אוטלה (אפרמילסט)
תוֹכֶן
- מה זה אוטצלה?
- אוצלה גנרית
- תופעות לוואי באצטלה
- תופעות לוואי שכיחות יותר
- תופעות לוואי חמורות
- מניעת התאבדות
- ירידה במשקל
- מחלת הסרטן
- כאבי ראש
- דִכָּאוֹן
- שִׁלשׁוּל
- בחילה
- אטצלה ואלכוהול
- אינטראקציות עם אוזלה
- אטצלה ותרופות אחרות
- עשבי תיבול ותוספי מזון
- מינון לאוטצלה
- צורות וחוזקות
- שיקולי מינון
- מה אם אני מתגעגע למנה?
- שימושים לאוטצלה
- שימושים מאושרים
- שימושים שלא אושרו
- איך לקחת אוטיזלה
- אלטרנטיבות
- DMARDs אחרים
- תרופות משיעורי תרופות אחרות
- עשבי תיבול ותוספי מזון
- אטצלה מול הומירה
- להשתמש
- טפסים ומינהל
- יְעִילוּת
- תופעות לוואי וסיכונים
- עלויות
- אטזללה נגד סטלארה
- להשתמש
- טפסים ומינהל
- יְעִילוּת
- תופעות לוואי וסיכונים
- עלויות
- אטצלה לעומת ביולוגיה
- שאלות נפוצות
- האם אטצלה היא תרופה אנטי דלקתית?
- האם אטצלה היא מדכאת חיסון?
- האם אטצלה היא ביולוגית?
- כיצד גורמת אוטצלה לירידה במשקל?
- האם אוטצלה גורמת לנשירת שיער?
- תמיד השתמשתי בקרמים לפסוריאזיס שלי. כיצד גלולה עוזרת לטפל בפסוריאזיס שלי?
- שמעתי שאוטזלה גורמת להרבה בחילות והקאות. כיצד אוכל למנוע זאת?
- תמיכה באוצלה
- איך עובד אוצלה
- אוטצלה והריון
- אוטזלה והנקה
- נסיגת אוטלה
- מנת יתר של אוטלה
- תסמיני מינון יתר
- מה לעשות במקרה של מנת יתר
- טיפול במינון יתר
- תפוגה של אוטלה
- אזהרות לאוטצלה
- מידע מקצועי עבור אוטלה
- מנגנון פעולה
- פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
- התוויות נגד
- אִחסוּן
מה זה אוטצלה?
Otezla (apremilast) הוא תרופת מרשם המותג. זה מגיע כטאבלט שאתה לוקח דרך הפה. Otzzla משמש לטיפול בפסוריאזיס פלאק ובדלקת מפרקים פסוריאטית, סוג של דלקת פרקים שיכולה להופיע אצל אנשים הסובלים מפסוריאזיס.
אוטצלה שייכת לקבוצת תרופות הנקראות תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות. תרופות בכיתה זו עלולות להאט או לעצור מצבים מסוימים הנגרמים על ידי מערכת חיסון יתר.
בקרב אנשים הסובלים מפסוריאזיס פלאק, מחקרים הראו כי אורטזלה מבהירה כמעט או כמעט לחלוטין את הפלאק בקרב כעשרים אחוז מהאנשים. כ- 30 אחוז מהאנשים בעלי עור בהיר יותר ופחות פלאק.
מחקרים הראו כי בקרב אנשים הסובלים מדלקת פרקים פסוריאטית, אטצלה שיפרה את הסימפטומים בכ -20 אחוז בקרב כ-30-40 אחוז מהאנשים שנטלו אותה.
אוצלה גנרית
Otezla מכיל את התרופה apremilast.
Apremilast אינו זמין כתרופה גנרית. זה זמין רק בתור אוטלה.
תופעות לוואי באצטלה
Otezla יכול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה מכילה כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת אוטיזלה. רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות.
לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של אוטלה, או לקבלת טיפים להתמודדות עם תופעת לוואי מטרידה, דברו עם הרופא או הרוקח.
תופעות לוואי שכיחות יותר
תופעות הלוואי השכיחות יותר של אוטלה כוללות:
- שִׁלשׁוּל
- בחילה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- זיהום בדרכי הנשימה
- הֲקָאָה
- כאב בטן
- עייפות
- נדודי שינה
- תיאבון מופחת
- ירידה במשקל
- כאב גב
מרבית ההשפעות הללו עלולות להיעלם תוך מספר ימים או שבועיים. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, דברו עם הרופא או הרוקח.
