מה יכול לגרום לכאב בחזה ובכתף שלך?
תוֹכֶן
- מהן הסיבות השכיחות ביותר?
- אַנגִינָה
- תסמינים
- התקף לב
- תסמינים
- אבני מרה
- תסמינים
- דלקת קרום הלב
- תסמינים
- דלקת הלבלב
- תסמינים
- דלקת קרום הראות
- תסמינים
- האם זה חירום רפואי?
- מתי לפנות לרופא
- כיצד מאובחנת הסיבה?
- יַחַס
- בעיות לב
- התקפת מרה
- דלקת קרום הראות
- דלקת הלבלב
- כאבים בחזה אחרים גורמים
- בשורה התחתונה
כאבים בחזה ובכתף בעת ובעונה אחת יכולים להיות גורמים רבים. לב, ריאות או איברים פנימיים אחרים עשויים להיות מעורבים.
ניתן להפנות גם את הכאב. פירוש הדבר שהוא מורגש בחזה ובכתף שלך, אך למעשה נגרם מכאבים באזור אחר בגופך.
אם הכאב שלך פתאומי או חמור, חשוב מאוד לקבל טיפול רפואי מיידי.
במאמר זה, נסקור כמה מהגורמים השכיחים ביותר לכאבים בחזה ובכתפיים, ואפשרויות הטיפול בגורמים אלה.
מהן הסיבות השכיחות ביותר?
כאבים בחזה ובכתף יכולים להיות גורמים רבים. חלקם יכולים להיות רציניים יותר מאחרים. התנאים המפורטים להלן הם כמה מהאשמים הנפוצים ביותר לכאב מסוג זה.
אַנגִינָה
אנגינה היא השם לכאבים בחזה הנובעים מעורקים סתומים ומצומצמים סביב ליבכם. כשזה קורה, שריר הלב שלך לא מצליח להשיג מספיק דם עשיר בחמצן.
זה לא התקף לב. במקום זאת, זה סימן שיש לך מצב לב. פעילות גופנית לעיתים קרובות מעוררת את הכאב, כשצריך יותר חמצן. לחץ רגשי יכול לעורר אותו גם.
אנגינה יכולה להיות יציבה. פירוש הדבר שהוא עובר על דפוס צפוי ומתרחש בדרך כלל כשאתה עושה משהו, או כשאתה לחוץ. עם אנגינה יציבה, בדרך כלל הסימפטומים נעלמים תוך מספר דקות.
אנגינה יכולה להיות גם לא יציבה. סוג זה של אנגינה נוטה להופיע פתאום או כשאתה במנוחה. עם תעוקת חזה לא יציבה, הסימפטומים יכולים להימשך יותר מ- 20 דקות ועשויים לחזור. הכאב עלול אף להחמיר עם הזמן.
התקף תעוקת לב לא יציב יכול להיות מסכן חיים ומחייב טיפול רפואי חירום.
תסמינים
כאב בחזה הוא התסמין העיקרי של תעוקת חזה יציבה וגם לא יציבה. הכאב מתחיל בדרך כלל מאחורי עצם השד. ניתן להפנות כאבים לכתף שמאל או לזרועות.
תסמינים נפוצים אחרים כוללים:
- עייפות
- קוצר נשימה
- קלילות ראש
- בחילה או קלקול קיבה
- מְיוֹזָע
- חוּלשָׁה
התקף לב
התקף לב קורה כאשר סתימה בעורק שבלב שלך עוצרת או מפחיתה את זרימת הדם לשריר הלב שלך. זה נקרא גם אוטם שריר הלב.
התסמינים יכולים להתחיל פתאום או להידלק לאט. אנשים עם תסמינים הדרגתיים עשויים שלא לפנות מייד לטיפול רפואי.
אם אתה חושב שאתה חווה התקף לב, התקשר 911 או קבל עזרה רפואית לשעת חירום מייד.
תסמינים
תסמיני התקף לב יכולים להשתנות בעוצמתם.
