ההבדל בין זאבת ל RA
תוֹכֶן
- איך דומים לופוס ו RA?
- במה שונים זאבת ו RA?
- מדוע המחלות יכולות להתבלבל
- קריטריונים לאבחון
- תחלואה נלווית
- הבדלים בטיפול
- למה שאתה יכול לצפות
מהם זאבת ו RA?
זאבת ודלקת מפרקים שגרונית (RA) הן מחלות אוטואימוניות. למעשה, שתי המחלות מבולבלות לעיתים מכיוון שהן חולקות תסמינים רבים.
מחלה אוטואימונית מתרחשת כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת תאים בגופך, מעוררת דלקת ופוגעת ברקמות בריאות. מדענים לא בטוחים בכל הגורמים למחלות אוטואימוניות, אך הם יכולים לרוץ במשפחות.
נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה אוטואימונית בהשוואה לגברים. על פי המכונים הלאומיים לבריאות נשים אפרו-אמריקאיות, אינדיאניות והיספניות נמצאות בסיכון גדול עוד יותר.
איך דומים לופוס ו RA?
הדמיון הברור ביותר בין RA ל זאבת הוא כאבי מפרקים. נפיחות במפרקים היא תסמין שכיח נוסף, אם כי רמות הדלקת יכולות להשתנות. שתי המחלות עלולות לגרום למפרקים להיות חמים ורגישים, אך הדבר בולט יותר ב- RA.
זאבת ו- RA משפיעים גם על רמות האנרגיה שלך. אם יש לך מחלה, אתה עלול להרגיש עייפות או חולשה מתמדת. חום תקופתי הוא סימפטום נוסף של זאבת וגם של RA, אך זה שכיח יותר עם זאבת.
שתי המחלות שכיחות יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.
במה שונים זאבת ו RA?
ישנם הבדלים רבים בין זאבת ל- RA. לדוגמה, זאבת עשויה להשפיע על המפרקים שלך, אך סביר יותר שהיא תשפיע על האיברים הפנימיים שלך ועל העור שלך מאשר RA. זאבת יכולה גם לגרום לסיבוכים מסכני חיים. אלה עשויים לכלול אי ספיקת כליות, בעיות קרישה או התקפים שאינם סימפטומים של RA.
RA, לעומת זאת, תוקף בעיקר את המפרקים שלך. זה משפיע על האצבעות, פרקי הידיים, הברכיים והקרסוליים. RA יכול גם לגרום לעיוות המפרקים, בעוד שזאבת בדרך כלל לא.
דלקת מפרקים שגרונית יכולה להיות קשורה גם לדלקת בריאות ובכל הלב במקרים מסוימים, ועם צמתים כואבים בעור. עם זאת, עם הטיפולים הקיימים כיום, הדבר פחות נפוץ כעת ממה שהיה בעבר.
כאבים הקשורים ל- RA הם בדרך כלל גרועים יותר בבוקר ונוטים להשתפר ככל שמתקדם היום. אך כאבי המפרקים הנגרמים על ידי זאבת קבועים לאורך כל היום ויכולים לנדוד.
מדוע המחלות יכולות להתבלבל
מכיוון ששתי המחלות הללו חולקות כמה מאפיינים נפוצים, אנשים יכולים לאבחן לא נכון עם RA אם יש להם זאבת, או להיפך, בשלבים הראשונים של כל אחת מהמחלות.
לאחר התקדמות RA, הרופאים יכולים לדעת כי המחלה עלולה לגרום לשחיקת עצם ולעיוות אם לא ניתן טיפול מתאים. זאבת, לעומת זאת, לעיתים רחוקות גורמת לשחיקת עצם.
בשלבים המוקדמים של דלקת מפרקים שגרונית או זאבת, רופאים יכולים בדרך כלל לבצע אבחנה על ידי בחינת הסימפטומים שלך. לדוגמא, זאבת לעיתים קרובות פוגעת בכליה, גורמת לאנמיה או מובילה לשינויים במשקל.
RA יכול גם לגרום לאנמיה, אך עלול להוביל בתדירות גבוהה יותר לבעיות ריאות. רופא עשוי להזמין לוח דם כדי לבדוק את בריאות האיברים שלך ולבדוק אם משהו אחר עלול לגרום לתסמינים.
קריטריונים לאבחון
גם זאבת וגם דלקת מפרקים שגרונית יכולים להיות קשים לאבחון. זה נכון במיוחד בשלב מוקדם בשתי המחלות כאשר ישנם מעט תסמינים.
