ניתוח לציסטה פילוניאלית
![17 ניתוח לכריתת סינוס פילונידאלי - האיגוד הכירורגי של ההסתדרות הרפואית בישראל](https://i.ytimg.com/vi/3ANTGwXgR3U/hqdefault.jpg)
ציסטה פילוניאלית היא כיס שנוצר סביב זקיק שיער בקפל שבין הישבן. האזור עשוי להיראות כמו בור קטן או נקבוביות בעור המכיל כתם כהה או שיער. לפעמים הציסטה עלולה להידבק, וזה נקרא מורסה פילוניאלית.
ציסטה או מורסה פילונידאלית נגועה דורשת ניקוז כירורגי. זה לא יבריא עם תרופות אנטיביוטיות. אם אתה ממשיך לחלות בזיהומים, ניתן להסיר את הציסטה הפילוניאלית על ידי ניתוח.
ישנם מספר סוגים של ניתוחים.
חתך וניקוז - זהו הטיפול הנפוץ ביותר עבור ציסטה נגועה. זהו הליך פשוט שנעשה במשרד הרופא.
- הרדמה מקומית משמשת להרדמת העור.
- חתך נעשה בציסטה לניקוז נוזלים ומוגלה. החור ארוז בגזה ונשאר פתוח.
- לאחר מכן, זה יכול לקחת עד 4 שבועות עד שהציסטה להחלים. יש להחליף את הגזה לעיתים קרובות במהלך תקופה זו.
כריתת ציסטה פילוניאלית - אם אתה ממשיך להיתקל בבעיות עם ציסטה פילוניאלית, ניתן להסיר אותה בניתוח. הליך זה נעשה כהליך אשפוז חוץ, כך שלא תצטרכו לבלות את הלילה בבית החולים.
- יתכן שתקבל תרופה (הרדמה כללית) ששומרת עליך ישן וללא כאבים. לחלופין, ייתכן שתקבל תרופה (הרדמה אזורית) המקהילה אותך מהמותניים ומטה. במקרים נדירים, ניתן לתת לך תרופות הרדמה מקומיות בלבד.
- חתך נעשה כדי להסיר את העור עם הנקבוביות ואת הרקמה הבסיסית עם זקיקי השיער.
- תלוי כמה רקמות מוסרות, האזור עשוי להיות ארוז בגזה או לא. לפעמים מניחים צינור לניקוז נוזלים שנאספים לאחר הניתוח. הצינור מוסר במועד מאוחר יותר כאשר הנוזל מפסיק להתנקז.
יתכן שיהיה קשה להסיר את כל הציסטה, ולכן יש סיכוי שהיא תחזור.
יש צורך בניתוח על מנת לנקז ולהסיר ציסטה פילונידלית שאינה מחלימה.
- הרופא שלך עשוי להמליץ על הליך זה אם יש לך מחלה פילונידית הגורמת לכאב או לזיהום.
- ציסטה פילוניאלית שאינה גורמת לתסמינים אינה זקוקה לטיפול.
ניתן להשתמש בטיפול שאינו כירורגי אם האזור אינו נגוע:
- גילוח או הסרת לייזר של שיער סביב הציסטה
- הזרקת דבק כירורגי לציסטה
כריתת ציסטה פילוניאלית בדרך כלל בטוחה. שאל את הרופא לגבי סיבוכים אלה:
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
- לוקח הרבה זמן לאזור להחלים
- לאחר שהציסטה הפילוניאלית תחזור
נפגש עם הרופא שלך כדי לוודא שבעיות רפואיות, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה ובעיות לב או ריאה נשלטות על ידין.
ספר לרופא שלך:
- אילו תרופות, ויטמינים ותוספי מזון אחרים אתם נוטלים, אפילו כאלה שקניתם ללא מרשם.
- אם הינך או יכול להיות בהריון.
- אם שתית הרבה אלכוהול, יותר מ -1 או 2 משקאות ביום.
- אם אתה מעשן, הפסק לעשן מספר שבועות לפני הניתוח. הספק שלך יכול לעזור.
- יתכן שתתבקש להפסיק באופן זמני ליטול מדללי דם, כגון אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוקסן (אלייב, נפרוזין), ויטמין E, קלופידוגרל (פלוויקס), וורפרין (קומדין) וכל תרופה אחרת כמו זו.
- שאל את הרופא אילו תרופות עליך ליטול ביום הניתוח שלך.
ביום הניתוח:
- פעל לפי ההוראות אם אתה צריך להפסיק לאכול או לשתות לפני הניתוח.
- קח את התרופות שהרופא שלך אמר לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
- עקוב אחר ההוראות מתי להגיע לבית החולים. הקפידו להגיע בזמן.
לאחר ההליך:
- אתה יכול ללכת הביתה לאחר ההליך.
- הפצע יכוסה בתחבושת.
- תקבל תרופות נגד כאבים.
- חשוב מאוד לשמור על האזור סביב הפצע נקי.
- הספק שלך יראה לך כיצד לטפל בפצע שלך.
- לאחר ההחלמה גילוח השיער באזור הפצע עשוי לסייע במניעת חזרתם של מחלות פילונידליות.
ציסטות פילונידליות חוזרות בכמחצית מהאנשים שעברו ניתוח בפעם הראשונה. גם לאחר ניתוח שני, הוא עשוי לחזור.
מורסה פילוניאלית; גומה פילוניאלית; מחלה פילונידלית; פילונידל סינוס; סינוס פילונידלי
ג'ונסון EK, Vogel JD, Cowan ML, et al. ההנחיות הקליניות של האגודה האמריקאית למנתחי המעי הגס והעי הטבעת לניהול מחלות פילונידליות. פי הטבעת של המעי הגס. 2019; 62 (2): 146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830.
Merchea A, Larson DW. פִּי הַטַבַּעַת. בתוך: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, עורכים. ספר לימוד של כירורגיה של Sabiston: הבסיס הביולוגי של העיסוק בכירורגיה מודרנית. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 52.
וולס K, פנדולה מ 'מחלת פילונידאל והידראדניטיס פריאנלית. בתוך: Yeo CJ, ed. כירורגיה של שאקלפורד במסכת העיכול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2019: פרק 153.