הריון ועישון

תוֹכֶן

• מדוע העישון מזיק במהלך ההריון?
• למה לצאת עכשיו?
• איך אוכל לצאת?
• כמה קשה יהיה לי להפסיק?
• עזרים נוספים בהפסקת עישון זמינים דרך המטפל שלך
• האם החלפת ניקוטין בטוחה במהלך ההריון?
• האם בופרופיון בטוח במהלך ההריון?
• מי הסביר ביותר להתחיל מחדש את העישון?
• מדוע נשים חוזרות לעשן לאחר הלידה?
• סיבות לא להמשיך לעשן לאחר לידתו של התינוק

סקירה כללית

הפסקת עישון היא אחד הצעדים הניתן להשגה להבטחת הריון בריא. ובכל זאת, על פי ה- (CDC), כ -13% מהנשים מעשנות בשלושת החודשים האחרונים להריונן. עישון בכל נקודה בהריון עלול לגרום להשלכות לכל החיים על תינוקך.

חשוב להפסיק לעשן אם לא הפסקת לפני הכניסה להריון. בנחישות ותמיכה תוכלו להצליח.

מדוע העישון מזיק במהלך ההריון?

עישון מגביר את הסיכון ל:

• משלוח משקל לידה נמוך
• לידה מוקדמת (לפני 37 שבועות)
• הַפָּלָה
• מוות עוברי תוך רחמי (לידת מת)
• חיך שסוע ומומים מולדים אחרים
• בעיות נשימה

עישון במהלך ההריון קשור גם למצבים חמורים העלולים להשפיע על ילדכם בגיל הינקות והילדות. אלה יכולים לכלול:

• תסמונת מוות תינוק פתאומי (SIDS)
• לקויות למידה
• בעיות התנהגותיות
• התקפי אסטמה
• זיהומים תכופים

ישנן עדויות המציעות כי הרגלי עישון קשורים בין דורות. כמה מחקרים הראו שיעורי עישון מוגברים אצל בנות לנשים שעישנו במהלך ההריון. זה מצביע על כך שגורם ביולוגי כלשהו עשוי להיקבע ברחם כאשר אמא מעשנת במהלך ההריון. במילים אחרות, עישון במהלך ההריון מסכן את תינוקך להיות מעשן כשיהיה גדול.

למה לצאת עכשיו?

המעשן שנכנס להריון עשוי לחשוב שהנזק כבר נגרם וכי אין תועלת לתינוק בהפסקתו במהלך החודש השני או השלישי להריון. זה לא נכון. לדברי נשים מעשנות, הפסקת הטיפול בכל שלב בהריון מפחיתה את הסיכון למומים ריאתיים ושיעור ילודה נמוך. כמו כן, סביר להניח שהמטופלים יהיו נחושים יותר להפסיק את תחילת ההריון ויכולים לקבוע ביתר קלות תאריך הפסקה.

כל הנשים ההרות שמעשנות מוזמנות להפסיק, גם כשהן בחודש השביעי או השמיני להריונן.

איך אוכל לצאת?

לפני שאתה מנסה להפסיק לעשן, הקדש זמן לניתוח מתי ומדוע אתה מעשן. חשוב שתבין את דפוסי העישון שלך כדי שתוכל לתכנן אירועים ומצבים שמפתים או לחוצים עבורך. האם אתה מעשן כשאתה מתוח או חרד? האם אתה מעשן כשאתה צריך להמריץ את עצמך? האם אתה מעשן כאשר אחרים סביבך מעשנים? אתה מעשן כששותים?

כאשר אתה מבין את דפוסי העישון שלך, אתה יכול להתחיל לתכנן פעילויות חלופיות. לדוגמא, אם אתה מעשן עם עמיתים לעבודה בהפסקות עבודה, שקול לטייל במקום עם חברים אחרים בעבודה. אם אתה מעשן כשאתה שותה קפה, שקול לעבור למשקה אחר כדי לשבור את הקשר.

