חומצה
תוֹכֶן
- גורם לחמצת
- מחמצת בדרכי הנשימה
- חומצה מטבולית
- גורמי סיכון
- תסמינים של חמצת
- מחמצת בדרכי הנשימה
- חומצה מטבולית
- בדיקות ואבחון
- טיפול במחמצת
- מחמצת בדרכי הנשימה
- חומצה מטבולית
- סיבוכים
- מניעת חומצה
- מחמצת בדרכי הנשימה
- חומצה מטבולית
- התחזית לחומציות
מהי חומצה?
כאשר נוזלי גופך מכילים יותר מדי חומצה, זה מכונה חומצה. חומצה מתרחשת כאשר הכליות והריאות אינן יכולות לשמור על ה- pH של גופכם באיזון. רבים מתהליכי הגוף מייצרים חומצה. הריאות והכליות יכולות בדרך כלל לפצות על חוסר איזון קל ב- pH, אך בעיות באיברים אלה עלולות להוביל להצטברות עודפת חומצה בגופך.
חומציות הדם שלך נמדדת על ידי קביעת ה- pH שלו. PH נמוך יותר פירושו שדם שלך הוא חומצי יותר, ואילו pH גבוה יותר אומר שדם שלך הוא בסיסי יותר. ה- pH של הדם שלך צריך להיות סביב 7.4. על פי האגודה האמריקאית לכימיה קלינית (AACC), חומצה מאופיינת ב- pH של 7.35 ומטה. אלקלוזיס מאופיין ברמת pH של 7.45 ומעלה. למרות שהם נראים קלים, ההבדלים המספריים הללו יכולים להיות רציניים. חומצה יכולה להוביל לבעיות בריאותיות רבות, והיא אפילו עלולה להיות מסכנת חיים.
גורם לחמצת
ישנם שני סוגים של חומצה, כל אחד עם סיבות שונות. סוג החומציות מסווג כחומציות בדרכי הנשימה או מחמצת מטבולית, בהתאם לסיבה העיקרית לחמצת שלך.
מחמצת בדרכי הנשימה
חמצת בדרכי הנשימה מתרחשת כאשר יותר מדי CO2 מצטבר בגוף. בדרך כלל, הריאות מסירות CO2 בזמן שאתה נושם. עם זאת, לפעמים הגוף שלך לא יכול להיפטר מספיק CO2. זה יכול לקרות בגלל:
- מצבים כרוניים בדרכי הנשימה, כמו אסטמה
- פגיעה בחזה
- השמנת יתר, שעלולה להקשות על הנשימה
- שימוש לרעה בהרגעה
- שימוש יתר באלכוהול
- חולשת שרירים בחזה
- בעיות במערכת העצבים
- מבנה חזה מעוות
חומצה מטבולית
חמצת מטבולית מתחילה בכליות במקום בריאות. זה קורה כאשר הם לא יכולים לחסל מספיק חומצה או כאשר הם נפטרים יותר מדי בסיס. ישנן שלוש צורות עיקריות של חמצת מטבולית:
- חמצת סוכרתית מתרחשת אצל אנשים עם סוכרת שנמצאת בשליטה גרועה. אם לגופך חסר מספיק אינסולין, קטונים מצטברים בגופך ומחמצים את הדם שלך.
- חומצה היפר-כלורמית נובע מאובדן של נתרן ביקרבונט. בסיס זה עוזר לשמור על ניטרול הדם. גם שלשולים וגם הקאות עלולים לגרום לחמצת מסוג זה.
- חומצה לקטית מתרחשת כאשר יש יותר מדי חומצה לקטית בגופך. הסיבות יכולות לכלול שימוש כרוני באלכוהול, אי ספיקת לב, סרטן, התקפים, אי ספיקת כבד, מחסור ממושך בחמצן וירידה ברמת הסוכר בדם. גם פעילות גופנית ממושכת עלולה להוביל להצטברות חומצת חלב.
- חמצת צינורי בכליות מתרחשת כאשר הכליות אינן מסוגלות להפריש חומצות לשתן. זה גורם לדם להיות חומצי.
גורמי סיכון
גורמים שיכולים לתרום לסיכון לחומציות כוללים:
- דיאטה עתירת שומן דלה בפחמימות
- אי ספיקת כליות
- הַשׁמָנָה
- התייבשות
- אספירין או הרעלת מתנול
- סוכרת
תסמינים של חמצת
הן חמצת נשימתית והן מטבולית חולקות תסמינים רבים. עם זאת, הסימפטומים של חמצת משתנים בהתאם לסיבה.
