השלישייה האומללה (ברך מפוצצת)

תוֹכֶן

• מהי שלישייה אומללה?
• מהם התסמינים של השלישייה האומללה?
• מה גורם לשלישייה האומללה?
• כיצד מתייחסים לשלישייה האומללה?
• אילו סוגי ניתוחים משמשים לשלישייה האומללה?
• פיזיותרפיה
• כמה זמן לוקח להחלים מהניתוח?
• מה התחזית?

מהי שלישייה אומללה?

השלישייה האומללה היא שמה של פציעה קשה הכוללת שלושה חלקים מכריעים במפרק הברך.

שמות אחרים עבור זה כוללים:

• שלשה איומה
• שלישתו של אודונוג
• ברך מפוצצת

מפרק הברך שלך עובר מחלק התחתון של עצם הירך שלך, שהיא עצם הירך שלך, אל החלק העליון של עצם השוק, ועצם השוק. רצועות מחברות בין שתי העצמות הללו ומספקות יציבות למפרק הברך.

רצועות חזקות, אבל הן לא מאוד אלסטיות. אם הם מתמתחים, הם נוטים להישאר ככה. וכאשר הם נמתחים רחוק מדי, הם יכולים לקרוע.

השלישייה האומללה כרוכה בפגיעה בך:

• רצועה צולבת קדמית (ACL). ה- ACL חוצה את מפרק הברך הפנימית שלך באלכסון. זה עוזר למנוע את עצם השוק לנוע רחוק מדי קדימה ולייצב את הרגל כאשר אתה מסתובב במותניים.

• רצועה ביטחונית מדיאלית (MCL). ה- MCL מונע מהברך להתכופף רחוק מדי לכיוון הברך השנייה.

• מניסקוס מדיאלי. זהו טריז של סחוס על עצם השוק בברך הפנימית שלך. זה מתנהג כמו בולם זעזועים כשאתה הולך או רץ ובמקביל מייצב את הברך.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על השלישייה האומללה, כולל אופן הטיפול בה וכמה זמן לוקח להחלים מהניתוח.

מהם התסמינים של השלישייה האומללה?

הסימפטומים של השלישייה האומללה מופיעים פתאום מיד לאחר שנפגעת הברך.

הם יכולים לכלול:

• כאבים עזים בחלק הפנימי של הברך
• נפיחות משמעותית שמתחילה תוך מספר דקות מהפציעה
• קושי לזוז או לשים משקל על הברך
• מרגיש שהברך תיתן
• נוקשות בברך
• תחושה שברך ננעלת או תופסת משהו
• חבורות המופיעות מספר ימים לאחר הפציעה

מה גורם לשלישייה האומללה?

השלישייה האומללה נובעת בדרך כלל ממכה קשה ברגל התחתונה בזמן שכף הרגל שלך נטועה על הקרקע. זה דוחף את הברך פנימה, וזה לא רגיל לעשות.

זה גם גורם לעצם הירך ולעצם השוק להתפתל לכיוונים מנוגדים. זה גורם למניסקוס ולרצועות המדיאליות שלך להימתח רחוק מדי, מה שהופך אותם נוטים לקרוע.

זה עלול לקרות כאשר שחקן כדורגל נטוע את נעלי האדמה באדמה בעודו נפגע בעוצמה רבה בברכו החיצונית.

זה יכול לקרות גם לגולש אם הסקי שלהם לא משתחרר מהכריכות במהלך נפילה. הקרסול לא יכול להסתובב במגף סקי, כך שהברך מסתובבת בסופו של דבר, מה שעלול למתוח או לקרוע רצועות.

כיצד מתייחסים לשלישייה האומללה?

הטיפול תלוי במידת הפציעה הקשה.