תסמיני התקף לב נפוצים כוללים:
- תחושת לחץ או לחץ בחזה
- כאבים בחזה שמתפשטים לצוואר, לכתפיים, לזרוע אחת או לשתיך או לגב
- עילפון או סחרחורת
- קוצר נשימה
- זיעה קרה
- עייפות
- קלקול קיבה, כאבי בטן או צרבת
בעוד שכאבים בחזה הם התסמין השכיח ביותר בקרב גברים, יש יותר סיכוי שנשים סובלות מתסמינים שאינם כאבים בחזה. חלק מהתסמינים שנשים חווים לעתים קרובות שקורים בתדירות נמוכה יותר אצל גברים כוללים:
- עייפות יוצאת דופן שנמשכת מספר ימים או עייפות קיצונית שנמשכת פתאום
- הפרעות שינה
- חֲרָדָה
- בעיות עיכול או כאבים דמויי גז
- לסת או כאבי גב
- תסמינים המופיעים בהדרגה יותר
אבני מרה
כיס המרה שלך הוא איבר קטן בצד ימין שלך שמתיישב מתחת לכבד שלך. מטרתו לשחרר מרה במעי הדק. מרה עוזרת לתהליך העיכול על ידי פירוק השומנים במזון שאתה אוכל.
אבנים בכיס המרה הן המוניות קטנות הנוצרות מנוזל עיכול מוקשה בכיס המרה. אבני מרה יכולות לנוע בגודלן, מגרגרי חול לכדורי פינג פונג.
מדוע אנשים מסוימים מפתחים אבני מרה לא ברור. אך גורמי סיכון כוללים:
- להיות נקבה
- בן למעלה מארבעים
- עם עודף משקל
- להיות בהריון
תסמינים
לפעמים אבני מרה אינן גורמות לתסמינים. אולם אבני מרה עלולות לגרום לכאבים עזים כאשר הם חוסמים דרכי מרה או כאשר אתם אוכלים אוכל שומני. הכאב יכול להימשך עד מספר שעות.
כאב עשוי להופיע ב:
- הצד הימני שלך, מעל הבטן
- במרכז הבטן, מתחת לעצם החזה
- בכתף ימין
- בין השכמות שלך
יתכן גם שיש לך עייפות, בחילה או הקאות.
דלקת קרום הלב
דלקת קרום הלב היא דלקת של קרום הלב, השק הדק שעוטף את ליבך. קרום הלב הדו-שכבתי מגן על ליבך ומחזיק אותו במקום. נוזל בין שכבות קרום הלב מונע חיכוך כאשר הלב פועם.
דלקת קרום הלב בדרך כלל מתחילה לפתע. זה יכול להימשך בין מספר ימים למספר שבועות. נדמה כי זיהום ויראלי גורם לרוב המקרים.
תסמינים
הסימפטום העיקרי הוא כאב חד או עמום במרכז בית החזה או בצד שמאל.
תסמינים נפוצים אחרים כוללים:
- כאב שמתפשט מחזהך עד להב הכתף
- כאבים שמחמירים כששוכבים או נושמים עמוק
- כאב שיורד כשאתה נשען קדימה
- חוּלשָׁה
- חום קל
- עייפות
דלקת הלבלב
הלבלב שלך נמצא מאחורי הבטן ליד החלק הראשון של המעי הדק שלך. זה משחרר נוזלים המסייעים בפירוק המזון במעי שלך. זה גם שולט ברמת הסוכר בדם על ידי ויסות שחרור האינסולין.
דלקת הלבלב היא דלקת בלבלב. זה יכול להיות כרוני או חריף. דלקת לבלב חריפה יכולה להופיע פתאום ובדרך כלל משתפרת עם הטיפול. דלקת לבלב כרונית מחמירה עם הזמן.
הגורם השכיח ביותר לדלקת לבלב חריפה הוא אבני מרה.
תסמינים
התסמינים של דלקת הלבלב יכולים להשתנות, תלוי בסוג הלבלב. הסימפטום העיקרי של דלקת לבלב חריפה וגם כרונית הוא כאב בבטן העליונה, כמו גם כאבים שמקרינים לגב.
תסמיני דלקת הלבלב החריפה כוללים:
- כאב קל או חמור שנמשך מספר ימים
- כאבי בטן מחמירים לאחר האכילה
- חום
- בחילה והקאה
- דופק מהיר
- בטן נפוחה או רכה
תסמיני דלקת הלבלב הכרונית כוללים:
- כאב בבטן העליונה
- בחילה או הקאות
- הרזיה מבלי לנסות
- צואה שמנונית שמריחה רע
דלקת קרום הראות
Pleurisy הוא דלקת בשכבת הרקמות הדקה, הנקראת pleura, המפרידה בין הריאות לדופן החזה שלך.
