קרבמזפין

תוֹכֶן

• לפני נטילת קרבמזפין,
• Carbamazepine עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתם חווים תסמינים אלו או אלו המופיעים בסעיפים אזהרה חשובה ואמצעי זהירות מיוחדים, התקשרו לרופא מיד:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

קרבמזפין עלול לגרום לתגובות אלרגיות מסכנות חיים הנקראות תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (SJS) או נקרוליזה אפידרמיאלית רעילה (TEN). תגובות אלרגיות אלו עלולות לגרום נזק חמור לעור ולאיברים הפנימיים. הסיכון ל- SJS או TEN הוא הגבוה ביותר בקרב אנשים ממוצא אסייתי שיש להם גורם סיכון גנטי (תורשתי). אם אתה אסייתי, הרופא שלך בדרך כלל יורה לבדיקה כדי לבדוק אם יש לך גורם הסיכון הגנטי לפני שרושם קרבמזפין. אם אין לך גורם סיכון גנטי זה, הרופא שלך עשוי לרשום קרבמזפין, אך עדיין קיים סיכון קל שתפתח SJS או TEN. התקשר לרופא מיד אם אתה מפתח פריחה כואבת, כוורות, שלפוחיות או קילוף בעור, חבורות קלות, פצעים בפה או חום במהלך הטיפול שלך עם קרבמזפין. תסמונת סטיבנס-ג'ונסון או נקרוליזה רעילה של האפידרמיס מתרחשת בדרך כלל במהלך החודשים הראשונים לטיפול בקרבמזפין.

Carbamazepine עשוי להפחית את מספר תאי הדם המיוצרים על ידי גופך. במקרים נדירים מספר תאי הדם עשוי לרדת מספיק בכדי לגרום לבעיות בריאותיות חמורות או מסכנות חיים. ספר לרופא אם היה לך אי פעם דיכאון במח העצם (ירידה במספר תאי הדם) או הפרעות בדם אחרות, במיוחד אם זה נגרם על ידי תרופה אחרת. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: כאב גרון, חום, צמרמורות או סימני זיהום אחרים שבאים והולכים או לא נעלמים; קוצר נשימה; עייפות; דימום או חבורות חריגות כגון דימום וסת כבד, דימום באף או דימום בחניכיים; נקודות אדומות או סגולות זעירות על העור; או פצעים בפה ..

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך יזמין בדיקות מעבדה מסוימות לפני ובמהלך הטיפול שלך כדי לבדוק את תגובת גופך לקרבמזפין.

הרופא או הרוקח ייתן לך את דף המידע של המטופל ליצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול עם קרבמזפין ובכל פעם שתמלא את המרשם. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. אתה יכול גם לבקר באתר מינהל המזון והתרופות (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) או באתר היצרן כדי לקבל את מדריך התרופות.

Carbamazepine משמש לבד או בשילוב עם תרופות אחרות כדי לשלוט על סוגים מסוימים של התקפים אצל אנשים עם אפילפסיה. הוא משמש גם לטיפול בעצב עצבי הטריגמינלי (מצב הגורם לכאבי עצבים בפנים). כמוסות עם שחרור מורחב של קרבמזפין (מותג Equetro בלבד) משמשות גם לטיפול בפרקי מאניה (מצב רוח מטורף, נרגש או מגורה באופן חריג) או פרקים מעורבים (תסמינים של מאניה ודיכאון המתרחשים בו זמנית) בחולים עם הפרעה דו קוטבית I ( הפרעת מאניה-דיכאון; מחלה הגורמת לפרקי דיכאון, פרקי מאניה ומצבי רוח חריגים אחרים). Carbamazepine הוא בכיתה של תרופות הנקראות נוגדות פרכוסים. זה עובד על ידי הפחתת פעילות חשמלית לא תקינה במוח.

Carbamazepine מגיע כטבליה, טבליה ללעיסה, טבליה משחררת (ארוכת טווח), כמוסה לשחרור מורחב, וכמתלה (נוזל) לקחת דרך הפה. הלוח הרגיל, הטבליה הלעיסה וההשעיה נלקחים בדרך כלל פעמיים עד ארבע פעמים ביום עם הארוחות. הטבליה בשחרור מורחב (טגרטול XR) נלקחת בדרך כלל פעמיים ביום עם הארוחות. כמוסת השחרור המורחב (Carbatrol, Equetro) נלקחת בדרך כלל פעמיים ביום עם או בלי ארוחות. כדי לעזור לך לזכור לקחת קרבמזפין, קח אותו באותן השעות בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח carbamazepine בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.

