מהי אניסוציטוזיס?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמינים של anisocytosis
• גורם לאניסוציטוזיס
• אבחון אניסוציטוזיס
• כיצד מטפלים באניסוציטוזה
• אניסוציטוזיס בהריון
• סיבוכים של anisocytosis
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

אניסוציטוזיס הוא המונח הרפואי לבעלות כדוריות דם אדומות (RBC) שאינן שוות בגודלן. בדרך כלל, RBC של אדם צריך להיות בערך באותו גודל.

אניסוציטוזה נגרמת בדרך כלל על ידי מצב רפואי אחר הנקרא אנמיה. זה יכול להיגרם גם למחלות דם אחרות או על ידי תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בסרטן. מסיבה זו, נוכחות של anisocytosis לעתים קרובות מועיל באבחון הפרעות בדם כמו אנמיה.

הטיפול באניסוציטוזיס תלוי בסיבה. המצב אינו מסוכן בפני עצמו, אך הוא מעיד על בעיה בסיסית ב- RBC.

תסמינים של anisocytosis

תלוי מה גורם לאניסוציטוזיס, RBCs עשויים להיות:

• גדול מהרגיל (מקרוציטוזיס)
• קטן מהרגיל (מיקרוציטוזיס), או
• שניהם (חלקם גדולים יותר וחלקם קטנים מהרגיל)

התסמינים העיקריים לאניסוציטוזה הם אלו של אנמיה והפרעות בדם אחרות:

• חוּלשָׁה
• עייפות
• עור חיוור
• קוצר נשימה

רבים מהתסמינים הם תוצאה של ירידה במשלוח החמצן לרקמות ואברי הגוף.

Anisocytosis בתורו נחשב סימפטום של הפרעות דם רבות.

גורם לאניסוציטוזיס

אניסוציטוזיס הוא לרוב תוצאה של מצב אחר הנקרא אנמיה. באנמיה, RBCs אינם מסוגלים לשאת מספיק חמצן לרקמות גופך. יתכן שיש מעט מדי RBCs, התאים עשויים להיות לא סדירים בצורתם, או שאין להם מספיק תרכובת חשובה המכונה המוגלובין.

ישנם מספר סוגים שונים של אנמיה שיכולים להוביל ל- RBC בגודל לא שווה, כולל:

• אנמיה מחסר בברזל: זוהי הצורה הנפוצה ביותר של אנמיה. זה קורה כאשר לגוף אין מספיק ברזל, בין אם בגלל איבוד דם או מחסור בתזונה. זה בדרך כלל גורם לאניסוציטוזה מיקרוציטית.
• אנמיה מגלית: מחלה גנטית זו גורמת ל- RBC עם צורת סהר לא תקינה.
• תלסמיה: זוהי הפרעת דם תורשתית בה הגוף מייצר המוגלובין לא תקין. זה בדרך כלל גורם לאניסוציטוזה מיקרוציטית.
• אנמיות המוליטיות אוטואימוניות: קבוצה זו של הפרעות מתרחשת כאשר המערכת החיסונית הורסת RBCs בטעות.
• אנמיה מגלובלסטית: כאשר ישנם פחות RBCs רגילים ו- RBC גדולים מהרגיל (anisocytosis macrocytic), אנמיה זו נובעת. זה נגרם בדרך כלל ממחסור בחומצה פולית או בוויטמין B-12.
• אנמיה שלילית: זהו סוג של אנמיה מקרוציטית הנגרמת מכך שהגוף אינו מצליח לספוג ויטמין B-12. אנמיה שלילית היא הפרעה אוטואימונית.

הפרעות אחרות העלולות לגרום לאניסוציטוזיס כוללות:

• תסמונת מיאלודיספלסטית
• מחלת כבד כרונית
• הפרעות בבלוטת התריס

בנוסף, תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בסרטן, המכונות תרופות כימותרפיות ציטוטוקסיות, עלולות לגרום לאניסוציטוזה.