תופעות לוואי חמורות
התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי. תופעות לוואי חמורות והתסמינים שלהן יכולים לכלול את הדברים הבאים:
- שלשול חמור, בחילה או הקאות
- דִכָּאוֹן
- מחשבות אובדניות
מניעת התאבדות
- אם אתה מכיר מישהו הנמצא בסיכון מיידי לפגיעה עצמית, התאבדות או פגיעה באדם אחר:
- התקשרו למספר 911 או למספר החירום המקומי.
- הישאר עם האדם עד שתגיע עזרה מקצועית.
- הסר כלי נשק, תרופות או חפצים אחרים שעלולים להזיק.
- האזן לאדם ללא שיפוט.
- אם אתה או מישהו שאתה מכיר עוסק במחשבות על התאבדות, מוקד למניעה יכול לעזור. קו ההצלה הלאומי למניעת התאבדות זמין 24 שעות ביממה בטלפון 1-800-273-8255.
ירידה במשקל
אובדן תיאבון וירידה במשקל הן תופעות לוואי שכיחות של אוטצלה. הם יכולים להופיע אצל 10-12 אחוז מהאנשים שלוקחים את זה. הירידה של 5-10 אחוז ממשקל הגוף היא הנפוצה ביותר, אולם יש אנשים שסבלו מאיבוד משקל של מעל 10 אחוז ממשקל גופם.
אם אתה חווה ירידה קשה במשקל בזמן נטילת אוצלה, דבר עם הרופא שלך. הם עשויים להמליץ לך להפסיק ליטול תרופה זו.
מחלת הסרטן
לאנשים הסובלים מפסוריאזיס יש סיכון מוגבר מעט לסוגים מסוימים של סרטן. קיים גם חשש שחלק מהתרופות המשמשות לטיפול בפסוריאזיס עשויות להגביר את הסיכון לסוגים מסוימים של סרטן.
מחקרים קליניים על אפרמילסט, התרופה הכלולה באוצלה, עד כה מראים שהיא אינה מגדילה את הסיכון לחלות בסרטן בקרב אנשים הסובלים מפסוריאזיס.
כאבי ראש
כאב ראש הוא תופעת לוואי שכיחה המדווחת על ידי אנשים הנוטלים את אוטלה. זה מופיע אצל עד 6 אחוז מהאנשים שלוקחים את זה.
ברוב המקרים, אנשים חווים כאב ראש מתון יותר. כשני אחוז מהאנשים עשויים לחוות כאב ראש במיגרנה, שהוא חמור יותר.
תופעות לוואי אלה חולפות בדרך כלל עם המשך השימוש באוטצלה. אם הם לא נעלמים או מטרידים, דבר עם הרופא שלך.
דִכָּאוֹן
אף על פי שאינה שכיחה, מצב רוח מדוכא יכול להופיע אצל אנשים הנוטלים את אוטלה. פחות משני אחוז מהאנשים חווים תופעת לוואי זו ופחות מאחוז אחד חווים דיכאון חמור או חמור יותר. מחשבות או התנהגויות אובדניות מתרחשות אצל פחות מאחוז אחד מהאנשים הנוטלים את אוטלה.
דיכאון בקרב אנשים הנוטלים אטצלה עשוי להיות סביר יותר לאלה שסבלו מדיכאון בעבר.
אם אתה חווה שינויים במצב הרוח או מצב רוח מדוכא בזמן נטילת אוטלה, הקפד לדבר עם הרופא שלך.
שִׁלשׁוּל
שלשול מופיע לרוב בקרב אנשים הנוטלים את אוטלה, ומשפיעים על עד 17 אחוז מהאנשים הנוטלים את התרופה. לרוב השלשול אינו חמור ולרוב חולף עם המשך השימוש בתרופה.
עם זאת, שלשול קשה התרחש אצל חלק מהאנשים הנוטלים את אוטלה, ובמקרים מסוימים זה יכול להוביל להתייבשות ולחוסר איזון אלקטרוליטי.
אם השלשול שלך לא נעלם או שיש לך שלשול קשה בזמן נטילת אוצלה, דבר עם הרופא שלך. הם עשויים להוריד את המינון שלך או שתפסיק ליטול את התרופה.
בחילה
בחילה היא תופעת לוואי שכיחה של אוטצלה. זה מופיע אצל עד 17 אחוז מהאנשים הנוטלים את התרופה. ברוב המקרים הבחילה אינה חמורה ולרוב חולפת עם המשך השימוש בתרופה.
עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להיות חמור ויכול לכלול הקאות. בחילות והקאות חמורות עלולות להוביל להתייבשות ולחוסר איזון אלקטרוליטי.
