על טיפות אלרגיה (SLIT)

תוֹכֶן

• מהן "טיפות אלרגיה"?
• איך טיפות אלרגיה עובדות
• התשלום
• טיפות אלרגיה מכסות אלרגיות אלה
• האלרגיה מפחיתה יתרונות
• טוב לנזלת אלרגית
• פחות תופעות לוואי מאשר מיריות
• תגובות אלרגיות פחות חמורות או נעלמו במשך שנים
• צורות של טיפות אלרגיה
• כיצד ניתן טיפות אלרגיה
• הפעם הראשונה
• אחרי הפעם הראשונה
• באיזו תדירות, כמה זמן והקלה בתסמינים
• במקרה חירום
• טיפות אלרגיה לעומת זריקות אלרגיה
• אלרגיה מפילה מקצוענים
• אלרגיה טיפות חסרונות
• מקצוענים SCIT
• SCIT חסרונות
• טיפות אלרגיה וטיפולי אלרגיה למזון
• האלרגיה מפילה תופעות לוואי
• תגובות פחות שכיחות, חמורות יותר
• התשלום

מהן "טיפות אלרגיה"?

טיפות אלרגיה הן אלטרנטיבה לצילומי אלרגיה. שני הטיפולים הם אפשרויות לטיפול באלרגיות בגורם שלהם.

בעוד שצילומי אלרגיה כוללים הזרקת מנות קטנות של אלרגן מתחת לעור באמצעות מחט, טיפות אלרגיה נלקחות דרך הפה.

איך טיפות אלרגיה עובדות

SCIT ו- SLIT הם צורות של טיפול חיסוני באלרגן. אימונותרפיה אלרגנית מתייחסת לחשיפה חוזרת ונשנית למינונים קטנים של משהו שאתה אלרגי אליו (אלרגן) כדי לגרום לך להיות פחות רגיש אליו. כאשר האלרגן ניתן לך על ידי הנחתו תחת הלשון שלך, זה נקרא אימונותרפיה תת-לשונית (SLIT) או "טיפות אלרגיה".

שלא כמו אנטיהיסטמינים ותרופות אחרות המטפלות בתסמיני אלרגיה, אימונותרפיה מטפלת במצב עצמו.

כאשר גופך חשוף לכמות בינונית עד גדולה של משהו שאתה אלרגי אליו, מערכת החיסון שלך מנסה להיפטר ממנו. זה גורם לתסמינים המוכרים של נזלת אלרגית, כמו עיטוש, נזלת ועיניים דומעות.

מצד שני, חשיפה חוזרת ונשנית למינונים קטנים אך הולכים וגדלים של אלרגן מרגישים את מערכת החיסון שלך. בסופו של דבר גופך הופך לסובלני כלפי האלרגן, כך שאתה מקבל פחות או פחות תסמינים חמורים כשנחשפים לכמויות גדולות יותר ממנו.

התשלום

טיפות אלרגיה, כמו צורות אחרות של אימונותרפיה, מטפלות בסיבה ולא רק בתסמינים של אלרגיות.

טיפות אלרגיה מכסות אלרגיות אלה

הטיפול בטיפות אלרגיה אושר רק על ידי ה- FDA לארבעה אלרגנים. הם:

• סמרטוט
• דשא טימותי
• קרדית אבק
• שילוב של חמישה מיני דשא

האלרגיה מפחיתה יתרונות

טוב לנזלת אלרגית

סקירה מקיפה של מחקרים שפורסמו העלתה כי ישנן עדויות טובות לכך שטיפות אלרגיה הן בטיחותיות ויעילות לטיפול בנזלת אלרגית. SCIT היה גם בטוח ויעיל, אך לא היו מספיק הוכחות כדי לקבוע אם מדובר בטיפות אלרגיה יותר יעיל יותר מ- SCIT.

פחות תופעות לוואי מאשר מיריות

מאמר שבדק את בטיחות הטיפול באימונותרפיה המשמשת לטיפול בנזלת אלרגית הראה שהסיכוי לתגובות קשות נמוך בהרבה עבור טיפות אלרגיה בהשוואה ל- SCIT (צילומי אלרגיה).