אניסוציטוזיס יכול להיראות גם בקרב אלו הסובלים ממחלות לב וכלי דם וכמה סוגי סרטן.

אבחון אניסוציטוזיס

אניסוציטוזה מאובחנת בדרך כלל במהלך מריחת דם. במהלך בדיקה זו, רופא מורח שכבה דקה של דם במגלשת מיקרוסקופ. הדם מוכתם כדי לעזור להבדיל את התאים ואז נראה במיקרוסקופ. בדרך זו הרופא יוכל לראות את גודל וצורת ה- RBC שלך.

אם מריחת הדם מראה שיש לך אניסוציטוזיס, סביר להניח שהרופא שלך ירצה לבצע בדיקות אבחון נוספות כדי לגלות מה גורם ל- RBC שלך להיות לא שווים בגודלם. סביר להניח שהם ישאלו אותך שאלות על ההיסטוריה הרפואית של משפחתך כמו גם שלך. הקפד ליידע את הרופא אם יש לך תסמינים אחרים או אם אתה נוטל תרופות כלשהן. הרופא עשוי גם לשאול אותך שאלות לגבי הדיאטה שלך.

בדיקות אבחון אחרות עשויות לכלול:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• רמות ברזל בסרום
• בדיקת פריטין
• בדיקת ויטמין B-12
• מבחן חומצה פולית

כיצד מטפלים באניסוציטוזה

הטיפול באניסוציטוזיס תלוי במה הגורם למצב. לדוגמא, אניסוציטוזה הנגרמת על ידי אנמיה הקשורה לתזונה דלת ויטמין B-12, חומצה פולית או ברזל תטופל ככל הנראה על ידי נטילת תוספי מזון והגדלת כמות הויטמינים הללו בתזונה.

אנשים עם סוגים אחרים של אנמיה, כמו אנמיה חרמשית או תלסמיה, עשויים לדרוש עירויי דם כדי לטפל במצבם. אנשים עם תסמונת מיאלודיספלסטית עשויים להזדקק להשתלת מוח עצם.

אניסוציטוזיס בהריון

Anisocytosis במהלך ההריון נגרמת לרוב על ידי אנמיה מחסר בברזל. נשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה יותר לכך מכיוון שהן זקוקות ליותר ברזל כדי לייצר RBCs עבור תינוקן הגדל.

מראה כי בדיקת אניסוציטוזה יכולה להיות דרך לזהות מחסור בברזל בשלב מוקדם של ההריון.

אם הינך בהריון וסובל מאניסוציטוזיס, סביר להניח כי הרופא שלך ירצה לבצע בדיקות אחרות כדי לראות אם יש לך אנמיה ולהתחיל לטפל בה מיד. אנמיה יכולה להיות מסוכנת עבור העובר מסיבות אלה:

• העובר אולי לא מקבל מספיק חמצן.
• אתה יכול להתעייף יתר על המידה.
• הסיכון ללידה מוקדמת וסיבוכים אחרים מוגבר.

סיבוכים של anisocytosis

אם לא מטפלים בה, anisocytosis - או הגורם הבסיסי שלה - יכול להוביל ל:

• רמות נמוכות של תאי דם לבנים וטסיות דם
• נזק למערכת העצבים
• דופק מהיר
• סיבוכי הריון, כולל מומים מולדים חמורים בחוט השדרה ובמוח של עובר המתפתח (מומים בצינור העצבי)

הַשׁקָפָה

התחזית לטווח הארוך לאניסוציטוזיס תלויה בסיבה שלה ובמהירות הטיפול בה. אנמיה, למשל, לעיתים קרובות ניתנת לריפוי, אך היא עלולה להיות מסוכנת אם לא מטפלים בה. אנמיה הנגרמת על ידי הפרעה גנטית (כמו אנמיה חרמשית) תדרוש טיפול לכל החיים.

נשים בהריון הסובלות מאניסוציטוזיס צריכות להתייחס למצב ברצינות, מכיוון שאנמיה עלולה לגרום לסיבוכי הריון.