אסטמה ו- COPD: כיצד ניתן לדעת את ההבדל

תוֹכֶן

• גיל
• גורם ל
• אַסְתְמָה
• COPD
• טריגרים שונים
• אַסְתְמָה
• COPD
• תסמינים
• מחלות נלוות
• טיפולים
• אַסְתְמָה
• הַשׁקָפָה

מדוע אסתמה ו- COPD מבולבלים לעיתים קרובות

מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא מונח כללי המתאר מחלות נשימה מתקדמות כמו אמפיזמה וברונכיטיס כרונית. COPD מאופיין בירידה בזרימת האוויר לאורך זמן, כמו גם בדלקת ברקמות העוטפות את דרכי הנשימה.

אסתמה נחשבת בדרך כלל למחלה נשימתית נפרדת, אך לפעמים היא טועה כ- COPD. לשניים יש תסמינים דומים. תסמינים אלו כוללים שיעול כרוני, צפצופים וקוצר נשימה.

על פי ה- (NIH), לכ- 24 מיליון אמריקאים יש COPD. כמחציתם לא יודעים שיש להם את זה. תשומת לב לתסמינים - במיוחד אצל אנשים שמעשנים, או אפילו נהגו לעשן - יכולה לעזור לאנשים עם COPD לקבל אבחנה מוקדמת יותר. אבחון מוקדם יכול להיות קריטי לשימור תפקוד הריאות אצל אנשים עם COPD.

בערך אנשים הסובלים מ- COPD סובלים גם מאסטמה. אסטמה נחשבת כגורם סיכון לפתח COPD. הסיכוי שלך לקבל את האבחנה הכפולה הזו עולה ככל שמתבגרים.

אסתמה ו- COPD עשויים להיראות דומים, אך מבט מקרוב על הגורמים הבאים יכול לעזור לך להבחין בהבדל בין שני המצבים.

גיל

חסימה בדרכי הנשימה מתרחשת בשתי המחלות. גיל המצגת הראשונית הוא לעתים קרובות המאפיין המבדיל בין COPD לאסתמה.

אנשים הסובלים מאסטמה מאובחנים בדרך כלל כילדים, כפי שציין ד"ר ניל שכטר, מנהל רפואי במחלקה לטיפול נשימתי בבית החולים מאונט סיני בניו יורק. מצד שני, תסמיני COPD מופיעים בדרך כלל רק אצל מבוגרים מעל גיל 40 שהם מעשנים בהווה או לשעבר, על פי ה-.

גורם ל

הגורמים לאסתמה ו- COPD שונים.

אַסְתְמָה

מומחים אינם בטוחים מדוע יש אנשים הסובלים מאסטמה, בעוד שאחרים אינם סובלים מאסטמה. יתכן שזה נגרם על ידי שילוב של גורמים סביבתיים וירושה (גנטיים). ידוע כי חשיפה לסוגים מסוימים של חומרים (אלרגנים) עלולה לגרום לאלרגיות. אלה שונים מאדם לאדם. כמה גורמים לאסטמה שכיחים כוללים: אבקה, קרדית אבק, עובש, שיער של חיות מחמד, דלקות בדרכי הנשימה, פעילות גופנית, אוויר קר, עשן, כמה תרופות כגון חוסמי בטא ואספירין, מתח, סולפיטים וחומרים משמרים שנוספו למזונות ומשקאות מסוימים, וקיבה ווושט. מחלת ריפלוקס (GERD).

COPD

הגורם הידוע ל- COPD בעולם המפותח הוא עישון. במדינות מתפתחות, זה נגרם כתוצאה מחשיפה לאדים שנשרפים מדלק לבישול וחימום. על פי מרפאת מאיו, 20 עד 30 אחוז מהאנשים שמעשנים על בסיס קבוע מפתחים COPD. עישון ועשן מגרים את הריאות וגורמים לצינורות הסימפונות ולשקיות האוויר לאבד את האלסטיות הטבעית ולהתרחב יתר על המידה, מה שמשאיר אוויר כלוא בריאות בזמן הנשיפה.

