מה לשאול את הרופא לגבי טיפול בדלקת עורקים ענקית של תאים

תוֹכֶן

• מה הטיפול בדלקת עורקים של תאי ענק?
• לאילו תופעות לוואי יכול פרדניזון לגרום?
• האם פרדניזון יכול למנוע ממני לאבד את ראייתי?
• מתי אוכל להוריד את מינון הפרדניזון?
• האם תרופות אחרות מטפלות בדלקת עורקים ענקית של תאים?
• מה אם הסימפטומים שלי יחזרו?
• האם הטיפול ירפא אותי?
• מה עוד אוכל לעשות כדי להרגיש טוב יותר?
• להסיר

דלקת עורקים של תאי ענק (GCA) היא דלקת ברירית העורקים, לרוב בעורקי הראש. זו מחלה די נדירה.

מכיוון שרבים מהתסמינים שלו דומים לאלה של מצבים אחרים, זה יכול לקחת קצת זמן לאבחון.

כמחצית מהאנשים הסובלים מ- GCA סובלים גם מתסמינים של כאב ונוקשות בכתפיים, בירכיים או בשניהם, המכונים polymyalgia rheumatica.

ללמוד שיש לך GCA הוא צעד גדול. השאלה הבאה שלך היא איך לטפל בזה.

חשוב להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. לא רק תסמינים כמו כאבי ראש וכאבי פנים אינם נוחים, אלא שהמחלה עלולה להוביל לעיוורון ללא טיפול מהיר.

הטיפול הנכון יכול לנהל את הסימפטומים שלך, והוא עשוי אפילו לרפא את המצב.

מה הטיפול בדלקת עורקים של תאי ענק?

הטיפול כולל בדרך כלל מינונים גבוהים של תרופת סטרואידים כמו פרדניזון. הסימפטומים שלך צריכים להתחיל להשתפר במהירות רבה בתרופות - תוך יום עד שלושה ימים.

לאילו תופעות לוואי יכול פרדניזון לגרום?

החסרונות של פרדניזון הם תופעות הלוואי שלו, חלקן יכולות להיות חמורות. רוב האנשים המשתמשים בפרדניזון חווים לפחות אחת מתופעות הלוואי האלה:

• עצמות חלשות העלולות להישבר בקלות
• עלייה במשקל
• זיהומים
• לחץ דם גבוה
• קטרקט או גלאוקומה
• רמת סוכר גבוהה בדם
• חולשת שרירים
• בעיות שינה
• חבורות קלות
• החזקת מים ונפיחות
• גירוי בקיבה
• ראייה מטושטשת

הרופא שלך יבדוק אותך לגבי תופעות לוואי ויטפל בכל מה שיש לך. לדוגמה, אתה יכול לקחת תרופות כמו ביספוספונטים או תוספי סידן וויטמין D כדי לחזק את העצמות ולמנוע שברים.

מרבית תופעות הלוואי הן זמניות. הם אמורים להשתפר ככל שמתחדדים בפרדניזון.

האם פרדניזון יכול למנוע ממני לאבד את ראייתי?

כן. תרופה זו יעילה מאוד במניעת אובדן ראייה, הסיבוך החמור ביותר של GCA. לכן חשוב להתחיל ליטול תרופה זו בהקדם האפשרי.

אם איבדת ראייה לפני שהתחלת ליטול פרדניזון, זה לא יחזור. אך העין השנייה שלך עשויה להיות מסוגלת לפצות אם תישאר במסלול הטיפול הזה.

מתי אוכל להוריד את מינון הפרדניזון?

לאחר כחודש של נטילת פרדניזון, הרופא שלך יתחיל להפחית את המינון שלך בכ -5 עד 10 מיליגרם (מ"ג) ביום.

לדוגמה, אם התחלת ב 60 מ"ג ליום, אתה עלול לרדת ל 50 מ"ג ואז ל 40 מ"ג. תוכלו להישאר במינון הנמוך ביותר האפשרי לניהול הדלקת.

כמה מהר אתה מחליש את המינון תלוי בהרגשתך ובתוצאות הבדיקה שלך של פעילות דלקתית, אשר הרופא שלך יפקח עליה במהלך הטיפול שלך.

יתכן שלא תוכל להפסיק לחלוטין את התרופה לזמן מה. רוב האנשים עם GCA יצטרכו ליטול מינון נמוך של פרדניזון למשך שנה עד שנתיים.

האם תרופות אחרות מטפלות בדלקת עורקים ענקית של תאים?

Tocilizumab (Actemra) היא תרופה חדשה יותר שאישור מינהל המזון והתרופות בשנת 2017 לטיפול ב- GCA. אתה עלול לקבל תרופה זו כאשר אתה מתחדד על פרדניזון.

זה מגיע כזריקה שהרופא נותן מתחת לעור שלך, או זריקה שאתה נותן לעצמך כל שבוע עד שבועיים. הרופא שלך עשוי להשאיר אותך רק באקטמרה לאחר שתפסיק ליטול פרדניזון.

Actemra יעילה בשמירה על GCA בהפוגה. זה יכול גם להפחית את הצורך בפרדניזון, מה שיצמצם את תופעות הלוואי. אך מכיוון שאקטמרה משפיעה על המערכת החיסונית שלך, זה יכול להגדיל את הסיכון לזיהום.

מה אם הסימפטומים שלי יחזרו?

זה נפוץ שכאבי ראש ותסמינים אחרים חוזרים ברגע שמתחילים להתחדד מהפרדניזון. רופאים לא יודעים בדיוק מה גורם להישנות אלה. זיהומים הם גורם אפשרי אחד.

אם הסימפטומים שלך חוזרים, הרופא שלך עשוי להקפיץ את מינון הפרדניזון שלך כדי לסייע בניהולם. לחלופין, הם עשויים לרשום תרופה מדכאת חיסון כמו מתוטרקסט (טרקסאל), או שהתחלת טיפול באקטמרה.

האם הטיפול ירפא אותי?

לאחר שנה או שנתיים של נטילת פרדניזון, הסימפטומים שלך צריכים להיעלם. GCA לעיתים רחוקות חוזר לאחר הטיפול בהצלחה.

מה עוד אוכל לעשות כדי להרגיש טוב יותר?

תרופות אינן הדרך היחידה לנהל GCA. טיפול טוב בעצמך יכול גם לעזור לך להרגיש טוב יותר.

לאכול דיאטה שממזערת דלקת בגופך. אפשרויות טובות הן מזון אנטי דלקתי כמו דגים שומניים (סלמון, טונה), אגוזים וזרעים, פירות וירקות, שמן זית, שעועית ודגנים מלאים.

נסו להיות פעילים כל יום. בחר תרגילים שאינם קשים מדי על המפרקים שלך, כמו שחייה או הליכה. החלף פעילויות עם מנוחה כדי שלא תעבוד יתר על המידה.

לחיות עם מצב זה יכול להיות מלחיץ מאוד. שיחה עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש או הצטרפות לקבוצת תמיכה ב- GCA יכולה לעזור לך להתמודד טוב יותר עם מצב זה.

להסיר

GCA עלול לגרום לתסמינים לא נוחים ואולי לעיוורון אם זה לא מטופל. סטרואידים במינון גבוה ותרופות אחרות יכולים לעזור לך לנהל תסמינים אלה ולמנוע אובדן ראייה.

ברגע שאתה בתכנית טיפול, חשוב שתדבק בה. פנה לרופא אם יש לך בעיה לקחת את התרופות שלך, או אם אתה מפתח תופעות לוואי שאינך יכול לסבול.