אם הבחילה שלך לא נעלמת או שיש לך בחילה או הקאות קשות בזמן נטילת אוצלה, דבר עם הרופא שלך. הרופא שלך עשוי להוריד את המינון שלך, או שתפסיק ליטול Otezla.
אטצלה ואלכוהול
שתיית אלכוהול בזמן נטילת אוטיזלה עשויה להוסיף או להחמיר תופעות לוואי של אוטצלה, במיוחד אם אתה שותה יותר מדי.
תופעות לוואי מחמירות יכולות לכלול שלשול, בחילה, הקאות, כאבי ראש ועייפות.
אינטראקציות עם אוזלה
אוטזלה יכולה לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם תוספים מסוימים.
אטצלה ותרופות אחרות
להלן רשימת תרופות שיכולות לתקשר עם אוטצלה. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות שעשויות לקיים אינטראקציה עם אוטלה.
אינטראקציות שונות בין תרופות יכולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמה, חלקם יכולים להפריע לביצוע טוב התרופה, בעוד שאחרים יכולים לגרום לתופעות לוואי מוגברות.
לפני נטילת אוצלה, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל המרשמים, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה לוקח. ספר גם להם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות אפשריות.
אם יש לך שאלות לגבי אינטראקציות עם תרופות שעלולות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.
מעוררים מטבוליזם לתרופות
מספר תרופות יכולות להפוך אנזים שנקרא ציטוכרום P450 3A4 לפעיל יותר בגופך. נטילת תרופות אלה יחד עם אוטיזלה עלולה לגרום לגופך להיפטר מהאוצלה מהר יותר. זה יכול גם להפוך את Otezla פחות יעיל.
דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- קרבמזפין (קרבטרול, אפיטול, אקסטרו, טגרטול)
- פנווברביטל
- פניטואין (דילנטין, פניטק)
- פרימידון (מיסולין)
- ריפאמפין (ריפאדין)
עשבי תיבול ותוספי מזון
עשבי תיבול ותוספי מזון יכולים לפעמים לקיים אינטראקציה עם תרופות.
יבלת של סנט ג'ון
יבלת של סנט ג'ון יכולה להפוך אנזים שנקרא ציטוכרום P450 3A4 לפעיל יותר בגופך. מסיבה זו, נטילת יבלת סיינט ג'ון עם אטצלה יכולה לגרום לגופך להיפטר מאוטזל יותר מהר. זה יכול להפוך את Otezla פחות יעיל.
מינון לאוטצלה
כשאתה מתחיל ליטול Otezla, הרופא שלך יגדיל את המינון שלך בהדרגה עד שתגיע למינון הסטנדרטי. הרופא שלך עשוי לעקוב אחר לוח זמנים ספציפי שהומלץ על ידי יצרן התרופות.
המידע הבא מתאר את המינונים הנמצאים בשימוש נפוץ או מומלץ. עם זאת, הקפידו לקחת את המינון שרופא רשם עבורכם.
צורות וחוזקות
- טאבלט בעל פה:
- 10 מ"ג
- 20 מ"ג
- 30 מ"ג
מינון לדלקת מפרקים פסוריאטית ופסוריאזיס פלאק
כאשר אתה מתחיל ליטול Otezla לראשונה, סביר להניח שהרופא שלך יגדיל את המינון שלך בהדרגה במשך 5 יום, כדלקמן:
- יום 1:
- בוקר: 10 מ"ג
- יום 2:
- בוקר: 10 מ"ג
- ערב: 10 מ"ג
- יום 3:
- בוקר: 10 מ"ג
- ערב: 20 מ"ג
- יום 4:
- בוקר: 20 מ"ג
- ערב: 20 מ"ג
- יום 5:
- בוקר: 20 מ"ג
- ערב: 30 מ"ג
ביום 6 ואילך, המינון האופייני הוא 30 מ"ג פעמיים ביום, ניתן בבוקר ובערב.
שיקולי מינון
אם יש לך מחלת כליות, הרופא שלך עשוי לרשום מינון אחר. במהלך תקופת ההתחלה של חמשת הימים, אתה רשאי ליטול את מינון הבוקר ולדלג על מינון הערב. ביום 6 ואחריו המינון שלך אז יהיה 30 מ"ג פעם ביום.
הרופא שלך עשוי גם לרשום מינון נמוך יותר אם חווית תופעות לוואי מטרידות כמו שלשול רציני, בחילה או הקאות.
מה אם אני מתגעגע למנה?
אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אם הגיע הזמן למנה הבאה שלך, פשוט קח מנה אחת זו. אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי מנות בבת אחת.
שימושים לאוטצלה
מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) מאשר תרופות מרשם כמו אוטלה לטיפול בתנאים מסוימים.
שימושים מאושרים
Otenzla מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בשני מצבים: פסוריאזיס פלאק ודלקת מפרקים פסוריאטית.
עבור מצבים אלה משתמשים לעתים קרובות באצטלה בשילוב עם תרופות אחרות כמו מטוטרקסט (Otrexup, Rasuvo, Trexall), Sulfasalazine (Azulfidine), Leflunomide (Arava), או אחרים.
פסוריאזיס לאוטלה ופלאק
Otenzla מאושר לטיפול בפסוריאזיס פלאק בינוני עד קשה - הצורה הנפוצה ביותר של פסוריאזיס - אצל מבוגרים.
במחקרים קליניים, כ -30 אחוז מהאנשים שלקחו Otezla היו בעלי עור בהיר יותר ופחות פלאק. עבור כעשרים אחוז מהאנשים, הלוחות שלהם התנקו לחלוטין או כמעט לחלוטין.
דלקת פרקים באוסטזלה
אוטיזלה מאושרת לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה אצל מבוגרים.
במחקרים קליניים, אטצלה שיפרה את הסימפטומים של מצב זה בכ -20 אחוז בקרב כ 30-40 אחוז מהאנשים שנטלו את זה.
שימושים שלא אושרו
Otezla לא מאושר לטיפול במצבים אחרים, גם אם הם דומים לפסוריאזיס פלאק או דלקת מפרקים פסוריאטית.
צורות אחרות של פסוריאזיס
ישנן מספר צורות של פסוריאזיס, אך Otenzla מאושר רק לטיפול בפסוריאזיס רובד.
עם זאת, Otezla משמש מחוץ לתווית למבוגרים הסובלים מפסוריאזיס גרוס, פסוריאזיס בציפורניים, פסוריאזיס פאלמופלנטר, פסוריאזיס מוגלתית ופסוריאזיס בקרקפת. לא מומלץ לשימוש מחוץ לתווית בטיפול בפסוריאזיס אריתרודרמי.
אקזמה / אטופיק דרמטיטיס
אקזמה, הידועה גם בשם אטופיק דרמטיטיס, יכולה לגרום לפריחות לאורך זמן או לחזור על הפנים, הראש או הזרועות והרגליים.
בשנת 2012, מחקר קטן אחד העריך את אוצלה בטיפול במבוגרים הסובלים מאקזמה ומצא שהוא מפחית גירוד וחומרת האקזמה. עם זאת, Otezla אינו מומלץ כיום על ידי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה לטיפול באקזמה.
דלקת מפרקים שגרונית
האצטלה אינה מומלצת כרגע על ידי המכללה האמריקאית לראומטולוגיה לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (RA).
מחקר קליני אחד העריך את אטלה אצל אנשים עם RA שלא הגיבו כראוי לטיפול במטוטרקסט. אוטלה לא שיפר את הסימפטומים בצורה טובה יותר מאשר נטילת כדור פלסבו.
איך לקחת אוטיזלה
בדרך כלל נלקח Otezla פעמיים ביום: פעם אחת בבוקר ופעם בערב. עבור אנשים מסוימים, למשל כאלה הסובלים מבעיות בכליות, זה עשוי להילקח רק פעם ביום, בבוקר.
ניתן ליטול Otezla על בטן ריקה או עם אוכל.
יש לבלוע את טבליות האצטלה בשלמותה. אסור להם לרסק, לפצל או ללעוס.
אלטרנטיבות
ניתן להשתמש בכמה סוגים של תרופות לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית, התנאים שאושרלה מאושרת לטיפול.
