אקרוציאנוזה: מה זה, סיבות אפשריות וטיפול
תוֹכֶן
אקרוציאנוזיס היא מחלת כלי דם קבועה המעניקה לעור גוון כחלחל, המשפיעה בדרך כלל על הידיים, הרגליים ולעיתים על הפנים בצורה סימטרית, כשהיא שכיחה יותר בחורף ובנשים. תופעה זו מתרחשת מכיוון שכמות החמצן שמגיעה לגפיים נמוכה מאוד, מה שהופך את הדם לכהה יותר, מה שמעניק לעור גוון כחלחל.
Acrocyanosis יכול להיות ראשוני, אשר נחשב שפיר ואינו קשור לשום מחלה או זקוק לטיפול, או משני, אשר יכול להיות סימן למחלה קשה יותר.
מהם הסימנים והתסמינים
אקרוציאנוזה פוגעת לרוב בנשים מעל גיל 20 ומחמירה במתח קר ורגשי. העור באצבעות או בהונות הופך קר וכחלחל, מזיע בקלות ויכול להתנפח, אולם מחלה זו אינה כואבת או גורמת לנגעים בעור.
סיבות אפשריות
אקרוציאנוזיס מתבטא בדרך כלל בטמפרטורות מתחת ל 18 מעלות צלזיוס, והעור הופך כחלחל בגלל רמות נמוכות של חמצן בדם.
אקרוציאנוזה יכולה להיות ראשונית או משנית. אקרוציאנוזיס ראשוני נחשב שפיר, אינו קשור למחלה כלשהי ובדרך כלל אינו זקוק לטיפול, בעוד אקרוציאנוזה משנית יכולה להיגרם על ידי מחלה כלשהי, ובמקרה זה היא נחשבת לחמורה והטיפול מורכב מאבחון המחלה הגורמת לאקרוקיאנוזה וטיפול - שם.
חלק מהמחלות העלולות לגרום לאקרוציאנוזה הן היפוקסיה, מחלות לב וכלי דם, בעיות רקמת חיבור, אנורקסיה נרבוזה, סרטן, בעיות דם, כמה תרופות, שינויים הורמונליים, זיהומים כמו HIV, מונונוקלאוזיס, למשל.
אקרוציאנוזה אצל הרך הנולד
בתינוקות שזה עתה נולדו, לעור הידיים והרגליים יכול להיות גוון כחלחל שנעלם תוך מספר שעות, ויכול להופיע שוב רק כאשר התינוק קר, בוכה או שד.
צבע זה נובע מעלייה בקשיחות העורקים ההיקפיים, מה שמוביל לגודש בדם דל חמצן, האחראי על הצבע הכחלחל. במקרים אלה, אקרוציאנוזה בילודים היא פיזיולוגית, משתפרת עם חימום ואין לה שום משמעות פתולוגית.
כיצד מתבצע הטיפול
באופן כללי, עבור אקרוציאנוזה ראשונית, אין צורך בטיפול, אך הרופא עשוי להמליץ לאדם להימנע מחשיפה לקור וכן לרשום תרופות לחסימת תעלות סידן, המרחיבות את העורקים, כגון אמלודיפין, פלודיפין או ניקרדיפין, למשל. אך נצפה כי זהו מדד לא יעיל להפחתת ציאנוזה.
במקרים של אקרוציאנוזה משנית למחלות אחרות, על הרופא לנסות להבין אם הצבע מעיד על מצב קליני חמור, ובמקרים אלה הטיפול צריך להתמקד במחלה שעשויה להיות הגורם לאקרוציאנוזה.