כמאה אחוז מהאנשים עם COPD מפתחים את המחלה כתוצאה מהפרעה גנטית הגורמת לרמות נמוכות של חלבון הנקרא אלפא -1-אנטיטריפסין (AAt). חלבון זה מסייע בהגנה על הריאות. ללא די בכך, נזק ריאות מתרחש בקלות, לא רק אצל מעשנים ארוכי טווח אלא גם אצל תינוקות וילדים שמעולם לא עישנו.

טריגרים שונים

ספקטרום הטריגרים הגורם ל- COPD לעומת תגובות לאסתמה שונה גם כן.

אַסְתְמָה

אסטמה מחמירה בדרך כלל על ידי חשיפה לדברים הבאים:

• אלרגנים
• אוויר קר
• תרגיל

COPD

החמרת COPD נגרמת במידה רבה על ידי דלקות בדרכי הנשימה כגון דלקת ריאות ושפעת. COPD יכול גם להחמיר על ידי חשיפה למזהמים סביבתיים.

תסמינים

תסמיני COPD ואסטמה נראים דומים כלפי חוץ, במיוחד קוצר הנשימה שקורה בשתי המחלות. היענות יתר של דרכי הנשימה (כאשר דרכי הנשימה שלך רגישות מאוד לדברים שאתה שואף) היא תכונה שכיחה הן באסתמה והן ב- COPD.

מחלות נלוות

מחלות נלוות הן מחלות ומצבים שיש לך בנוסף למחלה העיקרית. תחלואות נלוות לאסתמה ו- COPD דומות לעיתים קרובות גם כן. הם כוללים:

• לחץ דם גבוה
• ליקוי בתנועתיות
• נדודי שינה
• דַלֶקֶת הַגַת
• מִיגרֶנָה
• דִכָּאוֹן
• כיבי קיבה
• סרטן

אחד מהם מצא שלמעלה מ -20% מהאנשים עם COPD יש שלושה או יותר מחלות נלוות.

טיפולים

אַסְתְמָה

אסטמה היא מצב רפואי ארוך טווח אך היא כזו שניתן לנהל בעזרת טיפול מתאים. חלק עיקרי אחד של הטיפול כולל זיהוי של גורמי האסתמה שלך ונקיטת אמצעי זהירות כדי להימנע מהם. חשוב גם לשים לב לנשימה שלך כדי לוודא שתרופות האסטמה היומיות שלך פועלות בצורה יעילה. טיפולים נפוצים באסתמה כוללים:

• תרופות להקלה מהירה (מרחיבי סימפונות) כגון אגוניסטים בטא קצרי טווח, ipratropium (Atrovent) וקורטיקוסטרואידים דרך הפה והוריד
• תרופות לאלרגיה כגון זריקות אלרגיה (אימונותרפיה) ואומליזומאב (Xolair)
• תרופות לבקרת אסתמה לטווח ארוך כגון קורטיקוסטרואידים בשאיפה, משכיני לויקוטריאן, אגוניסטים בטא ארוכי טווח, משאפי שילוב ותיאופילין
• תרמופלסט הסימפונות

תרמו-פלסטיקה של הסימפונות כוללת חימום פנים הריאות ודרכי הנשימה באמצעות אלקטרודה. זה מכווץ את השריר החלק בתוך דרכי הנשימה. זה מפחית את היכולת של דרכי הנשימה להתהדק, מה שמקל על הנשימה ואולי מפחית התקפי אסתמה.

הַשׁקָפָה

גם אסתמה וגם COPD הם מצבים ארוכי טווח שלא ניתנים לריפוי, אך התחזיות עבור כל אחת מהן שונות. אסתמה נוטה להיות נשלטת ביתר קלות על בסיס יומי. ואילו COPD מחמיר עם הזמן. בעוד שאנשים עם אסתמה ו- COPD נוטים לחלות במחלות לכל החיים, במקרים מסוימים של אסתמה בילדות, המחלה חולפת לחלוטין לאחר הילדות. גם חולי אסתמה וגם חולי COPD יכולים להפחית את הסימפטומים שלהם ולמנוע סיבוכים על ידי עמידה בתוכניות הטיפול שנקבעו להם.