DMARDs אחרים
אוטצלה שייכת לקבוצת תרופות הנקראות תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות. DMARDs אחרים שניתן להשתמש בהם לטיפול בפסוריאזיס או בדלקת מפרקים פסוריאטית כוללים:
- לפלונומיד (ערבה)
- methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
- sulfasalazine (Azulfidine)
תרופות משיעורי תרופות אחרות
תרופות בשיעורי תרופות אחרות עשויות לשמש גם כחלופות לאוטזל. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- רטינואידים כגון:
- אקיטריטין (סוריאטאן)
- איזוטרטינואין (אבסוריקה, אמנסטם, קלרוויס ואחרים)
- מדכאי חיסון כגון:
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- ציקלוספורין (ג'נגרף, ניוראל, סנדימימון)
- ביולוגיה כמו:
- abatacept (אורנסיה)
- adalimumab (Humira)
- brodalumab (Siliq)
- certolizumab (Cimzia)
- golimumab (סימפוני, סימפוני אריה)
- guselkumab (Tremfya)
- etanercept (אנברל)
- infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
- ustekinumab (Stelara)
עשבי תיבול ותוספי מזון
יש אנשים שמשתמשים גם בצמחי מרפא ותוספי תזונה בניסיון לטפל בפסוריאזיס או בדלקת מפרקים פסוריאטית. דוגמאות לתוספי מזון אלה כוללים:
- קרם אלוורה
- שמן דגים
- זעפרן
- משחה של סנט ג'ון
הקפד לשוחח עם הרופא שלך לפני שתנסה כל עשב או תוסף תזונה לטיפול בפסוריאזיס או בדלקת מפרקים פסוריאטית. עבור מרבית התוספים הללו, יש מעט מאוד מחקרים המראים שהם עובדים, או שממצאי המחקר אינם עקביים.
אטצלה מול הומירה
אתם עשויים לתהות כיצד תרופות מסוימות, כמו Humira, משוות לאוטצלה.
אוטלה והומירה (adalimumab) שייכים לסוגים שונים של תרופות. אוטזלה היא תרופה אנטי-ראומטית המשנה מחלות (DMARD). לעומת זאת, Humira הוא טיפול ביולוגי שנמצא בכיתה של תרופות המכונות מעכבי נמק גורם-אלפא (TNF-alpha).
להשתמש
גם Otzzla וגם Humira מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית. עם זאת, Humira מאושר גם על ידי ה- FDA לטיפול במצבים רבים אחרים, כולל דלקת מפרקים שגרונית, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ואחרים.
שתי התרופות ניתנות לנטילה עצמן או יחד עם תרופות אחרות.
טפסים ומינהל
Otezla זמין כטאבלט שנלקח דרך הפה פעמיים ביום. Humira היא זריקה שניתנת לניהול עצמי הניתנת כל שבוע אחר.
יְעִילוּת
גם Otzzla וגם Humira יעילים לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית. למרות שלא הושוו במישרין במחקרים קליניים, ניתוח אחד של מחקרים קליניים מצא כי Humira עשוי להיות יעיל יותר בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית מאשר Otenzla.
ניתוח אחר מצא כי באופן כללי מעכבי TNF-alpha כמו Humira עשויים להיות יעילים יותר לטיפול בפסוריאזיס מאשר DMARDs כמו Otezla.
כשאתה משווה בין תרופות, זכור כי הרופא שלך יעשה המלצות טיפול על בסיס צרכיך האישיים. הם ישקלו בכמה גורמים, כמו הגיל שלך, מגדר, פוטנציאל הלידה שלך, מצבים אחרים שעשויים להיות לך, הסיכון שלך לתופעות לוואי וכמה מצבך חמור.
תופעות לוואי וסיכונים
לאטצלה והומירה יש תופעות לוואי דומות, וחלקן שונות זו מזו. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.
גם אטצלה וגם הומירה | אוטצלה | חומירה | |
תופעות לוואי שכיחות יותר |
|
|
|
תופעות לוואי חמורות |
|
|
עלויות
Otezla ו- Humira זמינים שניהם רק כתרופות לשם המותג. אין להם טפסים כלליים, שהם בדרך כלל יקרים פחות מגרסאות שם המותג.
Humira בדרך כלל עולה יותר מאוטזללה. הסכום בפועל שתשלם יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלך.
אטזללה נגד סטלארה
אתם עשויים לתהות כיצד תרופות מסוימות, כמו Stelara (ustekinumab), משתוות לאוטזלה.
אוטלה וסטארה שייכים לשיעורים שונים של תרופות. אוטזלה היא תרופה אנטי-ראומטית המשנה מחלות (DMARD). סטלרה היא טיפול ביולוגי שנמצא בכיתה של תרופות המכונות מעכבי אינטרלוקין.
להשתמש
הן Otezla והן Stelara מאושרות על ידי ה- FDA לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית. סטלרה מאושרת גם על ידי ה- FDA לטיפול במחלת קרוהן.
שתי התרופות ניתנות לנטילה עצמן או יחד עם תרופות אחרות.
טפסים ומינהל
Otezla זמין כטאבלט שנלקח דרך הפה פעמיים ביום. סטלרה היא זריקה שמנוהלת על ידי עצמה, והיא נלקחת אחת ל -12 שבועות.