אם הדמעות ברצועות ובמיניסקוס שלך קלות, ייתכן שתוכל להימנע מניתוח על ידי:

• מניח את הברך כדי שתוכל להחלים מבלי להחמיר
• מריחת שקיות קרח להפחתת דלקת ונפיחות
• חבישת תחבושות דחיסה להפחתת נפיחות
• הרמת הברך תוך שמירה על תמיכה במידת האפשר
• עושה פיזיותרפיה להגברת הכוח והתנועתיות

סקירה של Cochrane מצאה כי למבוגרים פעילים עם פציעות ACL לא הייתה תפקוד מופחת של הברך שנתיים וחמש לאחר הפציעה. זה היה זהה עבור אלו שעברו טיפול לא ניתוחי ואלה שבחרו בניתוח.

עם זאת, 51 אחוז מהמטופלים ללא ניתוח עברו את הניתוח תוך 5 שנים בגלל חוסר יציבות בברך. זה דבר שכדאי לזכור כשאתה שוקל את אפשרויות הטיפול שלך.

בעיה פוטנציאלית נוספת היא שעל ידי עיכוב הניתוח הפוטנציאל להתפתחות דלקת פרקים קיים בגלל חוסר היציבות שעלול להשפיע על הברך ככל שהמטופל מתבגר.

אילו סוגי ניתוחים משמשים לשלישייה האומללה?

אם אתה זקוק לניתוח, ישנן מספר אפשרויות המבוססות על מה צריך לתקן וכמה קשה הפגיעה.

מרבית הניתוחים נעשים בגישה מינימלית פולשנית הנקראת ארתרוסקופיה. זה מאפשר למנתח להכניס כלי ניתוח מיניאטורי דרך חתך קטן בברך.

השלישייה האומללה כוללת שלוש פציעות, אך רק שתיים נוטות להזדקק לניתוח:

• ניתן לשחזר את ה- ACL באמצעות השתלת גיד משריר ברגלך.
• ניתן לתקן את המניסקוס על ידי הסרת הרקמה הפגועה בהליך הנקרא כריתת המיניסקוס. במקום זאת יכול מנתח להחליט לתקן או להשתיל את המיניסקוס.

לרוב אין צורך בתיקון ה- MCL כי הוא נרפא מעצמו.

פיזיותרפיה

פיזיותרפיה היא חלק חשוב מההחלמה שלך, בין אם עוברת ניתוח. סביר להניח שהרופא שלך ימליץ לעשות שישה עד תשעה חודשים של פיזיותרפיה ושיקום כדי לעזור להחזיר את הכוח ואת טווח התנועה בברך.

כמה זמן לוקח להחלים מהניתוח?

אם אתה עובר ניתוח, אתה יכול לצפות לזמן החלמה של חצי שנה לפחות. בתחילה, תצטרך ללבוש סד ברך לזמן מה כדי למנוע מהרגל שלך לזוז.

במשך שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח, סביר להניח שתתמקד בחיזוק כל המפרקים ברגלך ובביצוע תרגילים לשיפור טווח התנועה שלך.

בהדרגה, אתה יכול להתחיל לשים משקל על הברך. במהלך חמשת החודשים הקרובים, תתמקד בביצוע תרגילים כדי לחזק את הרגל שלך ולהמשיך לשפר את טווח התנועה שלך.

רוב האנשים יכולים לחזור לרמת הפעילות הקודמת שלהם לאחר כחצי עד תשעה חודשים של התאוששות. אך אם הפציעה שלך הייתה קשה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על פעילויות בעלות השפעה נמוכה, כגון שחייה או רכיבה על אופניים, כדי להפחית את כמות הכוח המונחת על הברך.

מה התחזית?

פציעה משולשת אומללה היא אחת מפציעות הספורט הקשות ביותר. ברוב המקרים נדרש ניתוח ותקופת החלמה של שישה עד תשעה חודשים. אך אם תמשיך בקצב הפיזיותרפיה ותתן לברך מספיק זמן להחלים, סביר להניח שתוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך בתוך פחות משנה.