הימים הראשונים, שעלולים להיות אפרפרים ובריח רע
יתכן כי לזיהומים עמוקים אין אותם תסמינים כמו אלה שטחים. כדאי גם להיזהר מ:
- הישנות כאב לאחר שהכאב שלך הופסק
- כאב שמחמיר במהלך חודש
זה נורמלי כאב לאחר ניתוח ברכיים, אבל אם זה יחמיר עם הזמן, זה יכול להיות סימן לזיהום. דבר תמיד עם הרופא שלך על כאבי ברכיים.
אבחון זיהום בברך
יתכן והרופא שלך יכול לומר לך שיש לך זיהום אם הוא רואה אדמומיות וניקוז סביב החתך הניתוחי. הם עשויים לתת לך כמה בדיקות לאיתור הזיהום או כדי ללמוד את סוג החיידקים הגורמים לו.
בדיקות אלה עשויות לכלול:
- בדיקת דם
- בדיקת הדמיה, כגון צילום רנטגן, סריקת CT, MRI או סריקת עצם
- שאיפת מפרקים, בה הרופא שלך שואב נוזלים מסביב לברך ובודק אותו במעבדה
טיפול בזיהום בברך לאחר ניתוח החלפה
הטיפול הטוב ביותר בזיהום לאחר החלפת ברך מוחלט תלוי בסוג הזיהום ובחומרתו. הטיפול מסובך יותר אם הזיהום קיים זמן רב.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
הרופא שלך יכול בדרך כלל לטפל בזיהומים שטחיים באנטיביוטיקה. יתכן שתוכלו לקחת אותם דרך הפה, או שתזדקקו לאנטיביוטיקה דרך קו תוך ורידי (IV).
כִּירוּרגִיָה
זיהומים עיקריים בדרך כלל דורשים ניתוח. הטיפול הנפוץ ביותר לזיהום עמוק לאחר ניתוח להחלפת ברכיים בארצות הברית כרוך בשני ניתוחים.
בניתוח הראשון הרופא שלך:
- מסיר את השתל ומנקה את האזור הנגוע
- שם מרווח, שהוא גוש מלט שטופל באנטיביוטיקה, שם השתל היה לעזור להרוג חיידקים באזור המפרק שלך ובסביבה
בדרך כלל לא תוכל לשאת משקל על הרגל בזמן שהמרווח במקום. יתכן שתוכלו להסתובב בהליכון או קביים. כמו כן תצטרך לקבל אנטיביוטיקה על ידי IV במשך 4 עד 6 שבועות.
בניתוח השני, שנקרא ניתוח עדכני בברך, הרופא יסיר את המרווח והניח שתל חדש לברך.
התרחשות
יתכן שהם לא יצטרכו להסיר את הברך אם הזיהום העמוק יתפתח זמן קצר לאחר הניתוח. במקום זאת, יתכן ויתקל בשטיפה כירורגית, הנקראת התייבשות.
בהליך זה המנתח מסיר רקמות נגועות ומנקה את השתל ואז מספק אנטיביוטיקה IV במשך שבועיים עד 6 שבועות. בדרך כלל מחליפים רכיב פלסטי או פוליאתילן.
כיצד למנוע זיהום
הרופא שלך ינקוט צעדים במהלך ניתוח החלפת הברך שלך בכדי להפחית את הסיכוי לזיהום. אתה יכול לעשות דברים לפני הניתוח ואחריו כדי להקשות על חיידקים להיכנס למערכת שלך.
צעדים שיש לנקוט לפני הניתוח
בשבועות שלפני הניתוח, פנה לרופא השיניים שלך בכדי לבדוק אם יש חללים או בעיות אחרות הזקוקות לתשומת לב. הסיבה לכך היא שזיהום מהפה שלך, או בכל מקום אחר בגופך, יכול ללכת לברך.
לפני ניתוח הברך שלך, השלבים הבאים יכולים לעזור במניעת זיהומים:
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. צוות הבריאות שלך בדרך כלל ייתן לך אנטיביוטיקה בשעה שלפני הניתוח, ואז במרווחים של 24 שעות לאחר מכן.
- בדיקה והפחתה של חיידקי האף. ישנן עדויות לכך שבדיקות עבור סטפילוקוקוס חיידקים במעברי האף, ושימוש במשחה אנטיבקטריאליות תוך שריריות לפני הניתוח עלולים להפחית זיהומים.
- שטיפה עם כלורוהקסידין. עדויות מסוימות אומרות כי שטיפה בבדים ספוגים בכלורקסידין בימים שלפני הניתוח עשויה לסייע במניעת זיהום. המותגים כוללים Betasept ו- Hibiclens.
- הימנע מגילוח. בחר שלא לגלח את הרגליים לפני הניתוח, מכיוון שהדבר יכול להגדיל את עומס החיידק.
המנתח עשוי להמליץ לשנות את הניתוח מחדש אם יש שינויים במצבך הרפואי, חתכים או שריטות בעור, סימנים לדלקת בדרכי השתן או תסמינים של הצטננות.
צעדים לנקוט לאחר הניתוח
לאחר הניתוח, השלבים הבאים יכולים לעזור להפחית את הסיכוי לזיהום:
- עקוב אחר ההנחיות של המנתח שלך כיצד לטפל בחתך שלך.
- יש לטפל בכל חתכים, פצעים, כוויות או שריטות ברגע שהם מתרחשים. יש לנקות עם מוצר חיטוי ואז לכסות אותו בתחבושת נקייה.
- המשיכו עם בריאות השיניים המונעת ואל תעכבו עם רופא השיניים. רופא השיניים או המנתח האורתופדי שלך עשוי לרצות שתיקח אנטיביוטיקה כשעה לפני ביצוע טיפולי שיניים כלשהם כדי להפחית את הסיכוי שלך לזיהום.
גש לרופא שלך אם אתה חושב שאתה עשוי לפתח כל סוג של זיהום לאחר החלפת ברך מוחלטת, כולל דלקות בדרכי השתן, ציפורן חודרנית ודלקות עור.