יְעִילוּת
הן Otezla והן Stelara יעילים לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית. מחקרים קליניים לא הושוו באופן ישיר בין תרופות אלה.
במחקרים קליניים נפרדים בקרב אנשים הסובלים מפסוריאזיס, כעורם של 20 אחוז מהאנשים שנטלו את אטזללה עורם היה ברור לחלוטין או כמעט לגמרי ברור. אצל אנשים שקיבלו סטלארה, כ- 60-75 אחוז היו אלה השפעות.
במחקרים אחרים, אטצלה שיפרה את הסימפטומים של דלקת מפרקים פסוריאטית בכ -20 אחוז בקרב כ 30-40 אחוז מהאנשים שנטלו אותה. בקרב אנשים שקיבלו סטלרה, כ- 40-50 אחוז מהאנשים חלו שיפור של 20 אחוז בתסמינים.
כשאתם משווים תרופות, קחו בחשבון שהרופא שלכם יבחר בחירות טיפול בהתבסס על הצרכים האישיים שלכם. הם ישקלו בכמה גורמים, כמו הגיל שלך, מגדר, פוטנציאל הלידה שלך, מצבים אחרים שעשויים להיות לך, הסיכון שלך לתופעות לוואי וכמה מצבך חמור.
תופעות לוואי וסיכונים
לאוטלה וסטארה יש כמה תופעות לוואי דומות, וחלקן שונות זו מזו. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.
גם אטצלה וגם סטלארה | אוטצלה | סטרה | |
תופעות לוואי שכיחות יותר |
|
|
|
תופעות לוואי חמורות |
|
|
עלויות
Otezla ו Stelara זמינים רק כתרופות לשם המותג. אין להם טפסים כלליים, שהם בדרך כלל יקרים פחות מגרסאות שם המותג.
סטלרה עולה הרבה יותר מאוטזללה. הסכום בפועל שתשלם יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלך.
אטצלה לעומת ביולוגיה
ניתן להשתמש בשתי טיפולים באצטלה ובביולוגיה לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית.
להלן כמה נקודות שכדאי לקחת בחשבון כשמשווים בין אטצלה לתרופות ביולוגיות:
- מחקרים קליניים לא הושוו באופן ישיר לטיפול ביולוגי.
- במקרים מסוימים נראה כי הטיפול הביולוגי יעיל מעט יותר מאשר אוטצלה.
- במקרים מסוימים, לטיפול ביולוגי יכול להיות סיכון רב יותר מבחינת תופעות לוואי שעלולות להיות חמורות.
- תרופות ביולוגיות לרוב יקרות יותר מאורטזלה.
- Otezla הוא טבליה שאתה לוקח דרך הפה. טיפולים ביולוגיים ניתנים כולם בזריקה.
זכור כי הרופא שלך יבחר בחירות טיפול על בסיס צרכיך האישיים. הם ישקלו בכמה גורמים, כמו הגיל שלך, מגדר, פוטנציאל הלידה שלך, מצבים אחרים שעשויים להיות לך, הסיכון שלך לתופעות לוואי וכמה מצבך חמור.
ישנם סוגים רבים של טיפולים ביולוגיים. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:
- מעכבי נמק גורם לנשימה בגידול נמק כגון:
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (אנברל)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
- golimumab (סימפוני, סימפוני אריה)
- מעכבי אינטרלוקין 12 ו- 23 כגון:
- ustekinumab (Stelara)
- מעכבי אינטרלוקין 17 כגון:
- brodalumab (Siliq)
- secukinumab (Cosentyx)
- ixekizumab (Taltz)
- מעכבי Interleukin 23 כגון:
- guselkumab (Tremfya)
- מעכבי תאי T כגון:
- abatacept (אורנסיה)
ביולוגיה היא תרופות הניתנות לייצור מסוכרים, חלבונים, או חומצות גרעין, או ממיקרואורגניזמים, רקמות או תאים. תרופות מיוצרות בדרך כלל מכימיקלים או מצמחים.
שאלות נפוצות
להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות אודות אוטצלה.
האם אטצלה היא תרופה אנטי דלקתית?
לא, אוטלה אינה מסווגת כתרופה אנטי דלקתית. למרות שהוא מצמצם דלקת, הוא אינו שייך לקבוצת התרופות הנקראות נוגדי דלקת.
האם אטצלה היא מדכאת חיסון?
כן, אטצלה היא תרופת חיסון. זה מפחית דלקת הנגרמת על ידי מערכת חיסון יתר.
האם אטצלה היא ביולוגית?
לא, אטזללה אינה ביולוגית.
