בהריון ו Rh שלילי? מדוע ייתכן שתזדקק להזרקת RhoGAM
תוֹכֶן
- מהו גורם Rh?
- אי תאימות Rh
- מדוע משתמשים ב- RhoGAM
- איך זה מנוהל
- תופעות לוואי שכיחות של RhoGAM
- הסיכונים של ה- RhoGAM נורים - ולא מקבלים את זה
- עלויות ואופציות
- הטייק אווי
כשאתה בהריון, אתה עשוי ללמוד שהתינוק שלך אינו מסוגך - כלומר סוג הדם.
כל אדם נולד עם סוג דם - O, A, B או AB. והם נולדים גם עם גורם רזוס (Rh), שהוא חיובי או שלילי. ירשת את גורם ה- Rh שלך מההורים שלך, בדיוק כמו שירשת את העיניים החומות של אמא שלך ואת עצמות הלחיים הגבוהות של אבא שלך.
הריון הוא באמת הפעם היחידה שבה יכול להיות דם רע (משחק מילים המיועד!) בינך לבין גורם Rh שלך.
כאשר אתה Rh שלילי ואביו הביולוגי של התינוק חיובי Rh, עלולים להיווצר סיבוכים מסכני חיים אם התינוק יורש את גורם Rh החיובי של אבא. זה נקרא Rh תאימות, או מחלת Rh.
אבל אל תלחץ עדיין על כפתור הבהלה. אמנם חשוב להיבדק עבור המחלה, אך אי התאמה ל- Rh היא נדירה ומונעת.
כדי לקזז בעיות, הרופא שלך יכול לתת לך זריקה של RhoGAM - כללית: Rho (D) גלובולין חיסוני - בערך 28 שבועות להריון ובכל פעם שדם שלך עשוי להתערבב עם זה של התינוק שלך, כמו במהלך בדיקות טרום לידתי או לידה.
מהו גורם Rh?
גורם Rh הוא חלבון היושב על כדוריות הדם האדומות. אם יש לך חלבון זה, אתה חיובי Rh. אם לא, אתה Rh שלילי. רק ל- 18 אחוזים מהאוכלוסייה יש סוג דם Rh שלילי.
כשמדובר בבריאות שלך, זה ממש לא משנה מה יש לך - גם אם אי פעם תזדקק לעירוי דם, הרופאים יכולים בקלות לוודא שאתה מקבל דם שלילי של Rh. עם זאת, חששות עולים במהלך ההריון (מה לא דאגה במהלך ההריון?) כאשר לדם שלילי וחיובי יש פוטנציאל לערבב.
אי תאימות Rh
אי התאמה ל- Rh מתרחשת כאשר אישה שלילית Rh הולדת תינוק עם גבר חיובי Rh. על פי :
- יש סיכוי של 50 אחוז שהתינוק שלך יירש את גורם Rh השלילי שלך, מה שאומר ששניכם Rh תואמים. הכל AOK, ללא צורך בטיפול.
- יש גם סיכוי של 50 אחוז שהתינוק שלך יירש את הגורם החיובי של אביהם, וזה גורם לאי התאמה בין Rh.
קביעת חוסר תאימות Rh יכולה להיות פשוטה כמו לקיחת דגימות דם ממך, ובאופן אידיאלי, אביו של התינוק.
- אם שני ההורים הם Rh שליליים, גם התינוק.
- אם שני ההורים הם חיוביים ל- Rh, התינוק חיובי Rh.
- בדיקת דם נעשית בדרך כלל באחד הביקורים הראשונים שלך לפני הלידה.
וגם - תתרגל למקלות המחט האלה - אם אתה Rh שלילי, הרופא שלך יעשה גם בדיקת דם לסינון כדי לבדוק אם יש נוגדנים Rh.
- נוגדנים הם חלבונים שמערכת החיסון שלך מייצרת כדי להדוף חומרים זרים לגופך (כמו דם חיובי Rh).
- אם יש לך נוגדנים, המשמעות היא שכבר נחשפת לדם חיובי Rh - מלידה קודמת, למשל, הפלה, או אפילו עירוי דם שאינו תואם.
- התינוק שלך נמצא בסיכון לאי התאמה ל- Rh אם אבא שלהם חיובי Rh.
- יתכן שתזדקק לבדיקת סקר זו מספר פעמים במהלך ההריון כדי לאמוד את רמת הנוגדנים שלך (ככל שהם גבוהים יותר, כך סיבוכי תינוקך עשויים להיות חמורים יותר).
- אם יש לך נוגדנים, RhoGAM לא יעזור לתינוק שלך. אבל אל תתחרפן. רופאים יכולים:
- הזמינו בדיקות סקר, כמו אולטרסאונד, כדי לעקוב אחר התפתחות התינוק שלכם
- תן לתינוק שלך עירוי דם דרך חבל הטבור לפני שהתינוק שלך יבדוק אי פעם את קומפורט אין שהוא הרחם שלך
- מציעים משלוח מוקדם
סיבות נוספות להישאר רגועות:
- לפעמים חוסר תאימות Rh של התינוק שלך יכול לייצר סיבוכים קלים בלבד שאינם דורשים טיפול.