לבלוע את הטבליות המורחבות בשלמותן; לא לפצל, ללעוס או למעוך אותם. ניתן לפתוח את כמוסות השחרור המורחב ואת החרוזים בפנים לפזר מעל מזון, כמו כפית רסק תפוחים או אוכל דומה. אין לרסק או ללעוס את כמוסות השחרור המורחב או את החרוזים שבתוכם.

יש לנער את ההשעיה היטב לפני כל שימוש כדי לערבב את התרופות באופן שווה.

הרופא שלך יתחיל אותך במינון נמוך של קרבמזפין ויעלה בהדרגה את המינון.

Carbamazepine עשוי לעזור לשלוט במצבך אך לא לרפא אותו. זה עלול לקחת כמה שבועות או יותר לפני שאתה מרגיש את היתרון המלא של קרבמזפין. המשך לקחת קרבמזפין גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול קרבמזפין בלי לדבר עם הרופא שלך, גם אם אתה חווה תופעות לוואי כגון שינויים חריגים בהתנהגות או במצב הרוח. אם יש לך הפרעת התקפים ואתה פתאום מפסיק לקחת קרבמזפין, ההתקפים שלך עלולים להחמיר. הרופא שלך כנראה יפחית את המינון שלך בהדרגה.

לעתים משתמשים בקרבמזפין לטיפול במחלות נפש, דיכאון, הפרעת דחק פוסט טראומטית, גמילה מסמים ואלכוהול, תסמונת רגליים חסרות מנוחה, סוכרת אינסיפידוס, תסמונות כאב מסוימות ומחלה בילדים הנקראת כוריאה. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים בשימוש בתרופה זו למצבך.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני נטילת קרבמזפין,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי (פריחה, צפצופים, כוורות, קשיים בבליעה או נשימה, נפיחות בפנים, בעיניים, בעפעפיים, בשפתיים או בלשון) לקרבמזפין, אמיטריפטילין (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), oxcarbazepine (Trileptal), protriptyline (Vivactil), תרופות אחרות להתקפים כגון פנוברביטל, פניטואין (דילנטין, פניניטק), מיסולין), כל תרופה אחרת, או כל אחד מהמרכיבים בתכשירים קרבמזפינים. שאל את הרוקח שלך או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת המרכיבים.
• דווח לרופא אם אתה נוטל nefazadone או מעכבי תעתיק הפוך שאינם נוקלאוזידים (NNRTI) כגון Delavirdine (Rescriptor). הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת קרבמזפין עם תרופות אלו. כמו כן, אמור לרופא אם אתה נוטל מעכב מונואמין אוקסידאז (MAO) כגון איזוקרבוקזיד (מרפלן), ליינזוליד (זיבוקס), כחול מתילן, פנלזין (נרדיל), סלגילין (אלדריל, אמסאם, זלאפאר) וטרנילציפורמין (פרנייט) , או אם הפסקת ליטול מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת קרבמזפין. אם אתה מפסיק ליטול קרבמזפין, עליך להמתין לפחות 14 יום לפני שתתחיל ליטול מעכב MAO.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם אחרות, ויטמינים ותוספי תזונה שאינך נוטל או מתכנן לקחת. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: פרצטמול (טיילנול); אצטזולמיד (דיאמוקס); אלבנדזול (אלבנזה); alprazolam (Panax); אמינופילין; נוגדי קרישה ('מדללי דם') כמו אפיקסבן (אליקוויס), דביגטרן (פראדאקסה), אדוקסבן (סביסא), ריוארוקסבן (קסארלטו) וקווארדין (קומדין, ג'נטובן); תרופות נוגדות דיכאון כגון אמיטריפטילין (Elavil), בופרופיון (Wellbutrin, Zyban), buspirone (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvoxine) ), נורטריפטילין (Pamelor); אנטי פטרייתי כגון פלוקונאזול (דיפלוקאן), איטראקונזול (אונמל, ספורנוקס), קטוקונזול, ווריקונזול (Vfend); אפיפיור (אמנד); אריפיפראזול (Abilify); בופרנורפין (בוטרנס, סובלוקאדה); בופרופיון (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); סימטידין (Tagamet); ציפרלקס; ציספלטין (פלטינול); קורטיקוסטרואידים כמו דקסמטזון ופרדניזולון (פרלונה); קלריתרומיצין (Biaxin, ב- Prevpac); clonazepam (קלונופין); קלוזאפין (קלוזריל); ציקלופוספמיד; ציקלוספורין (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin ו- quinupristin (סינרציד); דנאזול (דנוקרינית); דנטרולן (דנטריום); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, אחרים); תרופות משתנות (כדורי מים); דוקסורוביצין (אדרימיצין, רובקס); דוקסיציקלין (ויברמיצין); אריתרומיצין (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslicarbazepine (Aptiom); Everolimus (Afinitor, Zortress); פלודיפין (פלנדיל); הלופרידול (הלדול); מעכבי פרוטאז HIV, כולל אטאזנאוויר (רייאטאז), אינדינאוויר (קריקסיבאן), לופינביר (בקלטרה), נלפינביר (וירספט), ריטונאוויר (נורוויר, בקלטרה) וסקווינאוויר (פורטובאז, אינוויראז); איבופרופן (אדוויל); imatinib (Gleevec); איזוניאזיד (INH, Laniazid, ב- Rifater); לבותירוקסין (לבוקסיל, סינתרואיד); ליתיום (ליטוביד); לורטאדין (קלריטין); lorazepam (Ativan); לוקספין (Adasuve); תרופות מסוימות לטיפול במלריה כגון כלורוקין (ארלן) ומפלוקין; תרופות לחרדה או מחלות נפש; תרופות אחרות להתקפים כגון אתוסוקסימיד (זרונטין), פלבמט (פלבטול), פוספניטואין (סרביקס); lamotrigine (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trileptal), phenobarbital, phensuximide (Milontin) (לא זמין בארה"ב), פניטואין (Dilantin, Phenytek), פרימידון (Mysoline), tiagabine (Gabitril), topiramate (Topiramate) , וחומצה ולפרואית (Depakene, Depakote); לפטיניב; מתדון (דולופין, מתדוז); מידזולם; ניאצינאמיד (ניקוטינאמיד, ויטמין B3); olanzapine; אומפרזול; אוקסיבוטינין; פרופוקסיפן (דרבון); praziquantel (בילטריסייד); quetiapine; כִּינִין; ריפאמפין (ריפאדין, רימקטאן); ריזפרידון; הרגעה; סרטרלין (זולופט); סירולימוס; כדורי שינה; טאקרולימוס (פרוגרף); tadalafil (Adcirca, Cialis); טמסירולימוס (טוריסל); טרפנאדין (Seldane) (לא זמין בארה"ב); תיאופילין (תיאו -24, תיאוכרון, אחרים); טיקלופידין; טרמדול (אולטראם); הרגעה; טרזודון; troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); זילוטון (זיפלו); זיפרסידון (גאודון) וזוניסמיד (זונגרן). תרופות רבות אחרות עשויות גם לקיים אינטראקציה עם קרבמזפין, לכן הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, גם כאלו שאינן מופיעות ברשימה זו. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
• אם אתה נוטל תרופות נוזליות אחרות, אל תיקח אותן במקביל להשעיית קרבמזפין.
• ספר לרופא אם יש לך גלאוקומה או אי פעם איתה (מצב בו לחץ מוגבר בעין יכול להוביל לאובדן ראייה הדרגתי); או מחלות לב, כליות, בלוטת התריס או כבד.
• עליכם לדעת כי קרבמזפין עשוי להפחית את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים (גלולות למניעת הריון, טלאים, טבעות, זריקות, שתלים או מכשירים תוך רחמיים). השתמש בצורה אחרת של אמצעי מניעה בעת נטילת קרבמזפין. דווח לרופא אם יש לך דימום לא נרתיק מהנרתיק או שאתה חושב שאתה בהריון בזמן שאתה לוקח קרבמזפין.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. קרבמזפין עלול לפגוע בעובר. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת קרבמזפין, התקשר לרופא מיד.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח קרבמזפין.
• אתה צריך לדעת שקרבמזפין עלול לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
• זכור כי אלכוהול יכול להוסיף לנמנום הנגרם על ידי תרופה זו.
• עליך לדעת שבריאות הנפש שלך עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות ואתה עלול להתאבד (לחשוב על פגיעה או הרג שלך או תכנון או ניסיון לעשות זאת) בזמן שאתה לוקח קרבמזפין לטיפול באפילפסיה, מחלות נפש או מצבים אחרים. מספר מצומצם של מבוגרים וילדים מגיל 5 ומעלה (כ -1 מתוך 500 אנשים) שלקחו נוגדי פרכוסים כגון קרבמזפין לטיפול במצבים שונים במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים במהלך הטיפול. חלק מהאנשים הללו פיתחו מחשבות והתנהגות אובדנית כבר שבוע לאחר שהתחילו ליטול את התרופות. קיים סיכון כי אתה עלול לחוות שינויים בבריאות הנפש שלך אם אתה נוטל תרופה נגד פרכוסים כגון קרבמזפין, אך ייתכן גם שיש סיכון שתחווה שינויים בבריאות הנפש שלך אם לא תטופל במצבך. אתה והרופא שלך תחליט אם הסיכון לנטילת תרופה נגד פרכוסים גדול מהסיכונים שלא ליטול את התרופה. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: התקפי פאניקה; תסיסה או אי שקט; עצבנות, חרדה או דיכאון חדשים או מחריפים; פועל על פי דחפים מסוכנים; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות תוקפנית, זועמת או אלימה; מאניה (תזזיתית, מצב רוח נרגש באופן חריג); לדבר או לחשוב על הרצון לפגוע בעצמך או לסיים את חייך; נסיגה מחברים ומשפחה; עיסוק במוות ובגסיסה; מתן רכוש יקר; או כל שינוי חריג אחר בהתנהגות או במצב הרוח. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד.
• אם יש לך סובלנות לפרוקטוז (מצב תורשתי בו חסר לגוף את החלבון הדרוש לפירוק פרוקטוז [סוכר פירות שנמצא בממתיקים מסוימים כגון סורביטול]), עליך לדעת כי ההשעיה דרך הפה ממותקת בסורביטול. ספר לרופא אם יש לך אי סבילות לפרוקטוז.