כיצד גורמת אוטצלה לירידה במשקל?
אנשים רבים הנוטלים את אוטלה יורדים במשקל. יתכנו כמה גורמים המובילים לירידה במשקל הקשורה לאוצלה.
Otzzla חוסם אנזים הנקרא phosphodiesterase-4 (PDE4). בנוסף להשפעותיו על הדלקת, אנזים זה מעורב במטבוליזם אנרגטי. אצל בעלי חיים, חסימת אנזים זה גרמה להם להיות רזים יותר, עם תאי שומן קטנים יותר. אותה השפעה עשויה לחול אצל בני אדם.
כמו כן, ישנם אנשים הנוטלים את אוזלה, עלולים לסבול מתאבון או שלשול כתופעות לוואי. השפעות אלה עלולות גם לגרום לירידה במשקל.
האם אוטצלה גורמת לנשירת שיער?
נשירת שיער אינה תופעת לוואי שנמצאה במחקרים קליניים של אטצלה. עם זאת, יש אנשים שחוו נשירת שיער בזמן נטילת אטצלה. לא ברור אם אוטצלה היא הגורם לכך.
פסוריאזיס, בעיקר פסוריאזיס בקרקפת, עלולה לגרום לנשירת שיער.
תמיד השתמשתי בקרמים לפסוריאזיס שלי. כיצד גלולה עוזרת לטפל בפסוריאזיס שלי?
משחות ותרופות אחרות המיושמות על העור פועלות על ידי ספיגתו דרך העור. הם מפחיתים דלקת וצמיחה מוגזמת של התאים באזור שמסביב אליו מוחלים התרופות. תרופות אלה הן בדרך כלל התרופות הראשונות המשמשות לפסוריאזיס.
כדורים המשמשים לפסוריאזיס עובדים מבפנים ומבחוץ. הם פועלים בכל הגוף על ידי חסימת ייצור הגוף של מסרים כימיים הגורמים לדלקת וצמיחת תאים על העור.
שמעתי שאוטזלה גורמת להרבה בחילות והקאות. כיצד אוכל למנוע זאת?
כן, אנשים רבים הנוטלים את אוזלה יכולים לסבול מבחילות או הקאות. סביר להניח שזה יתרחש בשבועיים הראשונים שלנטילת התרופה. לרוב האנשים זה לא חמור, ולעיתים קרובות הוא חולף עם המשך השימוש בתרופה.
כדי למנוע בחילות והקאות, יתכן והרופא שלך צריך להוריד את המינון שלך. אם הבחילה שלך לא נעלמת או נהיית חמורה, דבר עם הרופא שלך. אם הפחתת המינון אינה עוזרת, יתכן שתצטרך להפסיק ליטול אוטיזלה.
תמיכה באוצלה
היצרן של Otezla מציע מידע ותמיכה לאנשים שלוקחים Otezla באמצעות תוכנית מיוחדת. תוכנית זו, הנקראת SupportPlus, מספקת גם מידע כיצד להפחית את עלויות התרופה.
למידע נוסף, בקר בכתובת https://www.otezla.com/supportplus.
איך עובד אוצלה
אוטזלה פועלת באופן ייחודי בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לטיפול בפסוריאזיס פלאק או בדלקת מפרקים פסוריאטית. הוא חוסם אנזים הנקרא פוספודיאסטרז -4 (PDE4) שנמצא בתאי חיסון.
על ידי חסימת אנזים זה, אטצלה מקטינה את ייצור המולקולות הדלקתיות בגוף. פעולות המולקולות הללו עלולות להוביל לתסמינים של פסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית. לכן הפחתת ייצורם עוזרת להפחתת התסמינים.
אוטצלה והריון
לא היו מספיק מחקרים בבני אדם כדי לדעת אם אטלה בטוחה לשימוש במהלך ההיריון. מחקרים בבעלי חיים הראו נזק פוטנציאלי לעובר כאשר נותנים לאם את התרופה. עם זאת, מחקרים בבעלי חיים לא תמיד חוזים את הדרך בה בני אדם יגיבו.
אם אתה בהריון, דבר עם הרופא שלך כדי להחליט אם אוטיזלה בטוח שאתה יכול לקחת.
אוטזלה והנקה
לא היו מספיק מחקרים שהראו אם אטצלה מופיעה בחלב אם.
עד שידוע יותר, עדיף להימנע מהנקה בזמן נטילת התרופה.
נסיגת אוטלה
עצירת Otzzla אינה גורמת לתסמיני גמילה.