תכנן זמנים שבהם תתפתה. מצא מישהו שיהיה איש התמיכה שלך באותם זמנים מנסים שבהם אתה רוצה לקבל סיגריה. תן לעצמך חיזוק חיובי על פרישה. ברגע שיש לך תוכנית, קבע תאריך סיום וספר לרופא על כך.

הסר את כל הטבק והמוצרים הנלווים מהבית שלך, מהעבודה ומהמכונית שלך לפני תאריך הפסקת התאריך. זהו שלב חשוב להפוך ללא עשן.

התייעץ עם הרופא שלך לקבלת עזרה בקביעת מועד הפסקתך, לאסטרטגיות להישאר מחוץ לסיגריות ולמקורות לחיזוק חיובי כאשר אתה עובר תהליך חשוב זה. יש אנשים הזקוקים לעזרה רבה יותר מאחרים, תלוי כמה ההרגל מושרש וכמה הם מכורים לניקוטין.

כמה קשה יהיה לי להפסיק?

רמת הקושי להפסיק לעשן תלויה במספר גורמים ומשתנה בין הנשים. ככל שתעשן פחות וניסית להפסיק לעשן יותר, כך יהיה קל יותר. קיום בן / בת זוג לא מעשנים, פעילות גופנית ואמונות חזקות מאוד לגבי הסיכונים של עישון במהלך ההריון יקלו על ההפסקה.

ככל שאתה מעשן יותר, יהיה קשה יותר להפסיק. נשים שמעשנות יותר מחפיסה ביום ונשים הצורכות קפאין עשויות להתקשות יותר להפסיק לעשן. גם נשים שנמצאות בדיכאון או שחוות קשיים רבים בחיים, יתקשו יותר להפסיק. מי שמבודד מתמיכה חברתית חווה קושי רב יותר להפסיק. מעניין כי שום קשר לשימוש באלכוהול אינו מנבא המשך עישון או הימנעות.

עזרים נוספים בהפסקת עישון זמינים דרך המטפל שלך

אם אתה מנסה להפסיק לעשן, הרופא שלך עשוי לספק ניטור כחיזוק. ניתן לעשות זאת באמצעות בדיקות המודדות מטבוליטים של פחמן חד חמצני או ניקוטין שפג תוקפם.

האם החלפת ניקוטין בטוחה במהלך ההריון?

עזרים להפסקת עישון, כגון תחליפי ניקוטין, משמשים בדרך כלל אנשים המעוניינים להפסיק. דוגמאות כוללות מדבקת ניקוטין, מסטיק או משאף. עם זאת, אין להשתמש בעזרים אלה במהלך ההריון אלא אם כן היתרונות עולים בבירור על הסיכונים. כמות הניקוטין המועברת על ידי החניכיים או התיקון בדרך כלל נמוכה באופן משמעותי ממה שהיית מקבל בהמשך העישון. עם זאת, ניקוטין מפחית את זרימת הדם לרחם ועלול להזיק לעובר ולשליה המתפתח, ללא קשר לשיטת הלידה.חששות כאלה מתוארים על ידי הקונגרס האמריקני למיילדות וגינקולוגים (ACOG), שקובע גם כי אין שום הוכחות קליניות המראות כי מוצרים אלה באמת עוזרים לנשים בהריון להפסיק לעשן לתמיד.

מסטיק ניקוטין סומן על ידי מינהל המזון והתרופות כקטגוריית הריון C. המשמעות היא שלא ניתן לשלול סיכון לעובר. מדבקת הניקוטין תויגה הריון בקטגוריה D, כלומר קיימות עדויות חיוביות לסיכון.

האם בופרופיון בטוח במהלך ההריון?