הגורם השכיח ביותר לפלוריזה הוא זיהום נגיפי בריאות.
תסמינים
הסימפטומים השכיחים ביותר של דלקת שלפוחית השתן כוללים:
- כאבים חדים בחזה המחמירים כשאתם נושמים, משתעלים, צוחקים או מתעטשים
- כאבים בכתפיים או בגב
- קוצר נשימה
- כאבי שרירים או מפרקים
- כאבי ראש
אנשים מסוימים עשויים לחוות גם שיעול או חום.
האם זה חירום רפואי?
כאבי חזה עם כאבי כתפיים אינם תמיד חירום, אך קשה מאוד לדעת זאת. לכן חשוב לשים לב לתסמינים אחרים שיש לך.
התקשר אל 911 או פנה לחדר מיון אם יש לך:
- כאבים חזקים בחזה ובכתפיים
- יש מצב לב קיים
- חושב שיש לך התקף לב
תסמינים נוספים שיכולים להיות סימן שאתה זקוק לטיפול רפואי מיידי הם:
- הסלמת כאבים בחזה ובכתפיים
- קשיי נשימה
- עילפון או סחרחורת
- חולשה קיצונית
בסקירה משנת 2019 נבדקו הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בחזה אצל אנשים שהלכו לחדר מיון. בביקורת נמצא כי:
- 31 אחוז מהגורמים נבעו מתסמונת כלילית חריפה, שכללה תעוקת לב ובעיות לב אחרות
- 30 אחוז מהסיבות לכאבים בחזה נבעו מריפלוקס חומצי
- 28 אחוז מהגורמים נבעו ממצב שרירים ושלד
מתי לפנות לרופא
עיין ברופא שלך אם יש לך כאבים בחזה ובכתפיים לא מוסברים. בכל פעם שיש לך כאבים בחזה, חשוב לקבל אבחנה נכונה וטיפול מתאים.
כיצד מאובחנת הסיבה?
מכיוון שיש הרבה סיבות אפשריות לכאבים בחזה ובכתפיים, אבחון יכול להיות מאתגר.
הרופא שלך יקח היסטוריה רפואית מלאה כדי לברר על כל מצבים בריאותיים אחרים שיש לך. הם ישאלו גם אם בני משפחתך חולים במחלות לב או סוגים אחרים של מצבים.
הרופא שלך ישאל לגבי הסימפטומים שלך, מתי הם התחילו, כמה זמן הם נמשכו ואם הם השתנו.
ברגע שהרופא שלך יודע יותר על התסמינים שלך ועל כל מצבים בריאותיים אחרים, הוא יבצע בדיקה גופנית ויקשיב ללב ולריאות שלך.
ישנן בדיקות אבחנות רבות שהרופא שלך עשוי להשתמש בהן כדי לקבוע מה גורם לכאבי הכתפיים והחזה שלך. בדיקות אבחון נפוצות כוללות:
- צילום רנטגן של הריאות, הלב, כיס המרה או האיברים האחרים
- אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) כדי לבדוק איך הלב שלך פועם
- אקו לב לבחון את שריר הלב שלך ואיך הוא עובד
- בדיקות דם כדי לחפש סימנים להתקף לב או רמות אנזים ספציפיות למצבים מסוימים, כמו דלקת לבלב
- בדיקת מתח כדי לראות כיצד הלב שלך מתפקד כשאתה מתעמל
- אנגיוגרפיה כלילית כדי לגלות אם יש לך חסימה בעורק הכלילי
- בדיקת CT לב, המכונה גם CT אנגיוגרפיה, כדי לבחון את הלב וכלי הדם ולבדוק אם יש קרישי דם או בעיות אחרות
- בדיקת MRI לבחינת תנועת הלב וזרימת הדם, או לקבלת מבט מפורט יותר על כיס המרה או הלבלב
- ביופסיה של רקמת ריאה אם יש חשד לפלוריס
- בדיקת תפקוד לבלב כדי לראות אם הלבלב שלך מגיב כרגיל להורמונים ספציפיים
יַחַס
הטיפול בכאבים בכתפיים ובחזה תלוי במה שגורם לכאב.
