כוריית סידנהאם

Sydenham chorea היא הפרעה בתנועה המופיעה לאחר זיהום בחיידקים מסוימים הנקראים סטרפטוקוקוס קבוצה A.

סידנהאם כוריאה נגרמת על ידי זיהום בחיידקים הנקראים סטרפטוקוקוס קבוצה A. מדובר בחיידקים הגורמים לקדחת שגרון (סטרואידים) ולדלקת גרון. חיידק סטרפטוקוקוס מקבוצה A יכול להגיב עם חלק במוח הנקרא גרעיני בסיס הבסיסיים כדי לגרום להפרעה זו. גרעיני הבסיס הם מכלול של מבנים עמוק במוח. הם עוזרים לשלוט בתנועה, ביציבה ובדיבור.

כוריית סידנהאם היא סימן מרכזי ל- RF חריף. האדם חלה במחלה כרגע או לאחרונה. כוריית סידנהאם עשויה להיות הסימן היחיד ל- RF בקרב אנשים מסוימים.

כוריית סידנהאם מופיעה לרוב אצל בנות לפני גיל ההתבגרות, אך עשויה להיראות אצל בנים.

כוריית סידנהאם כוללת בעיקר תנועות מטלטלות, בלתי נשלטות וחסרות מטרה של הידיים, הידיים, הכתף, הפנים, הרגליים ותא המטען. תנועות אלה נראות כמו עוויתות, ונעלמות במהלך השינה. תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• שינויים בכתב יד
• אובדן שליטה מוטורית עדינה, במיוחד באצבעות ובידיים
• אובדן שליטה רגשית, עם התקפי בכי או צחוק בלתי הולמים

תסמינים של RF עשויים להיות קיימים. אלה עשויים לכלול חום גבוה, בעיה בלב, כאבי מפרקים או נפיחות, גושים בעור או פריחה בעור, דימום באף.

הרופא יבצע בדיקה גופנית. ישאלו שאלות מפורטות לגבי הסימפטומים.

אם יש חשד לזיהום בסטרפטוקוקוס, יבוצעו בדיקות לאישור הזיהום. אלו כוללים:

• ספוגית גרון
• בדיקת דם אנטי- DNAse B
• בדיקת דם של אנטיסטרפטוליסין O (ASO)

בדיקות נוספות עשויות לכלול:

• בדיקות דם כגון ESR, CBC
• סריקת MRI או CT של המוח

אנטיביוטיקה משמשת להרוג חיידקי הסטרפטוקוקוס. הספק עשוי גם לרשום אנטיביוטיקה למניעת זיהומי RF עתידיים. זה נקרא אנטיביוטיקה מונעת, או מניעה אנטיביוטית.

ייתכן שיהיה צורך לטפל בתרופות קשות או בתסמינים רגשיים באמצעות תרופות.

כוריית סידנהאם מתבהרת בדרך כלל תוך כמה חודשים. במקרים נדירים, צורה יוצאת דופן של כוריית סידנהאם עשויה להתחיל בשלב מאוחר יותר בחיים.

לא צפויים סיבוכים.

התקשר לספק שלך אם ילדך מפתח תנועות בלתי נשלטות או מטלטלות, במיוחד אם לילד היה כאב גרון לאחרונה.

יש לשים לב בזהירות לתלונות הילדים על כאבי גרון ולקבל טיפול מוקדם למניעת RF חריף. אם יש היסטוריה משפחתית חזקה של RF, היזהר במיוחד, מכיוון שילדיך עשויים לפתח זיהום זה יותר.

ריקוד סנט ויטוס; כוריאה מינור; כוריאה ראומטית; קדחת שיגרון - סידנהאם כוריאה; דלקת גרון - סידנהאם כוריאה; סטרפטוקוקל - כוריית סידנהאם; סטרפטוקוקוס - כוריית סידנהאם

מחלת פרנקינסון ינקוביץ 'והפרעות תנועה אחרות. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 96.

אוקון MS, Lang AE. הפרעות תנועה אחרות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 382.

שולמן ST, Jaggi P. השלכות פוסט סטרפטוקוקליות לא ממריצות: קדחת שיגרון וגלומרולונפריטיס. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 198.