גורמי הסיכון לשבץ שכל נשים צריכות לדעת

תוֹכֶן

• סקירה עבור

השעה הייתה 4 לפנות בוקר בנובמבר 2014, ומרידת גילמור, יחצנית שמייצגת ספורטאים כמו מריה שראפובה, ציפתה ללכת סוף סוף לישון. היום התחיל מוקדם, בריצה הרגילה של שמונה קילומטרים. אחר כך היא ובעלה הלכו לחתונה של חברתה הטובה, שם בילו את הלילה "במסיבות כמו כוכבי רוק", היא מספרת. כשחזרה לחדר המלון שלה, היא הייתה מוכנה יותר ליפול למיטה ולצאת החוצה. אבל בזמן שעשתה בדיוק את זה, היא הרגישה משהו מוזר. "לעולם לא אשכח את זה; זה הרגיש כאילו נחרתי שן -שיניים ענקית במעלה האף. ואז הראייה שלי השתחרה", היא נזכרת. "יכולתי לשמוע, אבל לא יכולתי לתקשר ולא יכולתי לזוז."

גילמור, אז רק בן 38, עבר בדיוק אירוע מוחי.

בעיה הולכת וגדלה

גילמור רחוק מלהיות לבד. "שכיחות שבץ מוחי בנשים צעירות נמצאת במגמת עלייה", אומר פיליפ ב. גורליק, ד"ר, המנהל הרפואי במרכז למדעי המוח Mercy Health Hauenstein בגרנד ראפידס, MI. בין השנים 1988 עד 1994 ו-1999 עד 2004, שכיחות שבץ מוחי בנשים בגילאי 35 עד 54 שולשה; גברים כמעט ולא חוו שינוי, אומר גורליק. למרות שזהו אחד מחמשת האבחונים הרפואיים המובילים נשים צעירות לא מצפות, אך בסך הכל, כעשרה אחוזים מהשבץ מוחי מתרחשים בקרב אנשים מתחת לגיל 50. (נתון מזעזע נוסף: שבץ מוחי כפול נשים מאשר סרטן השד מדי שנה).

"קשה לדעת אם השכיחות עולה, או שאנחנו רק הולכים ומשתפרים בזיהוי אירועי שבץ בקרב מבוגרים צעירים יותר", אומרת קייטלין לומיס, פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של ייל, ונוירולוג בייל. -בית החולים ניו הייבן. גוריק גורס כי שבץ מוחי הופך לשכיח יותר, בין היתר מכיוון שלחץ דם גבוה ורמות כולסטרול גבוהות, שני גורמי סיכון לשבץ, משפיעים על נשים רבות יותר בגילאים צעירים יותר. (האם ידעת שיש קשר בין נדודי שינה ללחץ דם גבוה?)

למרות שהמודעות לבעיה בהחלט הולכת וגדלה, כיוון שבץ מוחי שכיח הרבה יותר בקרב מבוגרים, אנשים רבים-כולל רופאים-אינם מזהים סימפטומים כשהם מופיעים אצל נשים צעירות יותר. כ -13 % מהחולים בשבץ מוחי מאובחנים בצורה לא נכונה, כך עולה ממחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת אִבחוּן. אך החוקרים מצאו כי נשים נוטות לאבחן באופן שגוי ב -33 %, ואנשים מתחת לגיל 45 נוטים להגיע לאבחון שגוי פי שבע.

וזה יכול להיות הרסני: כל 15 דקות חולה שבץ ללא טיפול מוסיף עוד חודש נכות לזמן ההחלמה שלו, על פי מחקר שבץ.

למרבה המזל, בעלה של גילמור זיהה את הסימפטומים שלה-שיתוק חלקי בפניה, בלבול, דיבור מטושטש-כמו שבץ. "שמעתי אותו מתקשר 911 וחשבתי, אני צריך להתלבש. אבל לא יכולתי להזיז את הגפיים שלי ", היא אומרת. בבית החולים אישר הרופא את מה שחשש מבעלה: היא לקתה בשבץ איסכמי, המהווה כ -90 אחוז מכל השבץ המתרחש כאשר משהו, בדרך כלל קריש דם , חוסם כלי המספק דם למוח. (שבץ דימומי, לעומת זאת, מתרחש כאשר כלי דם נקרע או נקרע.)

קרולין רוט לא הייתה כל כך בת מזל. בשנת 2010, היא הייתה רק בת 28 כשפיתחה את סימן האזהרה הראשון שלה: כאב חמור בצווארה לאחר טיול בחדר כושר. היא כתבה את זה כשיר משוך. היא גם הצליחה להסביר את הכתמים דמויי היהלום שהעיבו על ראייתה כשנסעה הביתה באותו לילה ואת כאבי הצוואר שהשאירו אותה מקפיצה את טיילנול כל היום למחרת.

