Dysarthria: מה זה, סוגים וטיפול

תוֹכֶן

• איך לזהות
• סוגי דיסארתריה
• כיצד מתבצע הטיפול

דיסארתריה היא הפרעת דיבור, הנגרמת בדרך כלל על ידי הפרעה נוירולוגית, כמו שבץ מוחי, שיתוק מוחין, מחלת פרקינסון, מיאסטניה גרביס או טרשת לרוחב אמיוטרופית, למשל.

אדם עם דיסארתריה אינו מסוגל לבטא ולהגות מילים בצורה טובה בגלל שינוי במערכת האחראית לדיבור, הכרוך בשרירי הפה, הלשון, הגרון או מיתרי הקול, מה שעלול לגרום לקשיים בתקשורת ובידוד חברתי.

לטיפול בדיסארתריה, חשוב לבצע תרגילי פיזיותרפיה ולבצע מעקב אחר מטפל בדיבור, כדרך להפעיל שפה ולשפר את הצלילים הנפלטים, וכמו כן חיוני שהרופא יזהה ויבצע את מה שגרם לשינוי זה.

איך לזהות

בדיסארתריה יש שינוי בייצור המילים, עם קשיים להזיז את הלשון או את שרירי הפנים, ויוצר סימנים ותסמינים כמו דיבור איטי, מטושטש או מטושטש. במקרים אחרים, הדיבור עשוי להיות מהיר או מזועזע, בדיוק כפי שהוא עשוי להיות נמוך מאוד או לחוש.

בנוסף, דיסארתריה עשויה להיות מלווה בשינויים נוירולוגיים אחרים, כגון דיספאגיה, שהיא קושי בבליעת מזון, דיסליה, המהווה שינוי בהגיית המילים, או אפילו אפזיה, המהווה שינוי בביטוי או בהבנת השפה. להבין מהי דיסלליה וכיצד לטפל בה.

סוגי דיסארתריה

ישנם סוגים שונים של דיסארתריה, ומאפייניהם עשויים להשתנות בהתאם למיקום ולגודל הנגע הנוירולוגי או למחלה הגורמת לבעיה. הסוגים העיקריים כוללים:

• דיסארתריה רפה: זו דיסארתריה שבדרך כלל מייצרת קול צרוד, עם מעט כוח, אף ועם פליטה לא מדויקת של עיצורים. זה קורה בדרך כלל במחלות הגורמות נזק לנוירון המוטורי התחתון, כמו מיאסטניה גרביס או שיתוק בולברי, למשל;
• דיסארסטריה ספסטית: גורם בדרך כלל גם לקול אף, עם עיצורים לא מדויקים, בנוסף לתנועות מעוותות, ויוצר קול מתוח ו"חנוק ". זה עשוי להיות מלווה בספסטיות וברפלקסים חריגים של שרירי הפנים. שכיח יותר בפציעות בעצב המוטורי העליון, כמו בפגיעה מוחית טראומטית;
• דיסארטריה אטקסית: דיסארתריה זו יכולה לגרום לקול קשה, עם שינויים באינטונציה של המבטא, עם דיבור איטי יותר ורעד בשפתיים ובלשון. אתה יכול לזכור את הנאום של מישהו שיכור. זה בדרך כלל מופיע במצבים שבהם יש פציעות הקשורות לאזור המוח הקטן;
• דיסארתריה היפוקינטית: יש קול צרוד, עוצר נשימה ומטלטל, עם אי דיוק בביטוי, ויש גם שינוי במהירות הדיבור ורעד השפתיים והלשון. זה יכול להופיע במחלות הגורמות לשינויים באזור המוח הנקראות גרעיני בסיס, שכיחים יותר במחלת פרקינסון;
• דיסארתריה היפרקינטית: קיים עיוות בביטוי התנועות, הגורם לקול קשה ועם הפרעה לביטוי המילים. זה יכול לקרות במקרים של פגיעה במערכת העצבים החוץ-פירמידית, שכיחה במקרים של כוריאה או דיסטוניה, למשל.
• דיסארתריה מעורבת: הוא מציג שינויים אופייניים של יותר מסוג אחד של דיסארתריה, וזה יכול לקרות בכמה מצבים, כמו טרשת נפוצה, טרשת לרוחב אמיוטרופית או פגיעה מוחית טראומטית, למשל.

כדי לזהות את הגורם לדיסארתריה, הנוירולוג יעריך את הסימפטומים, את הבדיקה הגופנית, ויבצע בדיקות כגון טומוגרפיה ממוחשבת, תהודה מגנטית, אלקטרואנספלוגרמה, ניקור מותני ומחקר נוירו-פסיכולוגי, למשל, המאתרים את השינויים הקשורים העיקריים או הגורמים לכך. שינוי בדיבור.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול תלוי בסיבה ובחומרת דיסארתריה, והרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוחים לתיקון שינויים אנטומיים או הסרת גידול, או להצביע על שימוש בתרופות להקלה על הסימפטומים, כמו במקרה של מחלת פרקינסון, למשל.

עם זאת, צורת הטיפול העיקרית נעשית בטיפולי שיקום, בעזרת טכניקות טיפול דיבור לשיפור פליטת הקול, ויסות העוצמה, ניסוח טוב יותר של מילים, התעמלות בנשימה או אפילו תכנות צורות תקשורת חלופיות. תרגילי פיזיותרפיה חשובים מאוד גם לשיפור התנועתיות של מפרק הלסת ולעזור בחיזוק שרירי הפנים.