Spondyloarthritis: מה שאתה צריך לדעת

תוֹכֶן

• תסמיני ספונדוארוארתריטיס
• מה גורם לספונדוארוארתריטיס?
• מי נמצא בסיכון לספונדוארוארתריטיס?
• אבחון ספונדוארוארתריטיס
• אפשרויות טיפול בספונדוארוארתריטיס
• האם מה שאתם אוכלים עוזר לספונדוארוארתריטיס?
• האם מעבר ללא גלוטן יעזור בספונדוארוארתריטיס?
• מה התחזית?

מהי ספונדוארוארתריטיס?

Spondyloarthritis הוא המונח לקבוצה של מחלות דלקתיות הגורמות לדלקת במפרקים, או דלקת פרקים. רוב המחלות הדלקתיות נחשבות תורשתיות. עד כה אין שום הוכחות מדעיות המצביעות על כך שניתן למנוע את המחלה.

ניתן לסווג ספונדילוארתריטיס כצירי או היקפי. הצורה הצירית משפיעה בעיקר על מפרקי האגן ועל עמוד השדרה. הצורה ההיקפית משפיעה על הגפיים. המצב עלול גם לגרום לדלקת בעיניים, במערכת העיכול ובאזורים בהם רצועות וגידים מתחברים לעצמות שלך.

הסוג הנפוץ ביותר של ספונדוארוארתריטיס הוא אנקילוזינג ספונדיליטיס (AS). סוג זה משפיע בעיקר על מפרקי עמוד השדרה. זה עשוי להשפיע גם על מפרקים גדולים אחרים בגוף.

סוגים אחרים של דלקת מפרקים שתן הם:

• דלקת מפרקים תגובתית
• דלקת מפרקים פסוריאטית
• דלקת מפרקים אנטרופתית
• דלקת מפרקים הקשורה לאנטזיטיס לנוער
• ספונדילוארתריטיס לא מובחן

תסמיני ספונדוארוארתריטיס

הסימפטומים העיקריים של ספונדוארוארתריטיס הם כאב, נוקשות ונפיחות. גם נזק לעצם עלול להתרחש. היכן שאתה מרגיש סימפטומים בגוף תלוי בסוג של דלקת מפרקים שגרונית שיש לך.

כפי ש כאבים מתחילים לעתים קרובות בישבן ובגב התחתון. זה עלול להתפשט לחזה ולצוואר. גידים ורצועות עשויים להיות מעורבים גם כן. במקרים נדירים, AS ישפיע על הלב והריאות.

דלקת מפרקים אנטרופתית עלול לגרום לכאבים בעמוד השדרה, בזרועות ובמפרקי הרגליים. זה עלול גם לגרום לשלשול דמי וכאבי בטן עקב מחלות מעי דלקתיות.

דלקת מפרקים בילדות גורם לעיתים קרובות לכאבים באגן, בירכיים, בקרסוליים ובברכיים. המצב עלול גם לגרום לעייפות.

דלקת מפרקים פסוריאטית יכול להשפיע על עמוד השדרה. כשזה קורה, זה ידוע בשם ספונדוארוארתריטיס פסוריאטי. זה עלול גם לגרום לכאב בצוואר.

דלקת מפרקים תגובתי עלול לגרום לדלקת בדרכי השתן, במפרקים ובעיניים. זה יכול להוביל לדלקת במפרקי עמוד השדרה.

דלקת מפרקים בלתי מובחנת גורם לעיתים קרובות לתסמינים דומים ל- AS. זה כולל כאבים בגב התחתון, הישבן והעקבים.

מה גורם לספונדוארוארתריטיס?

הגורם המדויק לספונדוארוארתריטיס אינו ברור, אם כי הגנטיקה משחקת חלק. הגן העיקרי המעורב בכל סוגי הספונדוארוארתריטיס הוא HLA-B27.

למרות שהגן HLA-B27 אינו גורם למצב, הוא יכול להגדיל את הסיכון לפתח אותו. המחקר נמשך כדי לקבוע כיצד גנים אחרים עלולים לגרום לספונדוארוארתריטיס.

יש המציעים קשר בין חוסר איזון של המיקרוביום שלך לבין התפתחות ספונדוארוארתריטיס או מחלות דלקתיות אחרות. יש צורך במחקר נוסף כדי להבין את הקשר בין חיידקי המעיים לדלקת מערכתית.

דלקת מפרקים תגובתי היא הסוג היחיד של דלקת מפרקים שגרונית הידועה כגורמת לזיהום חיידקי. זה בדרך כלל תוצאות לאחר כלמידיה או זיהום הניתן למזון.

מי נמצא בסיכון לספונדוארוארתריטיס?

לא תמיד ברור מדוע מישהו חולה בספונדוארוארתריטיס. הסיכון שלך למצב עשוי להיות גבוה יותר אם אתה:

• יש בן משפחה עם ספונדוארוארתריטיס
• הם ממוצא לאסקי אלסקי, סיבירי, או לאפי סקנדינבי
• בדיקה חיובית לגן HLA-B27
• יש זיהומים חיידקיים תכופים במעיים
• סובלים ממצב דלקתי נוסף, כגון פסוריאזיס או מחלות מעי דלקתיות

אבחון ספונדוארוארתריטיס

אבחון מוקדם חשוב כדי לסייע בניהול הסימפטומים ולהפחית את הסיכון לסיבוכים או נכות. הרופא שלך עלול לחשוד שיש לך ספונדוארוארתריטיס על סמך הסימפטומים שלך, ההיסטוריה הרפואית ובדיקה רפואית.