שוחח עם הרופא שלך לגבי אכילת אשכוליות או שתיית מיץ אשכוליות בזמן נטילת התרופה.

קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.

Carbamazepine עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• סְחַרחוֹרֶת
• חשיבה לא תקינה
• קושי בדיבור
• טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
• עצירות
• פה יבש

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתם חווים תסמינים אלו או אלו המופיעים בסעיפים אזהרה חשובה ואמצעי זהירות מיוחדים, התקשרו לרופא מיד:

• בִּלבּוּל
• פריחה
• דופק מהיר, איטי או פועם
• הצהבה של העור או העיניים
• שתן כהה
• כאב בצד ימין של אזור הבטן
• אובדן תיאבון
• בחילה
• הֲקָאָה
• שינויים בראייה
• עייפות
• נפיחות בפנים, בעיניים, בעפעפיים, בשפתיים או בלשון
• קשיי בליעה או נשימה
• כאב ראש, מספר התקפים חדש או מוגבר, קשיי ריכוז, בלבול, חולשה או חוסר יציבות
• פריחה קשה עם אחד או יותר מהבאים: חום, כאבי שרירים או מפרקים, עיניים אדומות או נפוחות, שלפוחיות או עור מתקלף, פצעים בפה או נפיחות בפנים או בצוואר

קרבמזפין עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר, הרחק מאור, עודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• אָבְדַן חוּשִׁים
• התקפים
• אי שקט
• התכווצויות שרירים
• תנועות חריגות
• טלטול של חלק מגופך שלא תוכל לשלוט בו
• חוסר יציבות
• נוּמָה
• סְחַרחוֹרֶת
• שינויים בראייה
• נשימה לא סדירה או האטה
• דופק מהיר או פועם
• בחילה
• הֲקָאָה
• קושי במתן שתן

לפני ביצוע בדיקת מעבדה כלשהי, אמור לרופא ולאנשי המעבדה שאתה לוקח קרבמזפין.

קרבמזפין יכול להפריע לתוצאות בדיקות ההריון הביתיות. שוחח עם הרופא אם אתה חושב שאתה עלול להיות בהריון בזמן שאתה נוטל קרבמזפין. אל תנסו לבדוק הריון בבית.

טבלית השחרור המורחב אינה מתמוססת בקיבה לאחר הבליעה. זה משחרר לאט את התרופה בזמן שהיא עוברת במערכת העיכול שלך. יתכן שתבחין בציפוי הטאבלט בצואה שלך.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• קרבטרול^®
• אפיטול^®
• אקווטרו^®
• טגרטול^®
• טגרטול^®-XR