תגובות אלרגיות פחות חמורות או נעלמו במשך שנים

סקירה של מחקרים שפורסמו הראתה כי הקלה בתסמינים נמשכה שנתיים עד שלוש לאחר שהופסק הטיפול בירידת האלרגיה לאחר שנלקח במשך שלוש שנים.

מחקר רב נעשה על ידי שימוש בטיפות אלרגיה לטיפול במגוון אלרגנים, אך דרוש עוד כדי לקבוע את בטיחותו ויעילותו הכללית.

צורות של טיפות אלרגיה

טיפות אלרגיה עשויות להגיע בצורת נוזלים או טבליות.

נכון לעכשיו, כל טיפות האלרגיה שאושרו על ידי ה- FDA הן בצורת טבליות. ה- FDA עדיין מעריך את הבטיחות והיעילות של הצורה הנוזלית ועדיין לא אישר אותה. בארצות הברית טיפות נוזליות עדיין משמשות חלק מהרופאים אך רק כתרופות מחוץ לתווית.

כיצד ניתן טיפות אלרגיה

לאחר שצוות הבריאות שלך ביצע בדיקות אלרגיה כדי לקבוע בדיוק למה אתה אלרגי, תטופל באמצעות טבליה המכילה תמצית של האלרגן הספציפי שלך.

הפעם הראשונה

יש לתת את המנה הראשונה של טיפות האלרגיה במשרד הרופא שלך.

• הטאבלט ממוקם תחת הלשון שלך במקום שאתה מחזיק אותו עד שהוא יתמוסס.
• אסור לבלוע במשך דקה אחת או לאכול או לשתות חמש דקות אחר כך.
• אתה צפוי למשך 30 דקות אחרי שתקבל את הטאבלט למקרה שיש לך תגובה קשה. זה לא סביר, אבל חשוב שתהיה לך עזרה רפואית זמינה אם זה יקרה.

אחרי הפעם הראשונה

אם אתה סובל את טיפת האלרגיה הראשונה, תתן לעצמך את שאר טיפות האלרגיה בבית.

באיזו תדירות, כמה זמן והקלה בתסמינים

רוב טיפות האלרגיה נלקחות כל שלושה עד שבעה ימים במשך שלוש שנים. בדרך כלל לא יהיו לך תסמיני אלרגיה מינימליים בלבד או רק בשנה הרביעית. יש אנשים שממשיכים ללא תסמינים ללא הגבלת זמן, אך רובם נאלצים להתחיל קורס נוסף של טיפות אלרגיה לאחר שנתיים-שלוש מכיוון שהתסמינים חוזרים.

אם יש לך אלרגיות עונתיות (קדחת חציר), תתחיל להשתמש בטיפות האלרגיה שלושה עד ארבעה חודשים לפני תחילת עונת האלרגיה ותמשיך ליטול אותן עד לסיומה. אם אתה אלרגי למשהו שסביב כל הזמן, כמו שאני קרדית אבק, תקח אותם לאורך כל השנה.

תסמיני האלרגיה שלך צריכים להתחיל להשתפר תוך מספר חודשים מתחילת טיפות האלרגיה, אולם קבלת התועלת המלאה עשויה לארוך שנה ואף יותר.

במקרה חירום

מכיוון שאתה נותן לעצמך את הטבליות בבית, עליך לקבל הוראות בכתב מתי לפנות לרופא שלך וכיצד לזהות ולנהל את כל תופעות הלוואי האפשריות. הרופא שלך ירשום גם אפינפרין הניתן להזרקה עצמית למקרה שיש לך תגובה אנפילקטית.

אסור לקחת טיפות אלרגיה אם יש לך אסתמה קשה מכיוון שהם יכולים לגרום להתקף אסטמה.