עם זאת, עדיין עליך לדבר עם הרופא שלך לפני שתפסיק את התרופה. אם תפסיק ליטול את זה, תסמיני מצבך עשויים לחזור.
מנת יתר של אוטלה
נטילת יותר מדי מתרופה זו עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.
תסמיני מינון יתר
תסמינים של מנת יתר של אוטלה יכולים לכלול:
- שלשול קשה, בחילה והקאות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עייפות
- סְחַרחוֹרֶת
מה לעשות במקרה של מנת יתר
אם אתה חושב שאתה או ילדך נטלת יותר מדי מתרופה זו, התקשר לרופא שלך או בקש הנחיות של האיגוד האמריקאי למרכזי בקרת הרעלים בטלפון 800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אך אם התסמינים שלך חמורים, התקשר מייד אל 911 או פנה מייד לחדר המיון הקרוב.
טיפול במינון יתר
הטיפול במנת יתר יהיה תלוי בתסמינים המופיעים. רופא עשוי לבצע בדיקות כדי לעקוב אחר תופעות לוואי. במקרים מסוימים הם עשויים להעניק נוזלים תוך ורידי (IV).
תפוגה של אוטלה
כאשר מחלקים את אוזלה מבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מיום מחלקת התרופות.
מטרת מועדי התפוגה כאמור היא להבטיח את יעילות התרופה במהלך תקופה זו.
עמדתו הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. עם זאת, מחקר של ה- FDA הראה כי תרופות רבות עדיין עשויות להיות טובות מעבר לתאריך התפוגה המופיע על הבקבוק.
כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל כיצד ואיפה מאוחסנים התרופות. יש לאחסן את אטלה בטמפרטורת החדר במיכל אטום ועמיד לאור.
אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו לתאריך התפוגה, דבר עם הרוקח שלך אם אתה עדיין יכול להשתמש בזה.
אזהרות לאוטצלה
לפני נטילת אטצלה, שוחח עם הרופא שלך על כל מצב רפואי שיש לך. יתכן כי Otezla לא מתאים לך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. אלו כוללים:
- דִכָּאוֹן. מצב רוח מדוכא יכול להופיע אצל אנשים הנוטלים את אטצלה. יש אנשים שחווים מחשבות על התאבדות בזמן נטילת אטצלה. למרות שזה לא שכיח, יתכן שהוא סביר יותר אצל אנשים שסבלו מדיכאון בעבר.
- בעיות כליה. אם אתם סובלים מבעיות בכליות, יתכן שתצטרכו ליטול מינון נמוך יותר של אוטלה.
מידע מקצועי עבור אוטלה
המידע הבא ניתן לרופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות.
מנגנון פעולה
Otenzla מסווג כתרופה אנטי-ראומטית המשנה מחלה חיסונית (DMARD). זהו מעכב של פוספודיאסטרז -4 (PDE4) הספציפי למונופוספט אדנוזין מחזורי (cAMP).
על ידי עיכוב ה- PDE4, אוטזלה חוסם את השפלת ה- cAMP ומעלה את רמות ה- cAMP תוך-תאית. זה מקטין את הביטוי של מתווכים דלקתיים ומגביר מתווכים אנטי דלקתיים.
פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
לאוטצלה זמינות ביולוגית של 73 אחוז. רמות פלזמה שיא מתרחשות בערך 2.5 שעות לאחר נטילת הפה.
מטזלה עוברת מטבוליזם על ידי ציטוכרום P450 3A4 (CYP3A4). מסלולי מטבוליזם קלים עוברים דרך CYP1A2 ו- CYP2A6. אוטזלה עוברת מטבוליזם גם באמצעות הידרוליזה שאינה CYP.
מחצית החיים של החיסול היא שש עד תשע שעות.
התוויות נגד
התווית נגד התזונה היא אצל אנשים עם רגישות יתר ידועה לאפרמילסט או לכל מרכיב בטאבלט.
אִחסוּן
יש לאחסן את האצטלה מתחת ל -30 מעלות צלזיוס.
הצהרת אחריות: MedicalNewsToday עשתה כל מאמץ לוודא כי כל המידע נכון, מקיף ומעודכן באופן עובדתי. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ומומחיותו של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך להתייעץ תמיד עם הרופא שלך או עם גורם רפואי אחר לפני שאתה לוקח תרופות כלשהן. המידע התרופתי הכלול כאן עשוי להשתנות ואינו מיועד לכסות את כל השימושים האפשריים, הוראות, אמצעי זהירות, אזהרות, אינטראקציות תרופתיות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך ששילוב התרופה או התרופה בטוח, יעיל או מתאים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.