Bupropion (Zyban) הועיל למעשנים המתקשים במצבי רוח מדוכאים כאשר הם מפסיקים לעשן. זה כנראה משמש כתרופות נוגדות דיכאון, ומסייע בתסמיני גמילה של מצב רוח מדוכא, הפרעות שינה, חרדה ותאבון מוגבר. בופרופיון יעיל ככל הנראה כמו החלפת ניקוטין בסיוע לחולים להפסיק לעשן. אחוזי הצלחה מוגברים נצפים כאשר חולים מקבלים גם טיפול התנהגותי או הדרכה.

למרבה הצער, אין נתונים זמינים על בטיחותם של בופרופיון במהלך ההריון. תרופה זו משווקת כ- Wellbutrin לטיפול בדיכאון וניתן להשתמש בה במהלך ההריון לצורך אינדיקציה זו. Bupropion מתויג כקטגוריה B לטיפול בדיכאון במהלך ההריון. ובכל זאת, קיים סיכון גבוה להעברת התרופה לחלב אם.

מי הסביר ביותר להתחיל מחדש את העישון?

לרוע המזל, נשים המפסיקות לעשן בהריון חוזרות לעיתים קרובות במהלך ההריון או בתקופה שלאחר הלידה. גורמי הסיכון להישנות במהלך ההריון כוללים את הדברים הבאים:

• יורד, אך למעשה לא מפסיק לטבק
• הודיעה כי אחד הפסיק לפני שעבר שבוע ללא טבק
• בעל ביטחון מועט ביכולתו של האדם להישאר נטול טבק
• להיות מעשן כבד

בנוסף, אם בחילות אינך מוטרדות הרבה וספקת בעבר, סביר יותר שתתחיל לעשן שוב.

בין אם המשפחה של האישה, חברותיה ועמיתיה לעבודה מעשנות היא אחד המנבאים העיקריים להצלחה ארוכת טווח בהפסקת העישון. נשים המפסיקות לעשן במהלך ההריון זקוקות להמשך תמיכה כדי להישאר ללא עישון במהלך כל ההריון. חשוב שהפסקת עישון תיתפס כתהליך ולא כאירוע חד פעמי. אם בן הזוג שלך מעשן, סביר להניח שתחזור. המשך קשר עם אנשים מעשנים עשוי להיות זמינות קלה של סיגריות ועלייה בסיכויים להישנות.

מדוע נשים חוזרות לעשן לאחר הלידה?

ההערכות הן כי יותר מ -50% מהנשים שהפסיקו לעשן במהלך ההריון יתחילו לעשן שוב תוך שישה חודשים מהלידה. נשים רבות רואות את התקופה שלאחר הלידה כזמן להמשיך בפעילויות שנהנו לפני הכניסה להריון - עבור רבים זה אומר לחזור לעשן. יש נשים שנראות מודאגות במיוחד מירידה במשקל וניהול מתחים וזה גם תורם להישנות.

למרבה הצער, חומרי עזרה עצמית, ייעוץ פרטני ועצות רופאים לא הראו שיעורים משופרים בהישנות לאחר הלידה. חשוב שיהיה לך מאמן או מישהו בחיים שיעזור להניע אותך להישאר נטול טבק.

סיבות לא להמשיך לעשן לאחר לידתו של התינוק

ישנן עדויות משכנעות להישאר ללא עשן לאחר הלידה. מחקרים מראים שאם אתה מעשן יותר מ -10 סיגריות ביום, כמות החלב שאתה מייצר פוחתת ומרכיב החלב שלך משתנה. כמו כן, נשים שמעשנות נוטות יותר לחשוב כי אספקת החלב שלהן אינה טובה מספיק ועלולה להיות פחות מונעות להניק. כמו כן, תינוקות שהניקה שלהם על ידי אמהות שמעשנות נוטים להיות יותר קריקים ובוכים יותר, מה שעשוי לעודד גמילה מוקדמת.

בנוסף, לתינוקות וילדים צעירים יש דלקות אוזניים תכופות יותר וזיהומים בדרכי הנשימה העליונות כאשר יש מעשן בבית. יש גם עדויות המצביעות על כך שאסטמה נוטה יותר להתפתח אצל ילדים שהוריהם מעשנים.