מחמצת בדרכי הנשימה
חלק מהתסמינים השכיחים של חומצה בדרכי הנשימה כוללים את הדברים הבאים:
- עייפות או ישנוניות
- מתעייף בקלות
- בִּלבּוּל
- קוצר נשימה
- רְדִימוּת
- כְּאֵב רֹאשׁ
חומצה מטבולית
חלק מהתסמינים הנפוצים של חמצת מטבולית כוללים את הדברים הבאים:
- נשימה מהירה ורדודה
- בִּלבּוּל
- עייפות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- רְדִימוּת
- חוסר תיאבון
- צַהֶבֶת
- עלייה בקצב הלב
- נשימה שמריחה פירותיים, וזה סימן לחמצת סוכרתית (קטואצידוזיס)
בדיקות ואבחון
אם אתה חושב שיש לך חמצת, פנה מיד לרופא. אבחון מוקדם יכול לעשות הבדל גדול בהחלמה שלך.
רופאים מאבחנים חומצה באמצעות סדרת בדיקות דם. גז דם עורקי מסתכל על רמות החמצן ופחמן הדו חמצני בדם. זה גם חושף את ה- pH בדם. פאנל מטבולי בסיסי בודק את תפקוד הכליות שלך ואת איזון ה- pH שלך. זה גם מודד את רמות הסידן, החלבון, הסוכר בדם ורמת האלקטרוליטים. אם בדיקות אלו נלקחות יחד, הן יכולות לזהות סוגים שונים של חומצה.
אם אתם מאובחנים כחולי חומצה בדרכי הנשימה, הרופא שלכם ירצה לבדוק את בריאות הריאות. זה עשוי להיות כרוך בצילום חזה או בבדיקת תפקוד ריאתי.
אם יש חשד לחמצת מטבולית, תצטרך לתת דגימת שתן. הרופאים יבדקו את ה- pH כדי לראות אם אתה מסלק כראוי חומצות ובסיסים. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לקבוע את הגורם לחומציות.
טיפול במחמצת
רופאים בדרך כלל צריכים לדעת מה גורם לחמצת שלך כדי לקבוע כיצד לטפל בה. עם זאת, ניתן להשתמש בטיפולים מסוימים לכל סוג של חמצת. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לתת לך נתרן ביקרבונט (סודה לשתיה) כדי להעלות את ה- pH של הדם שלך. ניתן לעשות זאת דרך הפה או בטפטוף תוך ורידי (IV). הטיפול בסוגים אחרים של חמצת יכול להיות כרוך בטיפול בסיבה שלהם.
מחמצת בדרכי הנשימה
טיפולים במצב זה נועדו בדרך כלל לעזור לריאות שלך. לדוגמא, יתכן שתינתן לך תרופות להרחבת דרכי הנשימה שלך. ייתכן שתקבל גם חמצן או מכשיר לחץ חיובי רציף (CPAP). מכשיר ה- CPAP יכול לעזור לך לנשום אם יש לך דרכי אוויר חסומות או חולשת שרירים.
חומצה מטבולית
לסוגים הספציפיים של חמצת מטבולית יש טיפולים משלהם. לאנשים הסובלים מחמצת יתר ניתן לתת נתרן ביקרבונט דרך הפה. ניתן לטפל בחומציות מאי ספיקת כליות באמצעות נתרן ציטראט. חולי סוכרת עם קטואצידוזיס מקבלים נוזלים IV ואינסולין כדי לאזן את ה- pH שלהם. הטיפול בחמצת לקטית עשוי לכלול תוספי ביקרבונט, נוזלי IV, חמצן או אנטיביוטיקה, בהתאם לסיבה.
סיבוכים
ללא טיפול מהיר, חמצת עלולה להוביל לסיבוכים הבריאותיים הבאים:
- אבנים בכליות
- בעיות בכליות כרוניות
- אי ספיקת כליות
- מחלת עצם
- צמיחה מושהית
מניעת חומצה
אתה לא יכול למנוע לחלוטין חומצה. עם זאת, יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון.
מחמצת בדרכי הנשימה
אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות כדי להפחית את הסיכון לחומציות בדרכי הנשימה:
- קח תרופות הרגעה כפי שנקבע ולעולם אל תערבב אותם עם אלכוהול.
- תפסיק לעשן. עישון עלול לגרום נזק לריאות ולהפוך את הנשימה ליעילה פחות.
- שמרו על משקל תקין. השמנת יתר יכולה להקשות עליכם לנשום.
חומצה מטבולית
אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות כדי להפחית את הסיכון לחמצת מטבולית:
- הישאר hydrated. שתו הרבה מים ונוזלים אחרים.
- שמור על השליטה בסוכרת. אם אתה מנהל את רמות הסוכר בדם היטב, אתה יכול למנוע קטואצידוזיס.
- הפסיקו לשתות אלכוהול. שתייה כרונית יכולה להגביר את הצטברות חומצת החלב.
התחזית לחומציות
יש אנשים שמחלימים לחלוטין מחמצת. אנשים אחרים סובלים מבעיות בתפקוד איברים, אי ספיקת נשימה ואי ספיקת כליות. חמצת קשה עלולה לגרום להלם או אפילו למוות.
עד כמה אתה מחלים מחמצת תלוי בסיבה שלו. טיפול מהיר ונכון משפיע מאוד על ההתאוששות שלך.
הבחירה שלנו
אנשים שוכחים למרוח קרם הגנה על חלק חשוב מאוד בגופם