טיפות אלרגיה לעומת זריקות אלרגיה

אלרגיה מפילה מקצוענים

• ללא מחטים או זריקות
• ניתן לקחת בבית
• פחות תופעות לוואי כולל סיכוי נמוך יותר לאנפילקסיס
• עשוי להיות פחות יקר מכיוון שנלקח בבית
• מקובל יותר על ילדים
• לוקח פחות זמן בסך הכל

אלרגיה טיפות חסרונות

• בדרך כלל רק אלרגן אחד לטבליה
• תרופות לארבעה אלרגנים בלבד מאושרות על ידי ה- FDA
• בטיחות ויעילות לטווח הארוך טרם ידוע או נחקר עד תום
• דורש עמידה בנטילת התרופות
• יש לקחת מדי יום
• לא יכול להיות מכוסה בביטוח

מקצוענים SCIT

• יכול לכלול אלרגנים מרובים בצילום אחד
• אושר ה- FDA עבור מרבית האלרגנים
• בטיחות ויעילות לטווח הארוך ידועים ונחקרים היטב
• נעשה שימוש במשך שנים רבות
• קבל אותו רק פעם עד פעמיים בשבוע או בחודש

SCIT חסרונות

• דורש מחטים וזריקות
• צריך ללכת למשרד כדי לקבל אותם
• יותר תופעות לוואי כולל סיכון גבוה יותר לאנפילקסיס
• יקר יותר בגלל ביקורי משרד
• יתכן שלא יהיה מקובל על ילדים

טיפות אלרגיה וטיפולי אלרגיה למזון

טיפות אלרגיה עשויות להיות יעילות גם לאלרגיות למזון, אך הרבה פחות מחקר נעשה על כך בהשוואה לאימונותרפיה דרך הפה (OIT).

OIT היא שיטה נוספת המשמשת לרגישות רגישות לאלרגן. אבל זה משמש רק לאלרגיות למזון, במיוחד בוטנים. זה דומה לטיפות אלרגיה, אבל במקום שהאלרגן יהיה בטבליה שמכניסה ללשון, נותנים לך כמויות קטנות של אלרגן המזון לאכילה.

במאמר המשווה OIT וטיפות אלרגיה נמצא כי OIT עובד טוב יותר אך יש לו יותר תופעות לוואי. השימוש בשתי השיטות יחד עשוי לתת תוצאה טובה יותר עם פחות תופעות לוואי. יש צורך במחקרים נוספים.

OIT גם אינו מאושר על ידי ה- FDA. על פי האקדמיה האמריקאית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה, ואנחנו לא יכולים לדעת אם ומתי מוצר OIT סטנדרטי יפותח על ידי מישהו אוֹ אושר על ידי ה- FDA, ככל הנראה מדובר באלרגיה לבוטנים.

האלרגיה מפילה תופעות לוואי

תופעות לוואי מופיעות לרוב במהלך השבוע הראשון לטיפול. רבים בדרך כלל קלים. תופעות הלוואי כוללות:

• גירוי בגרון
• גירוד השפתיים, פנים הפה או האוזניים
• פצעים בלשון או בפה
• נפיחות בלשון או בחלק הפנימי של הפה

תגובות פחות שכיחות, חמורות יותר

לעיתים נדירות מופיעים בחילות, הקאות וכאבי בטן.

לעתים רחוקות מתרחשת תגובה אלרגית מסכנת חיים בגוף שנקראת אנפילקסיס. התסמינים מופיעים פתאום וכוללים:

• קוצר נשימה
• צפצופים
• לחץ דם נמוך
• דופק מהיר או לא סדיר
• נפיחות בגרון
• בִּלבּוּל
• אובדן ההכרה
• הֶלֶם

יש לטפל באנפילקסיס בהקדם האפשרי על ידי הזרקה עצמית של אפינפרין ואז להתקשר 911.

התשלום

טיפות אלרגיה יכולות להיות יעילות מאוד לטיפול בנזלת אלרגית כתוצאה מסמרטוטים, כמה עשבים וקרדית אבק. הם יעילים כמו צילומי אלרגיה וקשורים בפחות תופעות לוואי. נכון לעכשיו יש רק ארבעה סוגים של טיפות אלרגיה שאושרו על ידי ה- FDA, אם כי סוגים אחרים משמשים כתרופות מחוץ לתווית.

טיפות אלרגיות עשויות להוות אלטרנטיבה מצוינת לצילומי אלרגיה עבורך אם אינך אוהב יריות או שאין לך זמן לביקורים תכופים במשרד הרופא.