לבסוף, למחרת בבוקר היא דאגה מספיק להתקשר לאביה, שלקח אותה לבית החולים. היא נכנסה בסביבות 8 בבוקר, וכמה שעות לאחר מכן רופא אמר לה שעברה שבץ. "הם ידעו מיד, כי העיניים שלי לא מגיבות לאור", היא אומרת. אבל היא הייתה מרותקת. למרות שהרגישה כאבים, בחילות, בלבול ופגיעה בראייה, היא לא חוותה כמה מהתסמינים ה"אופייניים "יותר, כמו שיתוק בצד שמאל. ייתכן שהסיבה לכך היא שבץ מוחי שלה נגרם על ידי דיסקציה, או קרע בעורק, בדרך כלל תוצאה של טראומה כלשהי כמו תאונת דרכים או התקף שיעול אלים. (סימפטומים מסוימים, כמו סימני האזהרה המובילים האלה-אסור לך להתעלם מהם.)

"כשזה מגיע להחלמה משבץ, הזמן הוא המהות", אומר לומיס. "תרופות מסוימות שימושיות רק כאשר הן מועברות בתוך חלון של שלוש עד 4.5 שעות, ולכן חיוני כי נפגעי שבץ מוחי יובאו לבית החולים בהקדם האפשרי ויעריכו אותם במהירות".

ההמשך

התאוששות משבץ נראית שונה עבור כל מטופל. "הרבה תלוי בגודל השבץ ובמיקום במוח", מציין לומיס. ולמרות שזה נכון שההחלמה יכולה להיות דרך ארוכה ואיטית, בניגוד למה שרבים מאמינים, שבץ אינו בהכרח גזר דין על נכות לכל החיים. זה נכון במיוחד עבור מטופלים צעירים יותר, שלדברי לומיס נוטים להצליח יותר מאשר חולים מבוגרים בכל הנוגע לפיזיותרפיה וגמילה. (כמה בעיות בריאות משפיעות גם על גברים ונשים באופן שונה).

גם גילמור וגם רוט אומרים שהיה להם מזל שיש להם משרות גמישות שאפשרו להם לנוח הרבה. "שינה חשובה כל כך בהתחלה, מכיוון שהמוח שלך מנסה לתקן את עצמו. זה לוקח הרבה זמן", אומר רוט. לאחר שלקחה כמה חודשים מנוחה מחדר הכושר להתאושש, היא החלה להתאמן שוב לאט. "אני אעשה כל תרגיל עכשיו - אפילו רצתי את מרתון ניו יורק ב-2013!" היא אומרת. (דילול הריצה? בדוק 17 דברים שצריך לצפות בריצת המרתון הראשון שלך.)

גילמור גם מזכה את מערכת התמיכה שלה - הרופאים שלה, שאותם היא מכנה "Stroke Squad" שלה (לומיס היה אחד מהם), משפחה, לקוחות, עמיתים לעבודה וחברים - עם ההחלמה שלה. "ניסיתי לראות הומור בכל דבר, מה שלדעתי עזר", היא אומרת. בנוסף לפיזיותרפיה, גילמור, שעדיין חווה חולשה בצד שמאל, החלה אט אט לטפס על סלעים עם בנה כדרך לשקם את כוחה.

אבל ריצה הייתה מטרת הסיום האמיתית שלה. "הבן שלי אמר לי, 'אמא, אני חושב שתהיה יותר טוב כשתוכל לרוץ שוב'. כמובן שזה גרם לי להיות, 'אוקיי-אני חייב לרוץ!' "אומר גילמור. כרגע היא מתאמנת למרתון העיר ניו יורק 2015, ולמעשה, בדיוק סיימה ריצה ארוכה של 14 מייל.

"זה לא פשוט, לנסות לרוץ מרתון", אומר גילמור. "אבל אתה פשוט עושה צעדים של תינוקות. כל ההשקפה שלי עכשיו היא כזו: אתה חייב להתגבר על התירוצים שלך. אתה עלול לפחד, אבל אתה חייב להיות גדול יותר מהפחד."

מה אתה יכול לעשות עכשיו

אין דבר שאתה יכול לעשות כדי להבטיח שלעולם לא תקבל שבץ. אבל שבע האסטרטגיות האלה יכולות לעזור למזער את הסיכון שלך ולתמוך בניצולים של ימינו.

1. דע את כל הסימנים: ראשי התיבות FAST הם מקום טוב להתחיל בו. זה מייצג צניחת פנים, חולשת זרועות, קושי בדיבור וזמן להתקשר למוקד 911 - שמכסה את הסימפטומים העיקריים של רוב השבץ. "אבל הייתי אומר שהדבר החשוב יותר לזכור הוא שאם מישהו ישתנה לפתע מול עיניך, קבל עזרה", אומר ד"ר לומיס. בנוסף לתסמינים מהירים, בעיות ראייה פתאומיות, חוסר יכולת לדבר או לעמוד זקוף, דיבור מעורפל, או אחרת פשוט לא להיראות כמו העצמי הרגיל של האדם יכולים להיות סימנים לשבץ מוחי.