מכיוון שיכולים להיות כל כך הרבה משתנים, תוכניות הטיפול לאותו מצב עשויות להיות שונות מאדם למשנהו. כמה גורמים שעשויים להשפיע על תוכנית הטיפול שלך כוללים:
- הגיל שלך
- תנאים בריאותיים אחרים שעשויים להיות לכם, כולל עודף משקל
- אם אתה מעשן או לא
בעיות לב
לבעיות לב הרופא עשוי לרשום:
- אַספִּירִין
- ניטרוגליצרין
- מדללי דם למניעת קרישים
- תרופות למניעת קריש דם (תרומבוליטיקה)
- אנטיביוטיקה לכאב הנגרם כתוצאה מזיהום
- ניקוז נוזלים לדלקת קרום הלב
במצבים מסכני חיים, יתכן שתזדקק לניתוח, כמו ניתוח מעקפים או טיפול באנגי-פלסטיקה.
הרופא שלך כנראה ימליץ על שינויים באורח החיים, כולל שינויים בתזונה, בפעילות גופנית ובניהול מתח.
התקפת מרה
בהתאם לתדירות התקפי אבן המרה שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להסרת כיס המרה. זה נעשה בדרך כלל לפרוסקופית.
במצב של פחות אבן מרה, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה בשם אורסודיול. תרופה זו עשויה לעזור בהמסת אבני המרה לאורך זמן. הרופא שלך עשוי גם להכניס אותך לדיאטה דלת שומן כדי לעזור במניעת התפתחות נוספת של אבן המרה.
יש אנשים שמצליחים תרופות טבעיות לאבני מרה. הקפד לדבר עם הרופא שלך לפני שאתה מנסה לבצע טיפולים בבית באבני מרה בבית.
דלקת קרום הראות
הטיפול בפלאוריזיה יהיה תלוי בסיבה.
הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה אם יש לך זיהום חיידקי. לעיתים קרובות זיהומים נגיפיים מתבהרים ללא טיפול. תרופות נוגדות דלקת ללא סטרואידים ללא מרשם (NSAID) עשויות לעזור בהקלה על כאבים בחזה.
אם יש לך הרבה הצטברות נוזלים, המכונה אפולוזיה של pleural, הרופא שלך עשוי לרצות לנקז אותה. זה נעשה באמצעות הרדמה מקומית או כללית. זה עשוי לדרוש שהייה בבית חולים.
שהות בבית חולים עשויה להידרש גם אם אתם סובלים ממצבים בריאותיים אחרים המקשים על הטיפול בצינור שלך.
דלקת הלבלב
הרופא שלך ייתן לך תרופות שיעזרו להפחית את הכאב. יתכן שתצטרך לצום במשך מספר ימים כדי לתת מנוחה בלבלב שלך. יתכן שתזדקק לנוזלים תוך ורידי כדי למנוע התייבשות.
ייתכן שתאשפז אם דלקת הלבלב שלך קשה.
טיפול אחר עשוי לכלול ניתוח לניקוז הלבלב, או ניתוח להסרת כיס המרה אם אבני המרה גרמו לדלקת הלבלב.
טיפולים ארוכי טווח עשויים לכלול:
- שינויים בדיאטה
- הגבלת השימוש באלכוהול
- נטילת תוספי אנזים לבלב כדי לעזור לעיכול
כאבים בחזה אחרים גורמים
עבור מצבי כאב בחזה שאינם קשורים ללב או לעורקים הכליליים, הרופא שלך רשאי לרשום:
- מדכאי חומצות להפחתת ריפלוקס חומצה
- תרופות נוגדות דיכאון או טיפול כדי לעזור לשלוט בהתקפי חרדה
בשורה התחתונה
כאבים בחזה ובכתף יכולים להיות גורמים רבים. חלק מהנפוצים ביותר כוללים מצבי לב או דלקת לב אחרת, אבני מרה, דלקת קרום הלב, דלקת שלפוחית לב או דלקת הלבלב.
כאב בלתי מוסבר המופיע בשתי החזה שלך ו הרופא שלך אמור לבדוק את הכתף.
אם הכאבים חמורים או נמשכים יותר מכמה דקות, גשו מייד לחדר המיון או התקשרו ל 911. למצבים רבים, ככל שתקבלו טיפול מוקדם יותר, סביר להניח שהתוצאה שלכם תהיה טובה יותר.
פופולרי באתר
איך החלמה מניתוחים בריאטריים
