מהירות הולכה עצבית

מהירות הולכה עצבית (NCV) היא בדיקה כדי לראות כמה מהירות אותות חשמליים עוברים דרך עצב. בדיקה זו נעשית יחד עם אלקטרומיוגרפיה (EMG) כדי להעריך את השרירים על חריגות.

מדבקות דבק הנקראות אלקטרודות משטח מונחות על העור מעל עצבים בנקודות שונות. כל תיקון נותן דחף חשמלי קל מאוד. זה מגרה את העצב.

הפעילות החשמלית המתקבלת של העצב נרשמת על ידי האלקטרודות האחרות. המרחק בין האלקטרודות לזמן שלוקח הדחפים החשמליים לנוע בין האלקטרודות משמש למדידת מהירות אותות העצבים.

EMG הוא ההקלטה ממחטים המונחות בשרירים. זה נעשה לעתים קרובות במקביל למבחן זה.

עליכם להישאר בטמפרטורת גוף רגילה. להיות קר מדי או חם מדי משנה הולכה עצבית ויכול לתת תוצאות כוזבות.

ספר לרופא אם יש לך דפיברילטור לב או קוצב לב. יהיה צורך לנקוט בצעדים מיוחדים לפני הבדיקה אם יש לך אחד מהמכשירים האלה.

אל תלבש קרמים, קרם הגנה, בושם או קרם לחות על גופך ביום הבדיקה.

הדחף עשוי להרגיש כמו התחשמלות. אתה עלול להרגיש אי נוחות מסוימת, תלוי כמה הדחף חזק. אתה לא צריך להרגיש שום כאב לאחר סיום הבדיקה.

לעתים קרובות, לאחר בדיקת הולכת העצבים באה אלקטרומוגרפיה (EMG). בבדיקה זו מכניסים מחט לשריר ואומרים לך לכווץ את השריר. תהליך זה יכול להיות לא נוח במהלך הבדיקה. ייתכן שיש לך כאב בשרירים או חבורות לאחר הבדיקה באתר בו הוכנסה המחט.

בדיקה זו משמשת לאבחון נזק או הרס עצבי. לעתים ניתן להשתמש בבדיקה להערכת מחלות עצבים או שרירים, כולל:

• מיופתיה
• תסמונת למברט-איטון
• מיאסטניה גרביס
• תסמונת המנהרה הקרפלית
• תסמונת מנהרת טרסאל
• נוירופתיה סוכרתית
• שיתוק פעמון
• תסמונת גילאין-בארה
• פלקסופתיה ברכיאלית

NCV קשור לקוטר העצב ולמידת המיאלינציה (נוכחות של מעטפת מיאלין על האקסון) של העצב. לתינוקות שזה עתה נולדו יש ערכים שהם כמחצית מזה של מבוגרים. בדרך כלל מגיעים לערכי המבוגרים עד גיל 3 או 4.

הערה: טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

לרוב, תוצאות חריגות נובעות מפגיעה עצבית או הרס, כולל:

• אקסונופתיה (פגיעה בחלק הארוך של תא העצב)
• חסימת הולכה (הדחף חסום איפשהו לאורך מסלול העצבים)
• Demyelination (נזק ואובדן של בידוד שומני סביב תא העצב)

הנזק או ההרס העצבי עשויים להיות בגלל מצבים שונים רבים, כולל:

• נוירופתיה אלכוהולית
• נוירופתיה סוכרתית
• תופעות עצביות של אורמיה (מאי ספיקת כליות)
• פגיעה טראומטית בעצב
• תסמונת גילאין-בארה
• דִיפטֶרִיָה
• תסמונת המנהרה הקרפלית
• פלקסופתיה ברכיאלית
• מחלת שארקו-מארי-שן (תורשתית)
• פולינוירופתיה כרונית דלקתית
• תפקוד לקוי של עצב פרוניאלי נפוץ
• הפרעה בתפקוד העצבי החציוני
• הפרעה בתפקוד עצבי הירך
• אטקסיה של פרידריך
• פרזה כללית
• ריבוי מונונאוריטיס (מונונאורופתיה מרובה)
• עמילואידוזיס ראשוני
• הפרעה בתפקוד העצבי הרדיאלי
• הפרעה בתפקוד עצבי הסיאטיקה
• עמילואידוזיס סיסטמי משני
• פולי-נוירופתיה סנסורית-מוטורית
• הפרעה בתפקוד עצבי השוקה
• תפקוד לקוי של עצבים אולנריים

כל נוירופתיה היקפית עלולה לגרום לתוצאות חריגות. פגיעה בחוט השדרה ובבקע הדיסק (herniated nucleus pulposus) עם דחיסת שורש עצבי יכולה גם לגרום לתוצאות חריגות.

בדיקת NCV מראה את מצבם של סיבי העצב הטובים ביותר ששרדו. לכן, במקרים מסוימים התוצאות עשויות להיות תקינות, גם אם יש נזק עצבי.

NCV

• בדיקת הולכה עצבית

Deluca GC, Griggs RC. גישה לחולה במחלה נוירולוגית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 368.

Nuwer MR, Pouratian N. ניטור על תפקוד עצבי: אלקטרומיוגרפיה, הולכה עצבית ופוטנציאלים מעוררים. בתוך: Winn HR, עורך. Youmans ו- Winn Neurological Surgery. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 247.