2. היזהר מתרופות מסוימות: הרופאים של גילמור סבורים כי הסיכון שלה לשבץ מוחי עלה בגלל סוג המניעה שהיא לקחה. "כל אמצעי מניעה הורמונלי שמכיל אסטרוגן, כולל גלולות רבות למניעת הריון, מדבקות וטבעות נרתיקיות, אכן מגבירים את הסיכון להיווצרות קריש", אומרת לומיס. בדרך כלל, קרישי דם אלה מסתיימים בווריד, לא בעורק. אבל אם יש לך גורמי סיכון אחרים, כמו לחץ דם גבוה, ייתכן שתרצה לדבר עם רופא הנשים שלך על החלפת אמצעי מניעה. (סופרת אחת משתפת מדוע היא לעולם לא תיקח את הגלולה שוב.)

3. לעולם אל תתעלם מכאבי צוואר: כ-20 אחוז ממקרי שבץ איסכמיים במבוגרים מתחת לגיל 45 - כולל רוט - נגרמים על ידי דיסקציה של עורק צוואר הרחם, או קרע בכלי הדם המובילים למוח, מחקר ב כתב העת הנוירולוגי הפתוח מופעים. תאונות דרכים, התקפי שיעול או הקאות ותנועות פיתול או טלטול פתאומיות עלולים לגרום לדמעות אלו. לומיס אומר שזה לא אומר שאתה צריך להימנע מיוגה (אחרי הכל, מיליוני אנשים מסובבים ומטלטלים את הראש כל יום ושום דבר לא קורה), אבל אתה צריך לשים לב היטב איך אתה מרגיש אחרי שאתה עושה משהו שגורם לתנועות פתאומיות צוואר. אם אתה מרגיש כאב קיצוני או בחילה, או מבחין בבעיות ראייה כלשהן לאחר מכן, פנה לסטטוס רופא.

4. למתוח אותו החוצה: שמעת את האזהרות על הקפדה על קום ומתח כשאתה טס. רוב הסיכויים שגם אתם התעלמתם מהם - במיוחד אם ישבתם במושב בחלון. אבל טיסה יכולה לעודד דם להתאגד ברגליים, ולהגדיל את הסיכון ליצירת קרישי דם שיכולים לנוע לעבר המוח שלך, אומר לומיס. (הרופאים של גילמור חושבים שטיסה אחרונה במטוס, בשילוב עם השימוש בגלולות שלה, היא שהפעילה את שבץ השבץ שלה.) כלל אצבע טוב: קום ומתח או הלך במעברים לפחות פעם בשעה.

5. עקוב אחר המספרים האלה: הקפד לקחת את לחץ הדם והכולסטרול שלך באופן קבוע, ואם המספרים מתחילים לזחול לאזור "גבוה מהרגיל", שאל את הרופא מה אתה יכול לעשות כדי להחזיר אותם למטה, מציע גורליק. לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם, וכולסטרול גבוה עשוי להגביר את הסיכוי לחלות בקריש.

6. הקפידו על תזונה בריאה ללב: Loomis ממליץ על הדיאטה הים תיכונית, שהוכחה כמפחיתה מחלות לב וכלי דם. "היא עשירה בדגים, אגוזים וירקות, ודלה בבשרים אדומים ודברים מטוגנים", היא אומרת. התחל עם מתכוני הדיאטה הים תיכונית האלה. אכילה כזו של דיאטה נקייה תעזור לך גם לשמור על משקל תקין, אשר גורליק ולומיס מסכימים שזו אחת הדרכים הקלות ביותר להפחית את הסיכון לשבץ.

7. תמיכה בניצולים: אם לא נפגעת באופן אישי משבץ מוחי, כנראה שלא תצטרך לחפש כל כך רחוק כדי למצוא מישהו שיש לו: כל 40 שניות, למישהו יש אחד, והיום יש 6.5 מיליון ניצולי שבץ חיים בארה"ב. לומיס אומר, "שבץ מוחי הוא אירוע משנה חיים שיכול להיות קשה לעבור אותו, פיזית ורגשית. קיום רשת של תמיכה עושה הבדל עצום." כדי לעזור לתמוך בניצולים, האגודה הלאומית לשבץ מוחי בדיוק השיקה את תנועת Come Back Strong שלהם. יש המון דרכים להסתבך: לשנות את תמונת הפרופיל שלכם ללוגו של חזרו חזקה, לתרום כסף או לקחת חלק באירוע שביל הקאמבק ב -12 בספטמבר, להקדיש שביל מקומי לניצול שבץ מוחי שאתם מכירים וללכת בו כבוד דרכו להחלמה באותו יום.

סקירה עבור