- הריונות ראשונים אינם מושפעים בדרך כלל מחוסר תאימות ל- Rh. הסיבה לכך היא שאמא שלילית Rh יכולה לקחת יותר מ- 9 חודשים לייצר נוגדנים הנלחמים בדם חיובי Rh.
מדוע משתמשים ב- RhoGAM
אמא שלילית Rh (לא התינוק שלה) תקבל RhoGAM במספר נקודות במהלך ההריון כאשר גורם Rh של האב חיובי או לא ידוע. זה מונע ממנה ליצור נוגדנים לדם חיובי Rh - נוגדנים העלולים להרוס את תאי הדם של תינוקה.
RhoGAM ניתן באופן שגרתי בכל פעם שיש אפשרות לדם של האם להתערבב עם התינוק. זמנים אלה כוללים:
- בשבועות 26 עד 28 להריון, כאשר השליה יכולה להתחיל לדלל, ולמרות שלא סביר, דם יכול לעבור מתינוק לאמא
- לאחר הפלה, לידת מת, הפלה או הריון חוץ רחמי (הריון שמתפתח מחוץ לרחם)
- תוך 72 שעות מהלידה, כולל לידה קיסרית, אם התינוק חיובי Rh
- לאחר כל בדיקה פולשנית של תאי התינוק, למשל, במהלך:
- בדיקת מי שפיר, בדיקה הבודקת מי שפיר לאיתור חריגות התפתחותיות
- דגימת villus chorionic (CVS), בדיקה הבודקת דגימות רקמות לבעיות גנטיות
- לאחר טראומה לאמצע הביניים, שעלולה לקרות לאחר נפילה או תאונת דרכים
- כל מניפולציה לעובר - למשל, כאשר רופא הופך תינוק שטרם נולד התיישב בתנוחת עכוז
- דימום בנרתיק במהלך ההריון
איך זה מנוהל
RhoGAM היא תרופת מרשם הניתנת בדרך כלל באמצעות הזרקה לשריר - לעתים קרובות בחלק האחורי, אז רק עוד כעס שתתמודד איתו בזמן ההריון. זה יכול להינתן גם תוך ורידי.
הרופא שלך יחליט מה המינון המתאים עבורך. RhoGAM יעיל למשך כ- 13 שבועות.
תופעות לוואי שכיחות של RhoGAM
RhoGAM היא תרופה בטוחה עם רקורד של 50 שנה בהגנה על תינוקות ממחלת Rh. לדברי יצרן התרופה, תופעות הלוואי השכיחות ביותר מתרחשות במקום בו ניתנת הזריקה וכוללת:
- קַשִׁיוּת
- נְפִיחוּת
- כְּאֵב
- כאבים
- פריחה או אדמומיות
תופעת לוואי פחות שכיחה היא חום קל. זה אפשרי, אם כי פחות סביר, לקבל תגובה אלרגית.
הזריקה ניתנת רק לך; התינוק שלך לא נתקל בתופעות לוואי. RhoGAM לא בשבילך אם אתה:
- כבר יש לנו נוגדנים חיוביים של Rh
- אלרגיים לאימונוגלובולין
- סובלים מאנמיה המוליטית
- היו חיסונים לאחרונה (RhoGAM מפחית את יעילותם)
הסיכונים של ה- RhoGAM נורים - ולא מקבלים את זה
מחלת Rh אינה משפיעה על בריאותך - אך אם תדחה את זריקת ה- RhoGAM, היא עלולה להשפיע על בריאות התינוק שלך ושל הריונות עתידיים. למעשה, אישה בהריון שלילית אחת מ -5 תיהיה רגישה לגורם חיובי Rh אם היא לא תקבל RhoGAM. כלומר, שהתינוק שלה יכול להיוולד עם אחד או יותר מהדברים הבאים:
- אנמיה, מחסור בתאי דם אדומים בריאים
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- נזק מוחי
- צהבת, גוון צהבהב בעור ובעיניים עקב כבד שאינו מתפקד כראוי - אך שימו לב, צהבת שכיחה למדי אצל ילודים
עלויות ואופציות
המחירים והכיסויים הביטוחיים של RhoGAM משתנים. אבל בלי ביטוח, צפו להוציא כמה מאות דולרים להזרקה (או - זה יותר כואב מקומט המחט!). אך מרבית חברות הביטוח יכסו לפחות חלק מהעלות.
שוחח עם הרופא שלך האם הגרסה הגנרית של RhoGAM - Rho (D) גלובולין חיסוני - או מותג אחר של התרופה היא חסכונית יותר.
הטייק אווי
מחלת Rh אינה שכיחה וניתנת למניעה - ללא ספק מחלת "התרחיש הטוב ביותר" במובן זה. דע את סוג הדם שלך, ואם אפשר, את זה של בן / בת הזוג שלך. (ואם זה לפני ההריון, כל שכן טוב יותר.)
אם אתה Rh שלילי, שוחח עם הרופא שלך האם תזדקק ל- RhoGAM ומתי הזמן הטוב ביותר הוא להשיג אותו.
מאמרים פופולריים
מה המשמעות של להיות סקוליו-מיני?