כדי לאבחן כחולה בזאבת מערכתית, עליך לפגוש לפחות:
- זאבת עורית חריפה, הכוללת פריחה מלרית, פריחה (המכונה גם פריחת הפרפר) המופיעה על הלחיים והאף
- זאבת עורית כרונית, הכוללת זאבת דיסקואידית, העלתה כתמים אדומים על העור
- התקרחות ללא דלקת, או שיער דליל ושבר במספר אתרי גוף
- מחלת מפרקים, הכוללת דלקת פרקים שאינה גורמת לשחיקת עצם
- תסמיני סרוזיטיס, כולל דלקת של רירית הלב או הריאות
- תסמינים נוירולוגיים, כולל התקף או פסיכוזה
- תסמיני כליה, כולל יציקות חלבון או תאיות בשתן, או ביופסיה המוכיחה מחלת כליות לופוס
- אנמיה המוליטית
- ספירת תאי דם לבנים נמוכה
- ספירת טסיות נמוכה
- נוגדנים ל- DNA כפול גדילי
- נוגדנים לאנטיגן גרעיני
- נוגדנים אנטי פוספוליפידים, כולל נוגדנים לקרדיוליפין
- נוכחות של נוגדנים אנטי גרעיניים, או ANA
- רמות נמוכות של משלים, סוג של חלבון חיסוני
- בדיקה חיובית לנוגדנים כנגד תאי דם אדומים
כדי לאבחן אותך עם RA, עליך לקבל לפחות שש נקודות בסולם סיווגי RA. הסולם הוא:
- תסמינים המשפיעים על מפרק אחד לפחות או יותר (עד חמש נקודות)
- בדיקה חיובית לגורם ראומטואידי או נוגדן חלבון אנטי-סיבתי בדם (עד שלוש נקודות)
- בדיקות שקיעה של חלבון C-reactive (CRP) או שקיעת אריתרוציטים (נקודה אחת)
- תסמינים הנמשכים יותר משישה שבועות (נקודה אחת)
תחלואה נלווית
תחלואה נלווית מתייחסת לחלות ביותר ממחלה אחת בו זמנית. זה ידוע גם בשם מחלת חפיפה. אנשים עם זאבת ואנשים עם RA יכולים להיות עם תסמינים של מצבים אחרים. כמו כן, לאנשים יש תסמינים של דלקת מפרקים שגרונית וזאבת.
אין גבול לכמה מצבים כרוניים אתה יכול לקבל, ואין הגבלת זמן מתי אתה יכול לפתח מצב כרוני אחר.
מחלות שלעתים קרובות חופפות לופוס כוללות:
- סקלרודרמה
- מחלת רקמת חיבור מעורבת
- תסמונת סיוגרן
- פולימיוזיטיס-דרמטומיוזיטיס
- בלוטת התריס האוטואימונית
מחלות החופפות לרוב עם RA כוללות:
- תסמונת סיוגרן
- בלוטת התריס האוטואימונית
הבדלים בטיפול
אין תרופת לופוס, אך טיפול יכול לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך. אנשים רבים עם זאבת נוטלים סטרואידים ותרופות מרשם אחרות לטיפול בדלקות וכאבים במפרקים.
אחרים עשויים להזדקק לתרופות לטיפול בפריחות בעור, מחלות לב או בעיות בכליות. לפעמים שילוב של מספר תרופות עובד הכי טוב.
אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית יכולים לקבל זריקות קורטיזון כדי לשלוט בדלקת. לפעמים, חולים עשויים להזדקק להחלפת ברך או ירך בשלב מאוחר יותר בחיים מכיוון שהמפרק הופך לעיוות מדי. ניתן להשיג תרופות רבות כדי לשלוט בתסמינים ולמנוע נזק למפרקים.
למה שאתה יכול לצפות
אנשים עם זאבת וגם דלקת מפרקים שגרונית יצטרכו לערוך תוכנית ארוכת טווח עם הרופאים שלהם. תוכנית זו תכלול דרכים לסייע בשליטה על הדלקת והכאב. זה גם יעזור לך למזער את הסיבוכים של זאבת ו RA.
סיבוכים ארוכי טווח של זאבת כוללים נזק ללב ולכליות. חולי זאבת סובלים לעיתים קרובות מחריגות בדם, כולל אנמיה ודלקת בכלי הדם. ללא טיפול, כל אלה עלולים לפגוע ברקמות.
סיבוכים של RA שלא מטופלים כוללים עיוות מפרקים קבוע, אנמיה ונזק לריאות. הטיפול יכול למנוע בעיות ארוכות טווח.