ניתן לאשר את המצב באמצעות:

• צילומי רנטגן של מפרקי הסקרואיליאק באגן
• הדמיה בתהודה מגנטית
• בדיקת דם לבדיקת הגן HLA-B27

אפשרויות טיפול בספונדוארוארתריטיס

אין תרופה לספונדוארוארתריטיס. הטיפול מתמקד בהפחתת כאב, שיפור או שמירה על ניידות והפחתת הסיכון לסיבוכים.

למרות שזה אולי נראה אינטואיטיבי, תנועה קבועה היא קריטית לניהול אי נוחות הקשורה למצב.

תוכניות הטיפול אינדיבידואליות, אך רובן יכללו:

• פיזיותרפיה
• תרגיל בעל השפעה נמוכה
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
• זריקות סטרואידים
• תרופות אנטי-ראומטיות
• תרופות חוסמי אלפא מסוג TNF

אנטיביוטיקה משמשת לטיפול בזיהום חיידקי פעיל הקיים בדלקת מפרקים תגובתית. במקרים חמורים של ספונדוארוארתריטיס עשויים להידרש לניתוח לטיפול בהרס עצם או נזק לסחוס.

עישון הוא גורם ידוע לדלקת בגוף. אם אתה מעשן, חשוב להפסיק. הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא תוכנית להפסקת עישון המתאימה לך.

האם מה שאתם אוכלים עוזר לספונדוארוארתריטיס?

אין דיאטה ספציפית לספונדוארוארתריטיס. ובכל זאת, אכילה בריאה היא חיונית לבריאות הכללית שלך וכדי לסייע במניעת עלייה במשקל. משקל עודף מפעיל לחץ נוסף על המפרקים שלך.

מזונות ומרכיבים מסוימים עלולים לגרום לדלקת ויש להגביל אותם. אלו כוללים:

• סוכרים
• אוכל מטוגן
• שומנים רוויים וטרנספטרים
• פחמימות מזוקקות
• מונוסודיום גלוטמט
• אספרטיים
• כּוֹהֶל

כדי לעזור במאבק בדלקות בגופך, השתדל לאכול תזונה עשירה ב:

• מגוון צבעוני של פירות וירקות
• דגנים מלאים
• סִיב
• חלבון רזה
• דג שמן

ספונדילוארתריטיס עלול לגרום לדילול העצם ולאוסטאופורוזיס, לכן חשוב להכניס די סידן גם לתזונה. האגודה הלאומית לספונדיליטיס נגד אנקילוזינג ממליצה לקבל 700 מיליגרם סידן מדי יום.

מוצרי חלב הם מקור טוב לסידן. מחקרים מראים כי חלב עלול לגרום לדלקת אצל אנשים אלרגיים ללקטוז. אם אתה רגיש ללקטוז, בחר במקורות סידן צמחיים במקום, כגון:

• ירקות עלים ירוקים
• קטניות
• תאנים מיובשות

ניתן גם לקבל סידן ממיץ תפוזים מועשר. תרד עשיר בסידן, אך הוא גם עשיר באוקסלטים. אוקסלטים נקשרים לסידן ומונעים את ספיגתו.

האם מעבר ללא גלוטן יעזור בספונדוארוארתריטיס?

יש אנשים שטוענים שהליכה ללא גלוטן מפחיתה את הסימפטומים של ספונדירוארתריטיס. למרות שלא ניתן להפריך שיש להימנע מגלוטן אם יש לך מחלת צליאק, רגישות לגלוטן אצל אנשים ללא צליאק שנויה במחלוקת.

במקרים מסוימים, אנשים עשויים לחשוב שגלוטן גורם להם להרגיש רע לאחר האכילה, כאשר האשם הוא למעשה חיטה או אלרגן אחר. אם אתה מרגיש שגלוטן מחמיר את הסימפטומים שלך, שוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקת מחלת צליאק וניסיון דיאטה ללא גלוטן.

מה התחזית?

Spondyloarthritis הוא מצב פרוגרסיבי. קשה לחזות את מהלכו. עם זאת, התחזית עבור רוב האנשים טובה אם הם נוקטים בצעדים כדי לנהל את הסימפטומים שלהם ולהישאר בריאים ככל האפשר.

פעילות גופנית סדירה ופיזיותרפיה עושות דרך ארוכה לתמיכה בניידות ולהפחתת נוקשות וכאב. תרופות ללא מרשם ותרופות מרשם להפחתת דלקת מועילות לעיתים קרובות.

כמו מצבים כרוניים רבים אחרים, תסמיני ספונדוארוארתריטיס עשויים לבוא וללכת. הסימפטומים עשויים להשתנות מיום ליום. סיבוכים, כמו בעיות לב וצלקות ריאות עקב דלקת לטווח ארוך, הם נדירים.

Spondyloarthritis הוא רציני.אך עם אסטרטגיות התמודדות נכונות ותוכנית טיפול עקבית, רוב האנשים עם המצב חיים חיים מלאים.